林 強(qiáng)

（漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院健康與保健系，福建 漳州 363000）

在賡續(xù)文化根脈、保護(hù)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的落地實(shí)踐中，中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展越來越受到重視，而功以人成，業(yè)由人廣，中醫(yī)類人才的培養(yǎng)對于我國中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)新時(shí)代的教育與培育需要解決培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人這一根本問題，為中醫(yī)類專業(yè)培育模式的探索與發(fā)展提供了根本遵循與目標(biāo)指引［1］。“雙高計(jì)劃”便基于此價(jià)值引導(dǎo)建立而成，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化產(chǎn)教融合的若干意見》提出產(chǎn)教融合是“雙高”建設(shè)的重要任務(wù)之一，是立足于國情、世情培養(yǎng)中醫(yī)類專業(yè)人才的重要途徑［2］。雙高計(jì)劃強(qiáng)調(diào)不斷創(chuàng)新、改革傳統(tǒng)培養(yǎng)模式以適應(yīng)時(shí)代之變、世界之變，雙高計(jì)劃背景下中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合培育模式的探索發(fā)展需不斷促進(jìn)高職學(xué)校中醫(yī)類專業(yè)教育與中醫(yī)類產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，實(shí)現(xiàn)業(yè)界與學(xué)界的價(jià)值融合［3］。

1 中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合培育模式目前存在的問題

1.1 設(shè)計(jì)存在不合理性雙高背景下中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式應(yīng)該以“政府主導(dǎo)、行業(yè)指導(dǎo)、企業(yè)參與”為準(zhǔn)則，但目前在中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式中，政府主導(dǎo)力量相對較弱，形成或以高校主導(dǎo)的中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式，或以企業(yè)為主導(dǎo)的中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式［4］。而政府在中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式中發(fā)揮政策制定、引導(dǎo)中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式創(chuàng)新發(fā)展、督促與引導(dǎo)中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教的深度融合、為中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教的深度融合提供平臺(tái)與政策保障等統(tǒng)籌作用，政府主導(dǎo)力量相對較弱，一定程度上導(dǎo)致了中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教的深度融合相對不足，甚至出現(xiàn)了企業(yè)與院校聯(lián)合違規(guī)的情況。

1.2 產(chǎn)教融合較淺雙高背景下中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式中院校、企業(yè)等相關(guān)主體的站位、利益點(diǎn)等不盡相同，院校旨在培養(yǎng)出優(yōu)秀人才、推動(dòng)中醫(yī)類專業(yè)與自身院校的發(fā)展，企業(yè)則更多關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益，這使得雙方在合作時(shí)不可避免地存在沖突與對抗，甚至出現(xiàn)阻礙融合的情況。具體而言，企業(yè)作為市場中的經(jīng)濟(jì)主體，需要自負(fù)盈虧，滿足經(jīng)濟(jì)需求；而學(xué)校作為教育主體，承擔(dān)著人才培養(yǎng)、文化傳承等任務(wù)，首要任務(wù)是教育。在有限的醫(yī)療資源下，企業(yè)更注重結(jié)果，需要中醫(yī)類學(xué)生盡快拿出結(jié)果，為企業(yè)創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)或聲望等利益，而學(xué)校希望學(xué)生多學(xué)多看，希望企業(yè)肩負(fù)起培育中醫(yī)類專業(yè)學(xué)生實(shí)際能力的擔(dān)子，在醫(yī)療資源與時(shí)間、精力成本面前，企業(yè)易產(chǎn)生消極情緒，由此帶來融合較淺的情況。同時(shí)，由于院校與企業(yè)屬于兩個(gè)獨(dú)立的有機(jī)體，他們各自內(nèi)部管理、行政等體系已自成一套且相互獨(dú)立，所以也存在融合不深的情況。

1.3 相關(guān)可操作性政策法規(guī)相對欠缺雖然在雙高背景下，中央制定了許多關(guān)于我國職業(yè)教育產(chǎn)教融合政策的文件，但這些文件大都屬于綱領(lǐng)性、原則性文件，相關(guān)可操作性文件相對欠缺，這為許多心懷不軌之人提供了基于自己立場變相解讀文件條款的機(jī)會(huì)，也一定程度上阻滯了企業(yè)與院校在中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合培育模式中發(fā)揮作用，甚至只將中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合流于形式，失之內(nèi)涵。同時(shí)，也使得一些管理部門、行政部門因中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教深度融合時(shí)間與精力成本較高，而缺乏對中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教深度融合的重視與熱情。此外，還導(dǎo)致了許多監(jiān)管人員無法根據(jù)政策法規(guī)依法履職，降低了雙高背景下中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式探索發(fā)展的質(zhì)量。

2 中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合培育模式內(nèi)涵

2.1 建設(shè)產(chǎn)教共同體中醫(yī)類專業(yè)是知識(shí)性與實(shí)踐性都較強(qiáng)的學(xué)科，既需要廣博、扎實(shí)、專業(yè)的中醫(yī)類知識(shí)儲(chǔ)備，又需要理論聯(lián)系實(shí)際，在實(shí)踐中運(yùn)用理論、深化理論，建設(shè)產(chǎn)教共同體對于中醫(yī)類專業(yè)來說就顯得格外重要。產(chǎn)教融合旨在突破教育制度界限，推動(dòng)理論知識(shí)與實(shí)踐創(chuàng)新的協(xié)同發(fā)展，推動(dòng)高校人才培養(yǎng)的科學(xué)發(fā)展，推動(dòng)我國的現(xiàn)代化進(jìn)程［5］。長久以來，高職教育一直未得到與普通教育同等地位的認(rèn)可，2019 年國務(wù)院印發(fā)《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》，首次從國家層面提出職業(yè)教育是一種教育類型，從國家層面以文件形式賦予了高職教育與普通教育同等重要的地位［6］。

2.2 政府角色變動(dòng)從管理到治理。早期，政府在職業(yè)教育中居主導(dǎo)地位，是職業(yè)教育的管理者，職業(yè)教育相關(guān)教學(xué)活動(dòng)通常以政府發(fā)布的相關(guān)政策為依據(jù)［7］。2014年中央提出“政府推動(dòng)、市場引導(dǎo)”的職業(yè)教育基本原則［8］。2019 年則提出職業(yè)教育將向政府統(tǒng)籌管理轉(zhuǎn)變［9］。政府由主導(dǎo)地位轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)揮推動(dòng)作用的重要地位，由管理者轉(zhuǎn)變?yōu)橹卫碚?，職業(yè)教育獲得了更多可以根據(jù)自身具體情況發(fā)展的空間，為建設(shè)產(chǎn)教共同體賦予了更多機(jī)遇與空間。

2.3 重構(gòu)信息鏈與價(jià)值鏈傳統(tǒng)職業(yè)教育模式下，信息鏈與價(jià)值鏈常處于斷裂狀態(tài)，存在行業(yè)缺乏高素質(zhì)、高水平人才，高校學(xué)生無法確信自己所學(xué)知識(shí)以及自身的價(jià)值的情況。傳統(tǒng)職業(yè)教育模式下，教學(xué)模式較為單一，以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)、院校與企業(yè)互聘教師等形式為主，校企合作度較低，未充分建立起信息鏈與價(jià)值鏈［10］。雙高建設(shè)背景下的產(chǎn)教融合使中醫(yī)類專業(yè)的信息鏈與價(jià)值鏈在通信技術(shù)與人工智能技術(shù)的推動(dòng)下得到重構(gòu)，中醫(yī)類專業(yè)的信息鏈與價(jià)值鏈的重構(gòu)又反過來推動(dòng)了產(chǎn)教融合的發(fā)展。信息鏈與價(jià)值鏈一頭連接著高校中醫(yī)類專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，一頭連接著企業(yè)對人才的需求，為人才的供給與培養(yǎng)提供了保障，幫助中醫(yī)類專業(yè)師生及時(shí)了解市場對人才的需求與選擇標(biāo)準(zhǔn)以及變化，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)與教育在教學(xué)、師資配置等方面的深度融合。

2.4 實(shí)現(xiàn)共性與個(gè)性的統(tǒng)一雙高建設(shè)背景下的中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式是不同院校共同遵循的模式，但不同院校中醫(yī)類專業(yè)具有不同情況和辦學(xué)特色，需在共性上實(shí)現(xiàn)個(gè)性，以滿足對中醫(yī)類專業(yè)學(xué)生的培育與幫助。新時(shí)代下，學(xué)生之間差異化明顯，每位學(xué)生都是一個(gè)自身特色鮮明的個(gè)體，中醫(yī)類產(chǎn)業(yè)各個(gè)崗位對學(xué)生的要求也不盡相同，雙高建設(shè)背景下的中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式可以有效對接學(xué)生個(gè)性化需求與產(chǎn)業(yè)的多元化需求，實(shí)現(xiàn)人才的高質(zhì)量培育。

3 中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合培育模式的探索

3.1 找準(zhǔn)切入點(diǎn)曾有人預(yù)測未來5 年將是信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的時(shí)期［11］，發(fā)揚(yáng)、延續(xù)我國5000 多年的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化也成為近幾年的重點(diǎn)任務(wù)，中醫(yī)學(xué)作為中華5000年璀璨文化中無法忽視的存在，曾深刻影響世界，在西醫(yī)日漸龐大的當(dāng)下更需要得到大力發(fā)展。中醫(yī)與西醫(yī)各有千秋，但并非水與火、黑與白的二元對立的存在，近年來的研究發(fā)現(xiàn)許多如混合痔等疾病在中西醫(yī)結(jié)合治療下效果更佳，且能一定程度上抵消彼此單獨(dú)使用時(shí)的不良作用。因此，中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合培育模式應(yīng)把握好這一點(diǎn)，充分發(fā)揮中醫(yī)的溫和滋養(yǎng)等獨(dú)特優(yōu)勢，展現(xiàn)其包容性，適當(dāng)發(fā)掘與西醫(yī)融合發(fā)展的切入點(diǎn)。

此外，目前，中醫(yī)在養(yǎng)老、養(yǎng)生等領(lǐng)域也得到了廣泛應(yīng)用。黨的十九大做出了實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重要部署，健康中國不僅是患者通過治療獲得的健康，還包括人民強(qiáng)身健體、養(yǎng)生養(yǎng)老的健康，由此產(chǎn)生了許多中醫(yī)業(yè)與旅游業(yè)等的深度融合［12］。中醫(yī)事業(yè)正呈現(xiàn)出多元發(fā)展的局面，且融合范圍與程度還在不斷擴(kuò)大與深化，在雙高建設(shè)背景下的中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式探索發(fā)展需把握住這一點(diǎn)，以中醫(yī)類產(chǎn)業(yè)為切入點(diǎn)，將院校與相關(guān)機(jī)構(gòu)協(xié)同聯(lián)系為一個(gè)有機(jī)整體，形成中醫(yī)類專業(yè)的知識(shí)學(xué)習(xí)、理論升級創(chuàng)新、相應(yīng)產(chǎn)品研發(fā)生產(chǎn)、相關(guān)領(lǐng)域服務(wù)應(yīng)用一體化發(fā)展模式。

3.2 結(jié)合自身優(yōu)勢院校應(yīng)結(jié)合自身優(yōu)勢，為中醫(yī)產(chǎn)業(yè)提供人才支持，同時(shí)，產(chǎn)業(yè)也為院校的人才培養(yǎng)提供指引與支持，產(chǎn)業(yè)同時(shí)還可促進(jìn)院校知名度的提升，為院校招收更多優(yōu)秀人才擴(kuò)大機(jī)會(huì)。在理論創(chuàng)新與發(fā)展、相關(guān)中醫(yī)類產(chǎn)品的研發(fā)、相關(guān)領(lǐng)域的服務(wù)深化方面，院校應(yīng)結(jié)合自身特色在研發(fā)成功后將成果及時(shí)落地發(fā)展。院校可以根據(jù)自身辦學(xué)特色和學(xué)生特點(diǎn)與中醫(yī)類產(chǎn)業(yè)建立深度合作，讓企業(yè)部門成為中醫(yī)類學(xué)生培育的實(shí)訓(xùn)基地，在實(shí)訓(xùn)中輔以相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)、探討、升華等，讓學(xué)生在實(shí)訓(xùn)與團(tuán)體合作氛圍下深化對理論與實(shí)踐的學(xué)習(xí)與掌握?？梢赃m當(dāng)展開一對一指導(dǎo)等實(shí)訓(xùn)，幫助學(xué)生綜合評估患者病情、需求、治療預(yù)期等情況，實(shí)現(xiàn)一人一策、一人一方、辨證施治的診療方式，在學(xué)習(xí)階段就為學(xué)生打下專業(yè)性診療的良好基礎(chǔ)，提高我國中醫(yī)類行業(yè)就業(yè)人員的質(zhì)量，提高中醫(yī)診療的質(zhì)量，提高中醫(yī)治療的成效。

院校也可根據(jù)自身特色和學(xué)生特色適當(dāng)培養(yǎng)中醫(yī)銷售與推廣等領(lǐng)域的專業(yè)人才，不可局限于中醫(yī)治療一隅。目前，我國中醫(yī)銷售與推廣科普人才處于較稀缺狀態(tài)，大多數(shù)中醫(yī)類專業(yè)院校致力于中醫(yī)醫(yī)師、中醫(yī)護(hù)理、中醫(yī)藥配置等人才的培養(yǎng)，忽略中醫(yī)銷售與推廣科普人才的培育，而目前中醫(yī)產(chǎn)業(yè)對中醫(yī)銷售與科普推廣人才的需要其實(shí)并不小，院校中也有許多學(xué)生是適合且向往從事這兩個(gè)領(lǐng)域的，但常常因院校無培養(yǎng)計(jì)劃與課程而只能到實(shí)踐中從頭學(xué)起或直接放棄。因此，雙高建設(shè)背景下的中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式探索發(fā)展可以根據(jù)自身特色與學(xué)生特色開設(shè)相關(guān)課程與實(shí)踐。

3.3 不斷創(chuàng)新時(shí)代的變遷加速推進(jìn)，社會(huì)的發(fā)展日新月異，中醫(yī)類專業(yè)的人才需求也并非一成不變，因此，對中醫(yī)類人才的培育也應(yīng)該放眼時(shí)代，立足多樣化、快速發(fā)展的現(xiàn)實(shí)，不斷求索中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教結(jié)合之變，不斷創(chuàng)新發(fā)展。

中醫(yī)類專業(yè)院校應(yīng)定期組織社會(huì)、產(chǎn)業(yè)、學(xué)校聯(lián)合探討中醫(yī)類學(xué)生的培育規(guī)劃研討，及時(shí)更新中醫(yī)類產(chǎn)教融合模式，及時(shí)修訂中醫(yī)類專業(yè)學(xué)生的人才培養(yǎng)方案。探討應(yīng)建立在充分了解與評估產(chǎn)業(yè)需求、學(xué)生特點(diǎn)、院校辦學(xué)特色、時(shí)代發(fā)展之上，因此，除傳統(tǒng)教師講授、學(xué)生聽講的單向式教學(xué)模式外，院校應(yīng)積極組織開展主題小組討論、匯報(bào)形式的學(xué)習(xí)模式。教師則側(cè)重于引導(dǎo)、及時(shí)更正與鼓勵(lì)學(xué)生以及仔細(xì)觀察、了解每個(gè)學(xué)生的具體情況，便于有針對性地發(fā)揮中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合的優(yōu)勢與效力；教師還應(yīng)多鼓勵(lì)、引導(dǎo)學(xué)生在課余時(shí)間多了解業(yè)界所需中醫(yī)類人才信息與政府相關(guān)政策，養(yǎng)成不斷求索、變化創(chuàng)新與洞察相關(guān)變化和信息的好習(xí)慣，為中醫(yī)類理論知識(shí)的學(xué)習(xí)與日后的職業(yè)發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。

此外，院校還應(yīng)適當(dāng)支持、教導(dǎo)學(xué)生增加信息化素養(yǎng)與使用數(shù)字技術(shù)的能力。我們已進(jìn)入數(shù)字化時(shí)代，有學(xué)者曾將數(shù)字化時(shí)代定義為繼農(nóng)業(yè)時(shí)代、工業(yè)時(shí)代后的全新時(shí)代，在數(shù)字化時(shí)代下，萬物皆媒，目前已經(jīng)出現(xiàn)異地問診、跨地聯(lián)診等多種新形式。因此，雙高建設(shè)背景下中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式的探索發(fā)展需注重?cái)?shù)字化特性，注意培養(yǎng)學(xué)生數(shù)字媒體使用、與患者隔屏診療的能力。

3.4 優(yōu)化中醫(yī)類專業(yè)師資配置師資配置在包括中醫(yī)類專業(yè)在內(nèi)的各個(gè)專業(yè)中都具有舉足輕重的地位，也是雙高建設(shè)背景下中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合模式探索發(fā)展不可忽視的關(guān)鍵部分，而一些院校存在師資配置與自身辦學(xué)特色等不相適應(yīng)的情況，需要解決［13］。

首先，師資力量的配置可從招聘開始優(yōu)化，院校應(yīng)構(gòu)建有效的師資招聘體系。院校在充分了解、分析、評估雙高背景下中醫(yī)類專業(yè)產(chǎn)教融合特點(diǎn)與自身辦學(xué)特色后確定所需師資力量，再結(jié)合現(xiàn)存師資力量制定招聘標(biāo)準(zhǔn)，需提前做好包括校內(nèi)師資配置與崗位的匹配度、院校成本預(yù)算、院校人員管控效率等在內(nèi)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析；招聘隊(duì)伍是人才引進(jìn)的第一道關(guān)口，決定了人才去留的第一步，很大程度上決定了人才質(zhì)量，因此，院校需要積極探索、努力打造出至少一支符合要求的招聘隊(duì)伍。除必須知識(shí)、技能的培訓(xùn)外，院校可以通過“1+X”的模式（即人力資源工作人員+崗位專業(yè)的專家不少于2人組成一支招聘面試團(tuán)）建立招聘隊(duì)伍；此外，暢通和擴(kuò)展招聘渠道也很重要，數(shù)字化的廣泛運(yùn)用推動(dòng)招聘方式發(fā)生變化，考慮到全媒體時(shí)代萬物皆媒的特性，院校除了在網(wǎng)站發(fā)布公告邀約人才現(xiàn)場面試的傳統(tǒng)方式外，還可以選擇通過與企業(yè)進(jìn)行項(xiàng)目、競賽、學(xué)術(shù)交流活動(dòng)等合作來獲取高質(zhì)量中醫(yī)類專業(yè)師資力量。

4 結(jié)語

教育系統(tǒng)作為社會(huì)系統(tǒng)的一部分，必然會(huì)隨著社會(huì)進(jìn)入現(xiàn)代化而發(fā)生改變，中醫(yī)類專業(yè)作為實(shí)踐性與綜合性都較強(qiáng)且具有中國特色的學(xué)科，需要不斷探索與發(fā)展產(chǎn)教融合模式，以培育出符合社會(huì)要求的高質(zhì)量人才，推動(dòng)我國中醫(yī)類專業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。