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廣州實(shí)施居家養(yǎng)老新政

2024-07-05 00:00:00
戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2024年6期
關(guān)鍵詞:基因治療掛號(hào)尿路

廣州市民政局、財(cái)政局發(fā)布了《關(guān)于全面開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和服務(wù)工作的通知》,明確家庭養(yǎng)老床位服務(wù)對(duì)象為廣州市范圍內(nèi)60周歲以上、居住在家中需要照護(hù)的老年人。新政已于2024年5月1日起實(shí)施。當(dāng)?shù)乩夏耆丝赏ㄟ^廣州市為老服務(wù)綜合平臺(tái)或就近線下向居住地所在區(qū)的服務(wù)機(jī)構(gòu)提交家庭養(yǎng)老床位建床申請(qǐng)。隨后由服務(wù)機(jī)構(gòu)入戶走訪。對(duì)于需進(jìn)行老年人照護(hù)需求綜合評(píng)估的,區(qū)民政部門安排評(píng)估機(jī)構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估通過后,進(jìn)行簽約、建床和服務(wù)。服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)是與家庭養(yǎng)老床位服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂勞動(dòng)合同或勞務(wù)協(xié)議的工作人員,或是與服務(wù)機(jī)構(gòu)有合作協(xié)議單位的工作人員,且具備與所提供服務(wù)項(xiàng)目相匹配的相關(guān)部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書或經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),不得由服務(wù)對(duì)象的親屬或保姆擔(dān)任。

收費(fèi)方面,由服務(wù)機(jī)構(gòu)按照普惠性原則自主合理制定。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)與服務(wù)對(duì)象簽訂服務(wù)協(xié)議。

多地探索“一次掛號(hào)管三天”

山西太原在全市范圍推廣“一次掛號(hào)管三天”就診模式。在該市34所二級(jí)及以上公立醫(yī)院,患者從掛號(hào)、就診、檢驗(yàn)檢查到取藥等整個(gè)門診就醫(yī)環(huán)節(jié),原則上只掛一次號(hào)。若因輔助檢查不能完成當(dāng)天診治,經(jīng)初診醫(yī)師授權(quán),患者攜檢查檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)診時(shí),原則上3日內(nèi)(含就醫(yī)當(dāng)日)同一疾病在同一院區(qū)、同一科室不再支付二次掛號(hào)費(fèi)用。

長期以來,看病“一天難看完”“重復(fù)掛號(hào)煩”,是部分患者的痛點(diǎn)之一。近年來,江蘇、山東、山西、重慶、四川等地的公立醫(yī)院開始積極探索延長掛號(hào)有效期,讓患者能夠在初次掛號(hào)后的3日內(nèi)免費(fèi)復(fù)診。山東淄博公布的數(shù)據(jù)顯示,“一次掛號(hào)管三天”舉措一年可為當(dāng)?shù)鼗颊吖?jié)省掛號(hào)費(fèi)約240萬元。

48個(gè)基本養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺(tái)試點(diǎn)公示

2024年4月25日,民政部辦公廳、國家數(shù)據(jù)局綜合司聯(lián)合印發(fā)“試點(diǎn)公示”,將天津等48個(gè)地區(qū)作為基本養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺(tái)試點(diǎn)地區(qū),其中省級(jí)地區(qū)8個(gè),市級(jí)地區(qū)40個(gè),安徽滁州市、馬鞍山市及安慶市入選。公示期滿后除另有通知外,試點(diǎn)地區(qū)可自行開展試點(diǎn)工作,民政部、國家數(shù)據(jù)局將加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)地區(qū)的指導(dǎo),確保試點(diǎn)工作有序有效開展。有沒有你的家鄉(xiāng)?掃描二維碼可查看。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收費(fèi)周期不得超過12個(gè)月

近年來,有少數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了資金管理使用不規(guī)范,資金鏈斷裂后“退費(fèi)難”“爆雷”“跑路”等問題,甚至有的不法分子實(shí)施非法集資、詐騙等犯罪行為,嚴(yán)重?fù)p害老年人合法權(quán)益。日前,民政部等七部門出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收費(fèi)監(jiān)管的指導(dǎo)意見》,自2024年10月1日起施行,要求:養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)預(yù)收的周期最長不得超過12個(gè)月,對(duì)單個(gè)老年人收取的押金最多不得超過該老年人月床位費(fèi)的12倍。不得做虛假或者引人誤解的宣傳,不得以承諾還本付息、給予其他投資回報(bào)等方式,誘導(dǎo)老年人或者其代理人交納預(yù)收費(fèi)。會(huì)員費(fèi)不得用于非自用不動(dòng)產(chǎn)、有價(jià)證券、金融衍生品等高風(fēng)險(xiǎn)投資,以及用于其他借貸用途。對(duì)符合服務(wù)協(xié)議約定退費(fèi)條件的預(yù)收費(fèi)用,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照約定及時(shí)退費(fèi),不得拒絕、拖延。

中國實(shí)現(xiàn)腦膠質(zhì)瘤精準(zhǔn)治療零的突破

國家藥品監(jiān)督管理局近日正式批準(zhǔn)由我國獨(dú)立自主研發(fā)的小分子靶向藥物伯瑞替尼,用于治療腦膠質(zhì)瘤,這是全球首個(gè)批準(zhǔn)上市的用于治療腦膠質(zhì)瘤的小分子靶向藥物。

腦膠質(zhì)瘤常常侵犯語言、行動(dòng)、邏輯思維等大腦的重要功能區(qū),腫瘤和腦組織糾纏在一起,沒有明顯的分界,很難通過外科手術(shù)做到徹底切除,即使經(jīng)過手術(shù)和放化療,仍面臨致殘、致死率高的困境。

中國工程院院士江濤帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)開展了腦膠質(zhì)瘤惡性進(jìn)展的病因?qū)W研究,建立了國際上首個(gè)全級(jí)別的腦膠質(zhì)瘤的融合基因譜,首次發(fā)現(xiàn)并命名全新融合基因PTPRZ1-MET,它是促進(jìn)膠質(zhì)瘤惡性進(jìn)展的關(guān)鍵基因。針對(duì)這個(gè)融合基因,江濤團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)出小分子靶向藥物伯瑞替尼。臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,使用伯瑞替尼的復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)瘤患者,中位生存期延長2倍,兩年死亡率降低 40%。

復(fù)旦團(tuán)隊(duì)研發(fā)出耳聾基因治療藥物

如何從根源上解決聽力損失?復(fù)旦大學(xué)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過長達(dá) 10多年的不懈努力,攜手合作伙伴研發(fā)了針對(duì) OTOF 基因突變的耳聾基因治療藥物,它能在內(nèi)耳中重新編碼,產(chǎn)生功能正常的 OTOF 蛋白。

遞送大基因一直是基因治療中的一個(gè)難題,而復(fù)旦團(tuán)隊(duì)利用雙 AAV(adeno-associated virus)載體的方式遞送,起到了相當(dāng)于兩輛“車”分開裝貨的作用,讓藥物到達(dá)內(nèi)耳以后再連接進(jìn)行重組,首次成功實(shí)現(xiàn)了大基因在人體中的遞送。這是全球第一個(gè)取得療效的耳聾基因治療臨床試驗(yàn),更是全球第一項(xiàng)雙 AAV 載體的人體試驗(yàn),開啟了耳聾基因治療的新時(shí)代。

機(jī)器人輔助,精準(zhǔn)切除甲狀腺癌

近日,南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院甲狀腺外科成功進(jìn)行了一例機(jī)器人輔助甲狀腺癌根治手術(shù)。手術(shù)切口從頸部挪到了腋窩,頸部不留疤痕。

傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)是在頸部沿頸紋做一橫切口施行手術(shù),頸部留下疤痕,影響美觀,且術(shù)后頸部的酸痛、粘連會(huì)相對(duì)較重,恢復(fù)時(shí)間較長,神經(jīng)、甲狀旁腺的損傷風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。而腔鏡輔助甲狀腺手術(shù)把切口挪到腋窩,通過鏡頭、器械等進(jìn)行手術(shù),術(shù)后不適感小、恢復(fù)快,應(yīng)用腔鏡視野,神經(jīng)、甲狀旁腺損傷的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較低。但手術(shù)操作相對(duì)復(fù)雜、手術(shù)時(shí)間長、術(shù)中遇到出血不好處理,局部也存在視野和操作盲區(qū)。而機(jī)器人的機(jī)械臂能在狹窄的頸內(nèi)空間里自由轉(zhuǎn)動(dòng),活動(dòng)范圍遠(yuǎn)勝于傳統(tǒng)腔鏡器械,并且提供了三維高清視野,精細(xì)程度遠(yuǎn)勝于開放手術(shù)及傳統(tǒng)腔鏡手術(shù),出血、神經(jīng)及甲狀旁腺損傷風(fēng)險(xiǎn)更低,能讓更多患者受益。

絕經(jīng)早,膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)高

日本國立癌癥研究中心的一項(xiàng)研究表明,絕經(jīng)早的女性,罹患膀胱癌和尿路上皮癌的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。

研究小組以55882名45歲以上的女性為對(duì)象,分別在研究開始時(shí)、5年后和10年后向參試者發(fā)放問卷,以收集她們的生殖相關(guān)情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn),44歲前絕經(jīng)的女性,膀胱癌和尿路上皮癌的患病風(fēng)險(xiǎn)比49歲以后絕經(jīng)的上升1.94倍和1.74倍。排除手術(shù)等其他因素影響后,44歲前絕經(jīng)的女性,患上膀胱癌和尿路上皮癌的風(fēng)險(xiǎn),更是達(dá)到49~51歲絕經(jīng)者的2.09倍和1.78倍。

研究者推斷,絕經(jīng)較早意味著女性在年紀(jì)較輕時(shí)就減少了雌激素分泌,降低了雌激素對(duì)尿路上皮癌的抑制作用,再加上絕經(jīng)造成的尿路感染風(fēng)險(xiǎn)上升,以致尿路長期處于慢性炎癥中,進(jìn)而誘發(fā)了相關(guān)癌癥。

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