摘 要：目的：觀察加強親情護理方案在減輕患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)方面產(chǎn)生的積極效果。方法：60例手術(shù)室患者入選了蚌埠醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院本次的醫(yī)學研究，就診時間最早開始于2022年6月，結(jié)束于2024年1月，對照組與觀察組為本次研究設(shè)立的實驗小組，隨機均等拆分所有研究對象至兩個實驗小組，每組包含的樣本數(shù)均為30，前者的解決方法為手術(shù)室常規(guī)護理方案，后者的解決方法則為加強親情護理方案，對比兩組在心理狀態(tài)、應(yīng)激反應(yīng)以及護理滿意度方面的差異。結(jié)果：與對照組相比可知，觀察組干預(yù)后的心理狀態(tài)相關(guān)指標得分均較低，應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)指標均較優(yōu)，且護理滿意度較高（P﹤0.05）。結(jié)論：患者經(jīng)過加強親情護理方案的科學干預(yù)后，圍術(shù)期的負面情緒有了明顯緩解，應(yīng)激反應(yīng)得以大幅度減輕，護理滿意度較高，干預(yù)效果顯著。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理，加強親情護理，應(yīng)激反應(yīng)，護理效果

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.16.062

0 引 言

手術(shù)療法是臨床上較為常見的治療手段，可以在較短時間內(nèi)改善患者機體的病癥，且術(shù)后恢復(fù)較快，在改善患者生活生存質(zhì)量方面的效果較為明顯，能夠得到患者及其家屬的認可[1-2]。作為有創(chuàng)治療方案，手術(shù)室術(shù)中相關(guān)操作會給患者病變部位帶來不同程度的損傷，容易給患者機體帶來程度不一的疼痛不適感，如果操作不當，會給患者帶來意外風險，甚至導致死亡[3]。為提升手術(shù)的安全性，幾乎所有手術(shù)開始前都會實施符合患者自身特點的麻醉方案，以降低患者術(shù)中的劇烈疼痛及不適感，方便術(shù)中操作的順利進行，并縮短手術(shù)用時[4]。臨床調(diào)查結(jié)果顯示，雖然現(xiàn)代手術(shù)安全性較高，患者圍術(shù)期仍然會伴有較為明顯的應(yīng)激反應(yīng)，生命體征指標欠佳，不利于手術(shù)的順利進行，在影響手術(shù)效果的同時，還會誘發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，預(yù)后較差[5]?；诖?，本文對加強親情護理方案應(yīng)用于手術(shù)室護理減輕患者應(yīng)激反應(yīng)的效果進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

60例在蚌埠醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院接受手術(shù)治療的患者符合本次研究的相關(guān)標準，2022年6月為首例患者來院就醫(yī)的時間，2024年1月為第60例患者來院就醫(yī)的時間，所有患者被隨機均等拆分至對照組與觀察組，每組包含的樣本數(shù)均為30。

納入標準：（1）所有研究對象的生命體征指標符合手術(shù)相關(guān)標準；（2）患者的發(fā)病史、治療史以及住院史等基礎(chǔ)資料完整；（3）患者的認知功能及語言表達能力均正常，可以與醫(yī)護人員進行無障礙溝通；（4）患者與其家屬均在本次研究的同意書上簽字。

排除標準：（1）患者的基礎(chǔ)資料缺失；（2）患者合并有精神系統(tǒng)疾??；（3）患者語言表達能力較差，醫(yī)護人員無法與其進行有效溝通。

基本信息和對比結(jié)果如表1所示，較為相似（P﹥0.05）。

將上述信息錄入SPSS 22.0軟件中，結(jié)果為P﹥0.05，表示數(shù)據(jù)平衡。

1.2 方法

1.2.1 護理方法

對照組方案為常規(guī)手術(shù)室護理，具體措施如下：給予患者術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后常規(guī)的流程化護理措施。

觀察組方案為加強親情護理，具體措施如下：（1）術(shù)前干預(yù)。護理人員經(jīng)過患者及其家屬允許后，對其進行術(shù)前心理狀態(tài)的評估，根據(jù)測評結(jié)果對患者進行心理疏導，用換位思考的方式、溫和的語氣與患者進行有效溝通，解開患者的心結(jié)，培養(yǎng)患者積極樂觀的生活態(tài)度以及敢于直面手術(shù)的勇氣；引導患者有意識調(diào)整其不良心態(tài)，有助于降低患者機體的應(yīng)激反應(yīng)；根據(jù)患者的醫(yī)學知識水平情況對患者進行手術(shù)相關(guān)知識的科普，讓患者明白蚌埠醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院手術(shù)的安全性以及主治醫(yī)師團隊的專業(yè)性，增加患者內(nèi)心的安全感；（2）術(shù)中干預(yù)。仔細核對患者的信息與手術(shù)類型，鼓勵患者與主治醫(yī)師進行交流，可以知曉術(shù)中相關(guān)操作的配合方法，規(guī)避術(shù)中不當動作，規(guī)避術(shù)中意外事件；提前對患者術(shù)中輸注液體進行加溫，有利于優(yōu)化患者術(shù)中血液循環(huán)；對患者術(shù)中機體暴露部位加蓋毛毯，有利于防止低溫癥的出現(xiàn)；（3）術(shù)后干預(yù)。手術(shù)結(jié)束后，護理人員給予患者鼓勵，引導患者放松身心壓力；給患者講授預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的措施；引導患者家屬對患者進行情感上的支持，可增加患者的家庭責任感，優(yōu)化患者對術(shù)后相關(guān)護理措施的配合度。

1.2.2 效果評估

（1）心理狀態(tài)。以焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）為準，對兩組患者的心理狀態(tài)進行評估，得分越低代表患者的心理狀態(tài)水平越佳。

（2）應(yīng)激反應(yīng)。測評兩組患者干預(yù)前后的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）以及心率（HR）水平。

（3）護理滿意度。通過蚌埠醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院自制的護理滿意度調(diào)查表來評估兩組的護理滿意度情況，非常滿意、滿意以及不滿意為調(diào)查表包含的選項。

1.3 統(tǒng)計學處理

處理軟件為SPSS 22.0，數(shù)據(jù)類型為計數(shù)數(shù)據(jù)（護理滿意度）和計量數(shù)據(jù)（心理狀態(tài)與應(yīng)激反應(yīng)），前者通過n （%）以表達，施以χ2檢驗表示檢驗結(jié)果，后者通過（-x±s）以表示，施以t 檢驗表示檢驗結(jié)果。如果P﹤0.05，則具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 心理狀態(tài)

組間干預(yù)后的心理狀態(tài)得分經(jīng)對比可知，觀察組的數(shù)值均較對照組低（P﹤0.05），詳細數(shù)據(jù)見表2。

2.2 應(yīng)激反應(yīng)

組間干預(yù)后的應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)指標經(jīng)對比可知，觀察組的數(shù)值均較對照組佳（P﹤0. 05），詳細數(shù)據(jù)見表3。

2.3 護理滿意度

組間護理滿意度經(jīng)對比可知，觀察組的數(shù)值較對照組高（P﹤0.05），詳細數(shù)據(jù)見表4。

3 討 論

患者接受手術(shù)治療期間的手術(shù)室護理對患者的手術(shù)效果、預(yù)后情況有著至關(guān)重要的作用，這是因為圍術(shù)期患者擔憂術(shù)中操作可能給機體帶來的劇烈疼痛感以及可能出現(xiàn)的意外風險，因此，圍術(shù)期患者負面情緒較為嚴重，機體應(yīng)激反應(yīng)程度較高[6-7]。隨著時代的發(fā)展，患者及其家屬的自我健康意識不斷增強，對手術(shù)室護理的質(zhì)量提出了較高的要求，在注重手術(shù)治療效果的同時，也開始注重手術(shù)期間的舒適度[8]。

加強親情護理方案是一種現(xiàn)代社會較為人性化的手術(shù)室護理模式，其可以根據(jù)患者的個體化狀況制定一系列具有針對性的護理需求，在減輕患者負面情緒、優(yōu)化患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)狀況以及提升手術(shù)效果方面具有重要意義，得到了患者及其家屬的認可[9]。

本研究中，觀察組干預(yù)后的SAS及SDS得分均較低，因為加強親情護理方案滿足了患者圍術(shù)期的心理訴求，減輕了患者對手術(shù)較為局限性的錯誤醫(yī)學認知，提升了患者內(nèi)心的安全感。觀察組干預(yù)后的應(yīng)激反應(yīng)指標較優(yōu)，是因為護理人員給予患者人文關(guān)懷，制定的護理措施不僅科學高效，還讓患者知曉了蚌埠醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院主治醫(yī)師的權(quán)威性以及手術(shù)較高的成功率，使患者治療疾病的信心得到了較大幅度的提升。

加強親情護理方案以手術(shù)室患者為中心，采取全方位、多角度的人性化護理措施，大幅降低了患者圍術(shù)期較為明顯的應(yīng)激反應(yīng)，有利于手術(shù)的順利完成，因此，觀察組患者的護理滿意度較高。

綜上所述，手術(shù)室護理過程中采用加強親情護理方案可以有效緩解患者較為負面的情緒，減輕身心的應(yīng)激反應(yīng)，有利于提升手術(shù)效果，臨床應(yīng)用價值較高。

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作者簡介

褚凌晨，本科，護師，研究方向為手術(shù)室的全面護理。

（責任編輯：劉憲銀）