摘 要：目前我國高職院校護理專業(yè)課程傳統(tǒng)的考核評價模式存在終結性、理論性、單項性，以及評價方式、評價主體及評價維度的單一性等問題，并且對現(xiàn)有改革措施的研究總體上較少，且不夠全面和深入，缺乏具體的實施建議。文章針對現(xiàn)有問題，探索性地提出過程化、內容全面化、標準綜合化、方式多樣化、主體多元化及角度豐富化的考核評價模式。

關鍵詞：高職院校；護理專業(yè)；課程考核評價

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2024.26.005

Exploration of the Assessment and Evaluation Model for Nursing Courses

in Vocational Colleges

ZHANG Mi， LI Hong， ZHOU Yaling

（Lanzhou Vocational Technical College， Lanzhou， Gansu 730070）

Abstract At present， the traditional evaluation model for nursing courses in vocational colleges in China has problems such as finality， theoretical nature， singularity， and singularity in evaluation methods， evaluation subjects， and evaluation dimensions. Moreover， there is a lack of comprehensive and in-depth research on existing reform measures， and specific implementation suggestions are lacking. The article explores and proposes a process oriented， comprehensive， standardized， diverse， subject oriented， and angle rich assessment and evaluation model for existing problems.

Keywords vocational colleges; nursing profession; course assessment and evaluation

課程考核評價是指通過一系列科學、合理、有效的方法和手段，對學生課程學習過程中的知識掌握、技能提升、思維發(fā)展等方面進行評價，以此衡量學生的學習成果和進步情況。在教學中，通過有效的課程考核評價，可以幫助學生認識自己的優(yōu)勢和不足，激發(fā)其學習動力，提高各項能力，因此，高職護理專業(yè)課程考核評價模式是值得學者研究的課題。筆者通過分析我國高職院校護理專業(yè)課程考核評價的傳統(tǒng)模式，并探討目前學者對高職院校護理專業(yè)課程考核評價模式的一些改革探索，從而提出改革高職院校護理專業(yè)課程評價模式的一些措施建議。

1 高職院校護理專業(yè)課程傳統(tǒng)評價模式存在的問題

1.1 以終結性考核評價為主

國內傳統(tǒng)護理專業(yè)課程考核評價模式多采用終結性評價，即通過期中、期末考試進行考核。其對于平時成績考核評價不夠重視且大多沒有統(tǒng)一的標準，考核隨意性大，僅根據(jù)學生的平日出勤、上課紀律、作業(yè)完成情況等進行大概的判斷。這種模式過分強調考試結果，忽視了學生個體的學習過程和進步情況，對學生缺乏針對性和差異化的考量，因此很難對學生形成一個比較全面的客觀評價。此外，高校學習環(huán)境相對自由，加之很多高職學生在學習習慣及自控力方面存在不足，平時學習積極性不高，只在考試前突擊學習，死記硬背，因此，在這種傳統(tǒng)的課程考試模式下，學生學習在很大程度上是為了應付考試，無法全面真實地反映學習效果，以致學生專業(yè)知識掌握不牢固，知識運用不深入，未能達成培養(yǎng)計劃的既定目標。

1.2 以理論性考核評價為主

很多護理專業(yè)課程的教學大綱中實訓部分占比達到一半以上。但由于一些客觀因素的影響，有一部分實訓項目未能真正讓學生動手操作，實驗教學仍然依附于理論教學。且傳統(tǒng)護理專業(yè)課程考核評價以理論性考試為主，缺乏對學生實踐技能的考核。一方面課程考試的內容局限于教科書上的知識，考試題型單調死板。尤其是高職護理專業(yè)的傳統(tǒng)課程考試，以單一理論知識的閉卷考試為主，課程考試內容側重考查學生的理解記憶能力，形式主要是有標準答案的客觀題，缺乏綜合靈活的案例分析題。另一方面?zhèn)鹘y(tǒng)課程考核忽略了高職護理專業(yè)實踐性、應用性強的特點，缺乏對于護理操作技能和實踐技能等綜合能力的考核。過于強調理論知識，導致知識與能力的脫節(jié)，忽略了對學生綜合運用所學知識、靈活解決實際具體問題等職業(yè)能力的培養(yǎng)。

1.3 單項實操技能考核

護理專業(yè)是一門實踐性很強的專業(yè)。在高職護理專業(yè)的課程考核評價中，除了缺少實操技能考核評價以外，即便包含實操技能考核，也局限于單項的護理操作，缺乏以臨床案例為基礎、各項護理操作技能靈活綜合應用能力的考核。這不符合高職注重培養(yǎng)動手操作能力強的應用型、復合型人才目標。學生進入臨床之后，掌握單一的操作項目是遠遠不夠的，特別是在搶救患者的過程中會有各種復雜情況同時發(fā)生，往往需要多個操作項目同時配合。

1.4 單一的考核評價方式

傳統(tǒng)護理專業(yè)課程考核評價采用閉卷答題考試，評價方式單一、手段單調。信息化平臺等多樣的考核評價方式和手段利用不夠充分。傳統(tǒng)的線下考核對設備環(huán)境要求較高，時間成本較大，教師考核評價的工作量亦較大，考核效率較低。

1.5 單一的考核評價主體

傳統(tǒng)的課程考核評價模式在實操技能的考核評價中多以教師評價為主，使得考核評價過程變成教師的權威活動。由于學生眾多，教師對學生學習全過程的整體了解難免不夠，結果容易片面化。因此，考核成績不能真實客觀地反映學生的實操表現(xiàn)。

1.6 單一的考核評價維度

高職護理專業(yè)以培養(yǎng)高素質實用型護理專門人才為目標。然而，目前護理專業(yè)傳統(tǒng)課程教學模式很大一部分都是教師講什么、學生就記什么、考試就考什么。單一的考核評價只關注對課程知識體系的考核，而缺乏對學生學習習慣、學習態(tài)度、價值觀方面的評價。評價維度單一片面，無法全面反映學生知識、能力、素質等多方面的綜合水平。

2 高職院校護理專業(yè)課程考核評價模式現(xiàn)有研究成果

傳統(tǒng)單一的課程考核評價方式已不能適應高職院校的人才培養(yǎng)需求。新的多元化課程考核評價模式成為學者重點研究的方向。多元化評價是建立在 “多元智能論” 基礎之上，全面關注學習者知識掌握、能力提升和素質養(yǎng)成的一種綜合評價體系。筆者通過查閱文獻，以“多元化課程考核評價”“高職護理專業(yè)課程考核”等為關鍵詞在中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫進行檢索，發(fā)現(xiàn)總體上相關研究較少，且不夠深入；多數(shù)停留于理論研究，實踐性研究較少；缺乏具體的標準和實施建議，相關研究有待進一步加強。

黎延海、馬引弟在《地方高校過程性、多元化課程評價體系的構建》一文中強調，考核應該貫穿課程教學全過程，同時突出實踐能力培養(yǎng)[1]。側重考查學生使用所學的知識來分析問題，最終解決實際問題的能力；強調構建多元化的考核評價體系，采用不同的考核手段和方式去衡量學生的能力，通過互評了解同學對自己的評價；通過自評發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，使得整個評價過程更公平、合理。但是多數(shù)建議停留于理論，缺乏實踐的探索和實際的參考及執(zhí)行標準。

韓金麗等人[2]在《多元化考核模式在急危重癥護理學教學中的應用與實踐》的研究中通過實踐探索高職學生學習規(guī)律，改變傳統(tǒng)教學方法和考核手段，利用現(xiàn)代化工具構建多元化考核模式，并取得一定的成效。潘燕等[3]人在《高職護理專業(yè)外科護理學課程考核改革與實踐》一文中提出在傳統(tǒng)“平時+理論+技能”考核的基礎上，將考核分為形成性考核和終結性考核。提高形成性考核在考核總成績中的權重賦值，也取得了預期的效果。兩篇文章都有實踐探索過程，并均取得一定成效，具有一定的參考意義。但在考核評價模式構建上僅涉及其中幾個方面，還不夠系統(tǒng)全面。

朱小社[4]在其論文《高職課程形成性多元化評價體系的構建與實施》一文中，指出了基于“知識、能力、素質”三位一體的高職課程形成性多元化評價體系。提出評價目標要科學、評價內容要全面、評價主體要多元、評價方法要多樣。關注學習過程，注重對綜合素質的評價等。但仍然停留于理論的觀點，沒有具體的方法，沒有進行可行性的實踐研究。

王佳璐等人[5]在《高職護理專業(yè)課程考核評價體系的構建》中采用德爾菲法，針對目前高職護理專業(yè)課程傳統(tǒng)考核 中存在的普遍問題。結合高職護理專業(yè)課程自身的特點，基于課程類別整體性、完整性、連續(xù)性的原則，將各項考核指標多優(yōu)點融合，構建綜合型考核評價體系。但是該考核評價體系的評價方式和評價主體過于復雜，實際應用有一定困難。

高凌等人[6]在《基于移動互聯(lián)網(wǎng)+的多元化技能考核在急危重癥護理學實驗教學中的研究實踐》中通過運用移動互聯(lián)網(wǎng)+學習平臺探索更適合智能時代、更加科學高效的考核形式，在提高課程考核評價效率方面具有一定的成效。

綜上所述，以上文章在高職院校護理專業(yè)課程考核評價模式的改革與探索研究中各有側重，各有千秋，但在考核評價模式的全面性和實踐性研究方面也各有不足之處，值得我們認真分析和借鑒。同時，需研究探索更全面、綜合、具體可實施的高職護理專業(yè)課程評價模式，以培養(yǎng)高素質的護理工作者，滿足社會的需求。

3 我國高職護理專業(yè)課程考核評價改革的建議

3.1 考核評價過程化

多元化課程考核評價模式應將考核評價貫通課程學習全過程。改變以期末考試為主的一次性、終結性評價，有助于持續(xù)促進學生的學習積極性和主動性，更持續(xù)、全面、客觀地評價學生的成績。具體實施建議可以加大過程性評價的分值權重。過程性評價主要是平時成績，分值可以細化到每次課的具體表現(xiàn)，比如每次課的課前預習、課中學習、課后復習和作業(yè)等完成情況。還可以通過加減分制來提升學生的課堂參與度與紀律維持。

3.2 考核內容全面化

多元化課程考核評價模式應理論與實踐并重，分值分配更加合理，加大實操技能的考核分值。同時理論考試出題應改良過于陳舊、單調的題型，多設置能將知識靈活運用的題型，比如案例分析、小組討論等引導并考查學生對具體問題的思維過程，而非對知識點的死記硬背。

3.3 考核標準綜合化

多元化課程考核評價模式在實操技能考核評價中，不應只是單人單項考核，而應該通過綜合模擬真實案例，貼近現(xiàn)實工作場景。比如，設計綜合實操考核案例，將多項操作整合在一個案例中進行小組合作式考核。這樣不僅有利于提高學生分析問題和解決問題的能力，還能增強學生的應變能力、創(chuàng)新能力，以及與他人展開合作的團隊合作能力等。這對學生今后走上工作崗位，和同事們建立較好的協(xié)作關系，從容應對臨床一線的各種復雜情況尤為重要。

3.4 考核方式多樣化

多元化課程考核評價模式應充分利用信息化手段，考核評價可以根據(jù)具體的考核內容靈活地調整考核方式，將線上考核與線下考核相結合。比如可以利用學習通等平臺進行線上理論考試，平時實操作業(yè)可以以視頻的方式提交，不僅有利于減輕學生的緊張心理，還能節(jié)約時間，提高考核效率。

3.5 考核主體多元化

多元化課程考核評價模式即除了教師評價，還可將學生也納入評價的主體。比如在實操考核的評價中讓學生之間相互評價，或者小組之間相互評價，并將前述評價作為整體考核評價的一部分，占據(jù)一定比例的分值。在該種考核評價模式中，學生既是被考核評價的對象，又是考核評價的主體，能更好地激發(fā)學生的積極性、責任感、主人翁意識，從而達到學生之間互相學習、互相促進的目的。

3.6 考核角度豐富化

多元化課程考核評價模式應進行“知識、技能、素質”三位一體的課程考核評價。除了考核學生的知識掌握情況、實操技能水平以外，還將溝通能力、團隊合作能力、心理素質、應變能力、決策能力、責任心、精益求精、慎獨精神、愛傷觀念、人文關懷等融入考核范疇。這些素質考核可以包括在實操考核的表現(xiàn)中，也可以體現(xiàn)在平時上課的紀律和參與度上?！爸R、技能、素質”三位一體的課程考核評價有利于學生臨床護理綜合素質的培養(yǎng)。

總之，充分了解我國高職護理專業(yè)課程考核評價模式的不足之處，認真借鑒現(xiàn)有的相關改革研究，取長補短，有利于探索出更具全面性、實踐性、建設性的改革建議，為我國高職護理專業(yè)課程考核評價模式建設添磚加瓦，除了本文所盡的綿薄之力，還需要我國相關學者進一步地探討和研究。

基金項目：多元化課程評價模式在高職護理專業(yè)教學中的探索與實踐——以《急危重癥護理學》課程為例（2023XY-22）。

參考文獻

[1] 黎延海，馬引弟.地方高校過程性、多元化課程評價體系的構建[J].教書育人（高教論壇），2017（11）：53.

[2] 韓金麗，徐鳳，羅文偉.多元化考核模式在急危重癥護理學教學中的應用與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019（8）：53-54.

[3] 潘燕，劉鵬飛，劉琴，等.高職護理專業(yè)外科護理學課程考核改革與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018（8）：51-52.

[4] 朱小社.高職課程形成性多元化評價體系的構建與實施[J].九江職業(yè)技術學院學報，2019（4）：5-6.

[5] 王佳璐，李學玲，宋睿.高職護理專業(yè)課程考核評價體系的構建[J].科教論壇，2022（8）：28-30.

[6] 高凌，孫建萍，常佳婧，等.基于移動互聯(lián)網(wǎng)+的多元化技能考核在急危重癥護理學實驗教學中的研究實踐[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2020，18（5）：94-96.