曹建紅

【摘要】目的：評(píng)估醫(yī)院感染管理的實(shí)施效果，并對(duì)其在護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院感染發(fā)生率中的影響進(jìn)行觀察。方法：選取2021年7月—2022年7月入院患者作為分析樣本，納入樣本數(shù)量為50例，給予常規(guī)管理，將其相關(guān)數(shù)據(jù)納入對(duì)照組進(jìn)行研究；選取2022年8月— 2023年7月入院的50例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，組別命名為研究組，實(shí)施醫(yī)院感染管理。結(jié)果：兩組護(hù)理質(zhì)量分析顯示，與對(duì)照組相比，研究組各指標(biāo)評(píng)分均較高（P<0.05）；醫(yī)院感染發(fā)生率：研究組高于對(duì)照組（P<0.05）；對(duì)照組患者的滿意度情況均高于研究組（P<0.05），提示差異對(duì)比有意義。結(jié)論：醫(yī)院感染管理的實(shí)施對(duì)醫(yī)院感染的抑制效果好，可以顯著提升護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者滿意度的提升具有積極意義，可積極推廣。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院感染管理；護(hù)理質(zhì)量；醫(yī)院感染發(fā)生率；滿意度

The impact of hospital infection management on nursing quality and hospital infection incidence rate

CAO Jianhong

Peoples Hospital of Linze County， Zhangye City， Gansu Province， Zhangye， Gansu 734200， China

【Abstract】Objective： To evaluate the implementation effect of hospital infection management and observe its impact on nursing quality and hospital infection incidence. Methods： Patients admitted from July 2021 to July 2022 were selected as analysis samples， with a total of 50 cases included. Routine management was administered， and their related data was included in the control group for research； Select 50 hospitalized patients from August 2022 to July 2023 for comparison with the control group， and name the group as the research group to implement hospital infection management. Results： The analysis of nursing quality in both groups showed that compared with the control group， the study group had higher scores for all indicators（P<0.05）； The incidence of hospital infection in the study group was higher than that in the control group（P<0.05）； The satisfaction of patients in the control group was higher than that in the study group（P<0.05）， indicating a significant difference in comparison. Conclusion： The implementation of hospital infection management has a good inhibitory effect on hospital infections， can significantly improve nursing quality， and has a positive significance in improving patient satisfaction， which can be actively promoted.

【Key Words】Hospital infection management； Nursing quality； Hospital infection incidence rate； Satisfaction

醫(yī)院感染主要是指患者沒(méi)有傳染病潛伏期的現(xiàn)象、在住院前沒(méi)有感染，入院后受到的感染，或者是在醫(yī)院獲得的感染和出院后感染[1]。醫(yī)院感染主要由真菌、病毒、細(xì)菌以及其他感染等引起，包括手術(shù)部位、消化系統(tǒng)、皮膚組織、尿路感染以及醫(yī)院獲得性肺炎等[2]。臨床研究顯示，感染發(fā)生率后會(huì)降低治療效果，延長(zhǎng)患者住院時(shí)間，增加患者的治療成本，對(duì)疾病預(yù)后產(chǎn)生消極影響[3]。因此，在醫(yī)院管理過(guò)程中，應(yīng)重視醫(yī)院感染管理，降低醫(yī)院感染率，提高整體護(hù)理質(zhì)量。本文主要是對(duì)2021年7月—2023年7月，共計(jì)100例住院患者進(jìn)行分析，并收集同期護(hù)理人員共20名，對(duì)上述管理措施的實(shí)施價(jià)值進(jìn)行評(píng)估，現(xiàn)具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2021年7月—2023年7月入院患者50例進(jìn)行分析，分別實(shí)施常規(guī)管理（對(duì)照組）及醫(yī)院感染管理（研究組）。參與本次研究的護(hù)理人員共20名，均為同一批，其中男性8名，女性12名，年齡20～40歲，平均年齡（30.25±1.33）歲。對(duì)照組，年齡20～60歲，平均年齡（40.17±1.05）歲，男29例，女21例；研究組，男30例，女20例，年齡18～59歲，平均年齡（40.19±1.03）歲。兩組一般資料對(duì)比，P>0.05，存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①體征及病史資料完整；②自主加入試驗(yàn)；③簽署入組文書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重精神障礙或認(rèn)知異常；②中途轉(zhuǎn)院或退出研究；③資料不全。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)管理。要求相關(guān)護(hù)理工作人員嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度實(shí)施護(hù)理工作，結(jié)合各科室的治療情況和需求以及醫(yī)院的實(shí)際情況，開(kāi)展較為基礎(chǔ)的安全管理、病房管理以及環(huán)境消毒管理等。

研究組：醫(yī)院感染管理。（1）加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理人員感染知識(shí)及技能培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)院各科室護(hù)理人員的感染防控意識(shí)進(jìn)行分析，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，選擇護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的人員定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，幫助其不斷提升責(zé)任意識(shí)、感染管理能力以及護(hù)理技能。在培訓(xùn)管理中，需重視護(hù)理人員感染防控意識(shí)的提升，幫助其更好的了解醫(yī)院感染管理的意義，并為護(hù)理人員展開(kāi)專業(yè)的講解，引入真實(shí)案例，包括賠償案例、護(hù)理糾紛事件、院感典型案例等，幫助護(hù)理人員更好的掌握防控技能，實(shí)現(xiàn)各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范處理，提高護(hù)理質(zhì)量。（2）強(qiáng)化監(jiān)督管理：在感染管理過(guò)程中，護(hù)理人員要深入了解科室感染管理措施的落實(shí)情況，針對(duì)落實(shí)中的一系列問(wèn)題和不足，及時(shí)給予解決方案，并不斷對(duì)方案進(jìn)行更新及優(yōu)化，促進(jìn)醫(yī)院感染管理工作的順利實(shí)施。定期對(duì)感染管理實(shí)施情況進(jìn)行檢查，并將其與績(jī)效考核體系掛鉤，一方面可以提升護(hù)理人員工作積極性，另一方面可以實(shí)現(xiàn)責(zé)任落實(shí)到人，提升管理質(zhì)量。（3）持續(xù)優(yōu)化管理：病房是病原體傳播的主要場(chǎng)所，各科室需要做好病房的消毒工作，堅(jiān)持無(wú)菌操作原則，并做好隔離管理工作，降低感染的傳播。在實(shí)際管理工作實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格安全醫(yī)院消毒規(guī)范實(shí)施工作，做好病房的清潔，每日通風(fēng)時(shí)間需保持在8h以上，進(jìn)而降低感染發(fā)生率。除此之外，在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理工作時(shí)，護(hù)理人員需要做好自身手部衛(wèi)生管理，按照手部衛(wèi)生規(guī)范進(jìn)行手部清潔，進(jìn)而有效控制感染。注意無(wú)菌技術(shù)，熟練、正確地掌握無(wú)菌原則、規(guī)范，通過(guò)護(hù)理評(píng)估，及時(shí)處理可能存在的細(xì)菌，并實(shí)施針對(duì)性預(yù)防措施。加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌進(jìn)行管理，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行質(zhì)量控制監(jiān)督，建立隔離單消毒擦拭記錄，并做好相關(guān)護(hù)理工作的考核，

有效控制感染。除此之外，結(jié)合患者以及醫(yī)院實(shí)際狀況，實(shí)施個(gè)性化的管理計(jì)劃，提高醫(yī)院整體護(hù)理 質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量：管理文書(shū)、管理安全、管理制度、管理成效，上述分值顯示最高為100分，最低為0分，評(píng)分結(jié)果顯示數(shù)據(jù)越大，表示護(hù)理質(zhì)量越好；醫(yī)院感染發(fā)生率：消化系統(tǒng)感染、皮膚組織感染、呼吸道感染、手術(shù)部位感染、尿路感染、獲得性肺炎；滿意度自擬量表總分10分，分?jǐn)?shù)越好滿意度越好，分為滿意（8～10分）、一般滿意（6～7分）、不滿意（0～5分），計(jì)算公式為100%-不滿意占比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量

研究組評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 醫(yī)院感染發(fā)生率

研究組低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 滿意度分析

對(duì)照組低于研究組（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

臨床報(bào)告顯示，醫(yī)院感染與醫(yī)療效果之間存在直接相關(guān)關(guān)系，若患者出現(xiàn)醫(yī)院感染，會(huì)導(dǎo)致病情加重，增加患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)、醫(yī)療糾紛，延長(zhǎng)住院時(shí)間，對(duì)患者健康產(chǎn)生威脅的同時(shí)，會(huì)在一定程度上導(dǎo)致醫(yī)院的整體管理水平[4]?；颊咴谧≡浩陂g，若未實(shí)施有效護(hù)理，醫(yī)院感染的發(fā)生率較高，嚴(yán)重情況下甚至導(dǎo)致患者死亡。因此，醫(yī)院應(yīng)重視感染管理工作，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，改善患者治療及預(yù)后結(jié)局[5]。過(guò)去，醫(yī)院在管理過(guò)程中常實(shí)施常規(guī)管理措施，盡管對(duì)感染具有一定的控制效果，但無(wú)法全面、系統(tǒng)地降低醫(yī)院感染，對(duì)疾病預(yù)后產(chǎn)生消極影響，降低醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量[6]。

本文對(duì)比顯示，研究組感染發(fā)生率較低，患者滿意度高，護(hù)理質(zhì)量高。由此分析可以看出，在醫(yī)院管理過(guò)程中，醫(yī)院感染管理的有效性及安全性高，可以降低感染的發(fā)生，改善疾病治療及預(yù)后，對(duì)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展具有積極意義。其原因?yàn)椋横t(yī)院感染管理主要是指在醫(yī)院管理過(guò)程中，優(yōu)化醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，降低感染發(fā)生率[7]。通過(guò)強(qiáng)化監(jiān)督管理、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員技能培訓(xùn)、持續(xù)優(yōu)化管理等一系列措施，最大限度地提高各科室的護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)院管理的整體質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理人員感染防控意識(shí)，提升其責(zé)任意識(shí)，減少感染的發(fā)生，保障患者安全，促進(jìn)患者預(yù)后[8]。將護(hù)理工作質(zhì)量與績(jī)效掛鉤，可以提升護(hù)理人員工作積極性，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，醫(yī)院感染管理實(shí)施價(jià)值高，對(duì)患者預(yù)后具有積極意義，可以幫助患者降低醫(yī)院感染的發(fā)生，滿足其合理護(hù)理需求。除此之外，該措施可以幫助護(hù)理人員更好的掌握感染預(yù)防知識(shí)及技能，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，感染控制效果好，對(duì)后續(xù)管理工作具有積極的指導(dǎo)意義。

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