【摘要】 目的 探究喂養(yǎng)行為指導與常規(guī)飲食喂養(yǎng)在肥胖兒童中的應用及對生長發(fā)育的影響。方法 選取2022年1月—2023年3月福州市中醫(yī)院收治的62例肥胖兒童作為研究對象，分為對照組和觀察組，每組31例。對照組患兒采用常規(guī)飲食喂養(yǎng)，觀察組患兒采用喂養(yǎng)行為指導聯(lián)合常規(guī)飲食喂養(yǎng)。比較2組患兒的飲食習慣、合理運動率、營養(yǎng)狀況、身高生長速率以及體質量生長速率，比較2組患兒家長肥胖知識知曉率。結果 干預后，觀察組患兒自覺放慢吃飯速度率、自覺減少食物

攝入率和合理運動率均明顯高于對照組，且觀察組正常體質量患兒明顯多于對照組（P＜0.05）。干預后，2組患兒身高體質量生長速率比干預前明顯降低，且觀察組患兒低于對照組患兒、觀察組患兒更趨近正常值水平（P＜0.05）。干預后，觀察組患兒家長對于肥胖危害、肥胖影響因素和肥胖防止對策知識知曉率均高于對照組（P＜0.05）。結論 對于肥胖患兒，喂養(yǎng)行為

指導與常規(guī)飲食喂養(yǎng)可以改善患兒的肥胖情況，讓患兒的身高、體質量趨近正常，提高患兒家長的肥胖知識知曉率。

【關鍵詞】 肥胖兒童；喂養(yǎng)行為指導；常規(guī)飲食；生長發(fā)育

文章編號：1672-1721（2024）20-0051-03 " " 文獻標志碼：A " " 中國圖書分類號：R155.1；R723.14

肥胖是當今世界一個重要的公共健康問題[1]。近年來，我國人口肥胖問題日益加重[2]，且我國人口肥胖逐漸呈現(xiàn)低齡化[3]。肥胖兒童通常伴有不健康生活和飲食習慣[4]。通過多種干預措施使肥胖兒童養(yǎng)成良好的營養(yǎng)和生活習慣，對于有效控制兒童肥胖和超重、實現(xiàn)兒童健康成長有十分重要的意義[5-7]。本研究通過對肥胖兒童采取喂養(yǎng)行為指導聯(lián)合常規(guī)飲食喂養(yǎng)進行干預，取得了不錯的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取福州市中醫(yī)院2022年1月—2023年3月收治的62例肥胖兒童作為研究對象，分為對照組和觀察組，每組31例。對照組患兒采用常規(guī)飲食喂養(yǎng)，觀察組患兒采用喂養(yǎng)行為指導聯(lián)合常規(guī)飲食喂養(yǎng)。2組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性，見表1。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審批，患兒家長知情并簽署知情同意書。

1.2 納入排除標準

納入標準：均為肥胖患兒，且于福州市中醫(yī)院接受治療；患兒年齡≤12歲；臨床資料完整；患兒意識清楚。

排除標準：其他原因導致的肥胖者；因各種原因導致不能完成實驗者。

1.3 方法

對照組進行常規(guī)喂養(yǎng)，不刻意注重患兒飲食的搭配和攝入。

觀察組采用喂養(yǎng)行為指導聯(lián)合常規(guī)飲食喂養(yǎng)。（1）營養(yǎng)搭配。嚴格控制每日飲食的營養(yǎng)搭配和攝入量。（2）飲食習慣。指導患兒以及家長養(yǎng)成良好的飲食習慣。（3）健康指導。告知患兒及其家長肥胖可能帶來的危害以及不良情況，宣教在日常生活中如何避免患兒肥胖。（4）運動鍛煉。指導患兒每日進行合理的運動鍛煉，并讓家長以身作則，陪伴患兒進行鍛煉。保證患兒每日戶外運動量在2 h以上，減少靜坐，加強運動鍛煉。

2組患兒均干預6個月。

1.4 觀察指標

干預過程中主要觀察指標如下。（1）記錄2組患兒干預后自覺放慢吃飯速度率、自覺減少食物攝入率和合理運動率。（2）記錄2組患兒干預前后身高生長速率以及體質量生長速率。（3）參照《單純性肥胖病的診斷及療效評定標準》[8]評估2組患兒營養(yǎng)狀況。（4）比較

2組患兒家長肥胖知識知曉率。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料以x±s表示，行t檢驗，計數(shù)資料以百分比表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患兒飲食習慣和合理運動率對比

干預后，觀察組患兒自覺放慢吃飯速度率、自覺減少食物攝入率和合理運動率明顯高于對照組患兒（P＜0.05），見表2。

2.2 2組患兒身高、體質量生長速率對比

干預前，2組患兒身高生長速率以及體質量生長速率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；干預后，

2組患兒身高生長速率、體質量生長速率較干預前明顯降低，且觀察組患兒低于對照組患兒、觀察組患兒更趨近正常值水平（P＜0.05），見表3。

2.3 2組患兒營養(yǎng)狀況對比

干預后，觀察組正常體質量患兒明顯多于對照組（P＜0.05），見表4。

2.4 2組患兒家長肥胖知識知曉率對比

干預后，觀察組患兒家長肥胖危害、肥胖影響因素和肥胖防止對策知識知曉率均高于對照組（P＜0.05），見表5。

3 討論

非正常營養(yǎng)狀況包括營養(yǎng)不良、生長遲緩和肥胖等[9-11]。目前肥胖已經(jīng)成為影響我國青少年身心健康的重要問題。有研究表明[12]，肥胖會影響患兒的生長發(fā)育。本研究中，對照組患兒采用常規(guī)飲食喂養(yǎng)，觀察組患兒采用喂養(yǎng)行為指導聯(lián)合常規(guī)飲食喂養(yǎng)。本研究發(fā)現(xiàn)，干預后，觀察組肥胖和超重患兒明顯少于對照組，正常體質量患兒多于對照組（P＜0.05）；干預后，觀察組患兒身高、體質量生長速率低于對照組患兒，且更趨近正常值水平（P＜0.05）。常規(guī)飲食喂養(yǎng)認為，對于非病理性的肥胖兒童，只要控制患兒過量過度食用高熱量食物，體質量不會過重，因此常規(guī)飲食喂養(yǎng)下肥胖兒童體質量雖然逐漸向正常水平接近，但效果不明顯。喂養(yǎng)行為指導認為，對于非病理性的肥胖兒童，只需在兒童每日的飲食營養(yǎng)搭配和攝入正常的情況下進行科學有效的喂養(yǎng)行為指導，通過對患兒的飲食習慣進行糾正，加上指導患兒每日進行合理的運動鍛煉，便可達到控制肥胖兒童體質量的效果。喂養(yǎng)行為指導聯(lián)合常規(guī)飲食喂養(yǎng)可以有效改善患兒肥胖癥狀況，使患兒的身高、體質量趨近正常。通過對患兒的飲食嚴格遵守營養(yǎng)搭配，糾正患兒不良飲食習慣，培養(yǎng)患兒健康的飲食習慣。指導患兒每日進行合理的運動鍛煉，讓家長以身作則，確?；純好咳沼谐渥愕捏w育鍛煉。通過對患兒家長進行健康指導，講解肥胖的危害以及肥胖可能導致心腦血管疾病等，顯著提高患兒家長的肥胖知識知曉率。在患兒日常生活飲食中，家長可以更好地更正患兒不良習慣，從而達到控制體質量的效果。

綜上所述，對于肥胖患兒，喂養(yǎng)行為指導與常規(guī)飲食喂養(yǎng)可以改善患兒的肥胖情況，讓患兒的身高、體質量趨近正常，進而提高患兒家長對肥胖知識的知曉率。

參考文獻

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（編輯：郭曉添）