【摘要】 隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展和醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，勞動(dòng)關(guān)系的復(fù)雜性和多樣性也日益增加。作為職工利益的代表者，工會(huì)組織在維護(hù)職工合法權(quán)益、促進(jìn)醫(yī)院管理規(guī)范化和構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系中較為必要?；诖耍瑢墓?huì)在維護(hù)職工權(quán)益、協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系、推進(jìn)集體談判、調(diào)解勞動(dòng)爭(zhēng)議、促進(jìn)職工培訓(xùn)與發(fā)展、提升員工福利與關(guān)懷等方面入手，系統(tǒng)探討工會(huì)在構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系中的具體作用和實(shí)際效果。

【關(guān)鍵詞】 工會(huì)組織；醫(yī)院和諧勞動(dòng)關(guān)系；作用

中圖分類(lèi)號(hào) R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1671-0223（2024）20--03

勞動(dòng)關(guān)系是否和諧，事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)和諧，事關(guān)廣大職工和企業(yè)的切身利益，是加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理的重要內(nèi)容。當(dāng)前，我國(guó)正處于經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型期，勞動(dòng)關(guān)系的主體及其利益訴求越來(lái)越多元化，勞動(dòng)關(guān)系矛盾進(jìn)入凸顯期和多發(fā)期，特別是隨著新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革不斷深入，數(shù)字經(jīng)濟(jì)、共享經(jīng)濟(jì)等新業(yè)態(tài)蓬勃興起，企業(yè)組織形式、管理模式、運(yùn)作方式及用工方式等發(fā)生深刻變化，勞動(dòng)關(guān)系的確立與運(yùn)行、職工權(quán)益的維護(hù)和保障面臨許多新情況新問(wèn)題。

1 醫(yī)院勞動(dòng)關(guān)系的基本概況

醫(yī)院勞動(dòng)關(guān)系是指醫(yī)院作為用人單位與其職工之間因勞動(dòng)而產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系，作為特殊的工作場(chǎng)所，其勞動(dòng)關(guān)系具有復(fù)雜的特點(diǎn)。首先，醫(yī)院?jiǎn)T工包括醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員、行政人員等，涉及的職業(yè)種類(lèi)繁多，勞動(dòng)關(guān)系的管理也因此變得更加復(fù)雜。其次，醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度大、責(zé)任重、工作環(huán)境復(fù)雜，容易引發(fā)職業(yè)倦怠和心理壓力。此外，醫(yī)療行業(yè)對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和職業(yè)道德要求高，員工的職業(yè)發(fā)展和繼續(xù)教育也成為勞動(dòng)關(guān)系的一方面。最后，醫(yī)院勞動(dòng)關(guān)系中存在較多的利益沖突，而醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)院管理層在工資待遇、工作條件、職業(yè)發(fā)展等方面可能存在不同的需求、期待。

2 工會(huì)組織的基本職能

2.1 工會(huì)在維護(hù)職工權(quán)益中的作用

首先，工會(huì)通過(guò)參與集體談判和簽訂集體合同，為職工爭(zhēng)取合理的工資待遇、工作條件、福利保障，而集體合同的簽訂有助于規(guī)范勞動(dòng)關(guān)系，減少勞動(dòng)爭(zhēng)議的發(fā)生。其次，隨著《勞動(dòng)法》和《工會(huì)法》的不斷完善，工會(huì)組織在維護(hù)職工權(quán)益中的作用日益凸顯，成為構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系的重要力量。如，工會(huì)通過(guò)法律援助和勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解，為職工提供法律咨詢(xún)，幫助解決勞動(dòng)糾紛，保護(hù)職工的合法權(quán)益。在此基礎(chǔ)上，工會(huì)還通過(guò)組織各類(lèi)培訓(xùn)和教育活動(dòng)，提高職工的法律意識(shí)、自我保護(hù)能力，增強(qiáng)職工在勞動(dòng)關(guān)系中的話語(yǔ)權(quán)和影響力。最后，工會(huì)還積極參與企業(yè)的民主監(jiān)督和管理，通過(guò)職工代表大會(huì)等形式，反映職工的意見(jiàn)建議，促進(jìn)企業(yè)管理的民主化、科學(xué)化。

2.2 工會(huì)在協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系中的作用

在協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系方面，工會(huì)組織的作用可凸顯在處理勞動(dòng)爭(zhēng)議、促進(jìn)企業(yè)和諧等過(guò)程，具體來(lái)看：

第一，工會(huì)通過(guò)參與企業(yè)的管理和決策過(guò)程，促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系雙方的溝通與理解。工會(huì)代表職工參與企業(yè)管理，可及時(shí)反映職工的需求和意見(jiàn)，幫助企業(yè)管理層了解職工的真實(shí)情況，從而減少誤解和矛盾的發(fā)生。

第二，工會(huì)組織通過(guò)設(shè)立勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)，及時(shí)介入和調(diào)解勞動(dòng)糾紛，力爭(zhēng)將問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)，避免事態(tài)擴(kuò)大化。工會(huì)的調(diào)解工作不僅有助于快速、公正地解決爭(zhēng)議，還可維護(hù)職工和企業(yè)雙方的合法權(quán)益，促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系的和諧與穩(wěn)定。

第三，工會(huì)通過(guò)組織各種集體活動(dòng)和培訓(xùn)，加強(qiáng)職工與企業(yè)管理層的互動(dòng)與交流，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力和職工的歸屬感。工會(huì)還積極倡導(dǎo)企業(yè)文化建設(shè)，通過(guò)開(kāi)展文體活動(dòng)、職業(yè)技能培訓(xùn)等方式，提升職工的綜合素質(zhì)和工作滿(mǎn)意度，推動(dòng)企業(yè)內(nèi)部形成積極向上的工作氛圍。

3 工會(huì)組織在構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系中的具體措施

3.1 工會(huì)組織參與勞動(dòng)合同的簽訂與管理

3.1.1 確保勞動(dòng)合同的合法性和公平性 工會(huì)在勞動(dòng)合同的起草和審查階段，積極參與并提出建議，確保合同條款符合法律法規(guī)，避免企業(yè)設(shè)置不合理或違法的條款。例如，工會(huì)會(huì)關(guān)注合同中關(guān)于工資、工作時(shí)間、休息休假、勞動(dòng)保護(hù)等方面的內(nèi)容，確保這些條款符合法律要求，并維護(hù)職工的基本權(quán)益。并且可幫助職工了解勞動(dòng)合同的內(nèi)容和法律規(guī)定，增強(qiáng)職工的法律意識(shí)和自我保護(hù)能力。在合同簽訂前，工會(huì)組織可以提供法律咨詢(xún)服務(wù)，解答職工的疑問(wèn)，確保職工在完全理解合同內(nèi)容的基礎(chǔ)上簽訂合同，防止因信息不對(duì)稱(chēng)導(dǎo)致的不公平現(xiàn)象。

工會(huì)在勞動(dòng)合同簽訂過(guò)程中，積極組織和參與集體協(xié)商，代表職工與企業(yè)進(jìn)行談判，爭(zhēng)取合理的工資待遇和工作條件。通過(guò)集體協(xié)商，工會(huì)可以平衡企業(yè)和職工雙方的利益，促進(jìn)勞動(dòng)合同的公平性，減少單方面制定合同條款的不公平現(xiàn)象。

最后，工會(huì)還通過(guò)監(jiān)督和反饋機(jī)制，確保勞動(dòng)合同實(shí)施過(guò)程中的合法性和公平性。工會(huì)定期檢查企業(yè)執(zhí)行勞動(dòng)合同的情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與企業(yè)溝通，督促其改正不合法、不公平的做法。同時(shí)，工會(huì)收集職工的反饋和意見(jiàn)，及時(shí)反映職工的合理訴求，維護(hù)職工的合法權(quán)益。

3.1.2 勞動(dòng)合同履行的監(jiān)督與管理 工會(huì)通過(guò)定期檢查和評(píng)估企業(yè)履行合同的情況，確保企業(yè)按合同約定提供相應(yīng)的工資、福利和工作條件。例如，工會(huì)會(huì)定期審核企業(yè)的工資發(fā)放情況，檢查是否按時(shí)足額支付職工工資，并核查企業(yè)是否提供合同中約定的其他福利待遇，如保險(xiǎn)、假期等。

在此基礎(chǔ)上，工會(huì)在發(fā)現(xiàn)企業(yè)未履行合同義務(wù)或違反合同條款時(shí)，及時(shí)介入并采取相應(yīng)措施。工會(huì)會(huì)與企業(yè)管理層進(jìn)行溝通，提出改進(jìn)建議，督促企業(yè)糾正不當(dāng)行為。如果企業(yè)拒不改正，工會(huì)可以代表職工向勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)投訴或提起勞動(dòng)仲裁和訴訟，依法維護(hù)職工的合法權(quán)益。

最后，工會(huì)還通過(guò)建立完善的勞動(dòng)合同管理檔案系統(tǒng)，對(duì)勞動(dòng)合同的簽訂、變更和解除進(jìn)行系統(tǒng)化管理。工會(huì)保存所有勞動(dòng)合同的原件或復(fù)印件，記錄合同履行過(guò)程中的重要事項(xiàng)，確保合同管理的規(guī)范化和透明化。工會(huì)的檔案管理有助于防止合同糾紛，使其可在發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)提供有力的證據(jù)支持。

3.2 工會(huì)組織推進(jìn)集體談判機(jī)制

首先，工會(huì)代表職工與醫(yī)院管理層就工資、福利、工作條件等重大問(wèn)題進(jìn)行集體談判。通過(guò)談判，工會(huì)可以將職工的合理訴求傳達(dá)給醫(yī)院管理層，爭(zhēng)取更好的工作條件和待遇。例如，工會(huì)可以就醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員的工資調(diào)整、工作時(shí)間安排、職業(yè)健康保障等問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)談判，確保此條款的合理性、合法性。其次，醫(yī)院管理層的目標(biāo)是控制成本、提高效率，而職工則希望獲得更好的待遇和工作環(huán)境。工會(huì)通過(guò)理性談判，尋求雙方利益的平衡點(diǎn)，達(dá)成既能保障職工權(quán)益，又不影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的協(xié)議。比如，在加班費(fèi)、夜班補(bǔ)貼、職業(yè)培訓(xùn)等方面，工會(huì)通過(guò)談判為職工爭(zhēng)取更多的福利，同時(shí)也考慮醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況，提出切實(shí)可行的方案。最后，談判協(xié)議達(dá)成后，工會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院是否嚴(yán)格按照協(xié)議內(nèi)容執(zhí)行。工會(huì)定期檢查醫(yī)院的執(zhí)行情況，確保職工的工資、福利等待遇按時(shí)到位，工作條件得到改善。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)院未按協(xié)議履行，工會(huì)將及時(shí)向管理層反饋，要求整改，確保協(xié)議的有效落實(shí)。

3.3 工會(huì)組織的勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解與仲裁

3.3.1 爭(zhēng)議調(diào)解機(jī)制的建立與實(shí)施 在醫(yī)院環(huán)境中，工會(huì)通過(guò)建立和實(shí)施有效的爭(zhēng)議調(diào)解機(jī)制，解決勞動(dòng)爭(zhēng)議，維護(hù)和諧勞動(dòng)關(guān)系。例如，某大型三甲醫(yī)院設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)，該委員會(huì)由工會(huì)干部、法律顧問(wèn)和資深醫(yī)護(hù)人員組成。其主要職責(zé)是接受職工投訴，調(diào)解職工與醫(yī)院管理層之間的爭(zhēng)議。

首先，工會(huì)定期組織法律培訓(xùn)，提高委員會(huì)成員的調(diào)解技能和法律知識(shí)。此外，工會(huì)設(shè)立了一個(gè)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解辦公室，方便職工隨時(shí)咨詢(xún)和提交爭(zhēng)議。調(diào)解辦公室還提供咨詢(xún)電話和在線平臺(tái)，使職工可方便地獲得幫助。

在實(shí)際案例中，某醫(yī)院的一名護(hù)士因?yàn)楣ぷ靼才艈?wèn)題，與科室負(fù)責(zé)人發(fā)生爭(zhēng)議，認(rèn)為自己的排班不合理，導(dǎo)致長(zhǎng)期加班且沒(méi)有得到應(yīng)有的加班費(fèi)。該護(hù)士向工會(huì)提出了申訴，工會(huì)調(diào)解委員會(huì)立即介入。委員會(huì)成員首先聽(tīng)取了護(hù)士和科室負(fù)責(zé)人的陳述，了解雙方的訴求和爭(zhēng)議焦點(diǎn)。

調(diào)解委員會(huì)在詳細(xì)調(diào)查了護(hù)士的工作安排和醫(yī)院的排班規(guī)定后，發(fā)現(xiàn)確實(shí)存在安排不合理和加班費(fèi)未及時(shí)發(fā)放的問(wèn)題。調(diào)解委員會(huì)隨后與醫(yī)院管理層進(jìn)行溝通，指出問(wèn)題所在，并提出具體的改進(jìn)建議。最終，醫(yī)院管理層同意調(diào)整排班制度，并補(bǔ)發(fā)了護(hù)士應(yīng)得的加班費(fèi)。護(hù)士對(duì)調(diào)解結(jié)果表示滿(mǎn)意，雙方的矛盾得到了及時(shí)地解決。

3.3.2 仲裁程序的支持與保障 首先，工會(huì)為有需要的職工提供法律咨詢(xún)服務(wù)，解釋仲裁程序的相關(guān)規(guī)定和流程，幫助職工了解自己的權(quán)利和義務(wù)。例如，某醫(yī)院的一名醫(yī)生因?yàn)楹贤K止補(bǔ)償問(wèn)題與醫(yī)院發(fā)生爭(zhēng)議，在調(diào)解無(wú)果的情況下，該醫(yī)生決定申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。工會(huì)為這名醫(yī)生安排了專(zhuān)業(yè)的法律顧問(wèn)，幫助他準(zhǔn)備所需的證據(jù)和資料，包括工作記錄、工資單、合同條款等。

其次，工會(huì)還會(huì)為職工提供仲裁申請(qǐng)的具體指導(dǎo)，幫助他們填寫(xiě)仲裁申請(qǐng)書(shū)，確保申請(qǐng)內(nèi)容詳盡、準(zhǔn)確。工會(huì)的法律顧問(wèn)會(huì)陪同職工出席仲裁庭，代表職工陳述事實(shí)、提出證據(jù)，并進(jìn)行法律辯護(hù)。例如，在上述案例中，工會(huì)的法律顧問(wèn)通過(guò)詳細(xì)的證據(jù)和有力的辯護(hù)，成功證明了醫(yī)院在合同終止補(bǔ)償方面存在的不足，最終仲裁委員會(huì)裁定醫(yī)院應(yīng)支付醫(yī)生相應(yīng)的補(bǔ)償。

在仲裁裁決后，工會(huì)繼續(xù)跟進(jìn)執(zhí)行情況，確保裁決得到有效落實(shí)。工會(huì)監(jiān)督醫(yī)院按時(shí)支付裁定的補(bǔ)償或賠償款，并協(xié)助職工解決在執(zhí)行過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題[1]。

3.4 工會(huì)組織在職工培訓(xùn)與發(fā)展中的作用

工會(huì)組織通過(guò)多種途徑提升職工的綜合素質(zhì)和職業(yè)技能，從而促進(jìn)醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的提高。首先，工會(huì)通過(guò)組織各類(lèi)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，幫助職工不斷更新知識(shí)和技能，適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展的需求，其中培訓(xùn)的內(nèi)容包括新技術(shù)的應(yīng)用、最新醫(yī)學(xué)研究成果的學(xué)習(xí)以及職業(yè)道德和服務(wù)意識(shí)的提升等，確保醫(yī)護(hù)人員能夠提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

其次，工會(huì)關(guān)注職工的職業(yè)發(fā)展，為職工提供職業(yè)規(guī)劃和晉升指導(dǎo)。工會(huì)通過(guò)與醫(yī)院管理層溝通，爭(zhēng)取更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)和職業(yè)發(fā)展通道，幫助職工明確職業(yè)目標(biāo)，制定合理的職業(yè)發(fā)展計(jì)劃。此過(guò)程，工會(huì)還需注重職工的心理健康和工作環(huán)境的改善。如，通過(guò)組織心理輔導(dǎo)、壓力管理等培訓(xùn)項(xiàng)目，工會(huì)幫助職工緩解工作壓力，提升心理健康水平。同時(shí)，工會(huì)通過(guò)倡導(dǎo)和推進(jìn)醫(yī)院的人性化管理，改善職工的工作環(huán)境和福利待遇，增強(qiáng)職工的工作滿(mǎn)意度和歸屬感[2]。

3.5 工會(huì)組織在員工福利與關(guān)懷中的舉措

首先，工會(huì)通過(guò)積極爭(zhēng)取和推進(jìn)各類(lèi)員工福利政策，為職工提供實(shí)實(shí)在在的福利保障。例如，工會(huì)可以通過(guò)與醫(yī)院管理層的協(xié)商，確保職工享有合理的工資待遇、社會(huì)保險(xiǎn)和醫(yī)療福利[3]。此外，工會(huì)還組織各種補(bǔ)充福利計(jì)劃，如節(jié)假日慰問(wèn)金、子女教育補(bǔ)助、住房補(bǔ)貼等，幫助職工減輕經(jīng)濟(jì)壓力，提升生活質(zhì)量。

其次，工會(huì)關(guān)注職工的身心健康，通過(guò)開(kāi)展健康體檢、心理咨詢(xún)和健康講座等活動(dòng)，幫助職工保持良好的身體、心理狀態(tài)。工會(huì)還組織豐富多彩的文體活動(dòng)，如運(yùn)動(dòng)會(huì)、文藝演出、興趣小組等，增強(qiáng)職工之間的交流與合作，營(yíng)造積極向上的工作氛圍。如，某大型綜合醫(yī)院的工會(huì)在員工福利與關(guān)懷方面做了許多具體舉措，醫(yī)院工會(huì)每年為全體職工組織一次免費(fèi)健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防職工的健康問(wèn)題。某次體檢中，一名護(hù)士被發(fā)現(xiàn)存在早期的高血壓?jiǎn)栴}，在工會(huì)的幫助下，她及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行了有效的治療，避免了病情的惡化[4]。

再次，該醫(yī)院工會(huì)還設(shè)立了職工關(guān)懷基金，用于幫助那些遇到突發(fā)困難的職工。某名老員工的家屬突發(fā)重病，家庭經(jīng)濟(jì)陷入困境。工會(huì)在得知情況后，迅速啟動(dòng)職工關(guān)懷基金，為其提供了一筆緊急救助款，幫助這名員工渡過(guò)了難關(guān)。這一舉措不僅解決了員工的燃眉之急，也體現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)員工的人文關(guān)懷，增強(qiáng)了職工對(duì)醫(yī)院的歸屬感和忠誠(chéng)度[5]。通過(guò)這些具體的福利與關(guān)懷舉措，工會(huì)有效地提升了職工的幸福感和滿(mǎn)意度，營(yíng)造了良好的工作環(huán)境，促進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)部的和諧與穩(wěn)定。

綜上所述，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和企業(yè)規(guī)模的擴(kuò)大，勞動(dòng)關(guān)系的復(fù)雜性和多樣性日益增加。而工會(huì)作為職工利益的代表，通過(guò)法律和政策的支持，積極參與和推動(dòng)勞動(dòng)關(guān)系的協(xié)調(diào)與改善，為構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定作出了重要貢獻(xiàn)。未來(lái)，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)與工會(huì)的合作，不斷完善勞動(dòng)關(guān)系管理機(jī)制，充分發(fā)揮工會(huì)的橋梁和紐帶作用，推動(dòng)醫(yī)院的和諧、穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。

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[2024-10-10收稿]

基金項(xiàng)目：河北省人力資源和社會(huì)保障廳項(xiàng)目（編號(hào)：JRS-2024-4014）