腦卒中是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞,導(dǎo)致血液不能流入大腦,從而引起腦組織損傷。腦卒中包括出血性腦卒中和缺血性腦卒中兩種類型。其中,出血性腦卒中通常是由于高血壓、腦血管畸形等原因?qū)е履X血管破裂,使得血液流入腦組織,引起顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致死亡;缺血性腦卒中是由于血栓形成或栓子脫落,阻塞腦血管,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧,從而引發(fā)腦細(xì)胞死亡。由于腦卒中具有較高的致殘率和致死率,因此每個(gè)人應(yīng)當(dāng)了解和掌握腦卒中的早期識(shí)別與緊急處理方法,為患者治療爭取有效的時(shí)間。
腦卒中早期識(shí)別方法
癥狀觀察
(1)突發(fā)頭痛:腦卒中患者常會(huì)出現(xiàn)突然且劇烈的頭痛,可能與腦血管破裂或堵塞引起的顱內(nèi)壓增高有關(guān)。
(2)肢體異常:包括一側(cè)肢體麻木、無力,甚至癱瘓,原因是腦部受損,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻。
(3)語言障礙:腦卒中患者可能出現(xiàn)言語不清、表達(dá)困難或完全失語,這是大腦語言中樞受損的表現(xiàn)。
(4)面部不對(duì)稱:腦卒中患者微笑時(shí)可能出現(xiàn)面部一側(cè)僵硬或口角歪斜。
快速評(píng)估法
除了癥狀觀察外,還可以通過一些簡單的快速評(píng)估法對(duì)腦卒中進(jìn)行早期識(shí)別。
(1)“120”口訣:“1”代表觀察患者面部是否對(duì)稱,“2”代表讓患者雙臂平舉,觀察是否有單側(cè)無力,“0”代表聆聽患者講話是否清晰,表達(dá)是否困難。若存在其中任一癥狀,應(yīng)高度警惕腦卒中的可能。
(2)FAST評(píng)分法: F(Face)指面部是否對(duì)稱,A(Arm)指雙臂平舉是否有一側(cè)無力,S(Speech)指言語是否清晰,T(Time)指若出現(xiàn)以上癥狀,立即撥打急救電話,爭取有效治療的時(shí)間。
腦卒中緊急處理方法
準(zhǔn)確識(shí)別腦卒中癥狀并立即呼救
通過觀察、評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者疑似出現(xiàn)腦卒中后,要立即撥打急救電話,清晰、準(zhǔn)確地提供患者的癥狀、所在地址和聯(lián)系方式,以便于急救人員迅速定位并前來救治。
保持呼吸道通暢
腦卒中患者可能因意識(shí)障礙或嘔吐導(dǎo)致呼吸道阻塞。此時(shí),應(yīng)迅速清理患者口腔和呼吸道的嘔吐物或分泌物,保持呼吸道通暢。可以將患者的頭部偏向一側(cè),以防止嘔吐物誤入呼吸道。若患者呼吸微弱或停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,并等待急救人員的到來。
保持體位平穩(wěn)并減少移動(dòng)
在等待急救人員到來的過程中,應(yīng)盡量保持患者體位平穩(wěn),減少不必要的移動(dòng),降低腦部進(jìn)一步損傷的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者必須移動(dòng),如從家中轉(zhuǎn)移到救護(hù)車上,應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行,并確保移動(dòng)過程中患者頭部和身體的穩(wěn)定。
避免盲目用藥
腦卒中發(fā)病后,切忌盲目給患者服用藥物,尤其是阿司匹林及其他非甾體類抗炎藥或其他可能影響凝血功能的藥物。因?yàn)檫@些藥物可能會(huì)加重患者出血傾向,帶來更大的風(fēng)險(xiǎn)。
觀察病情變化
在等待急救人員的過程中,要密切觀察患者的病情變化,如意識(shí)狀態(tài)、呼吸、心率等。同時(shí),記錄癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、表現(xiàn)及任何明顯的病情變化。這些信息對(duì)于醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療具有重要的參考價(jià)值。