為什么老年人易患口腔疾?。?/p>

（一）生理結構改變

唾液分泌減少：唾液是口腔的天然清潔劑，可以沖刷掉食物殘渣，抑制細菌滋生。老年人唾液腺分泌功能減弱，唾液量減少，口腔的自潔能力減弱，容易導致牙菌斑和牙石的沉積，增加患口腔疾病的風險。

牙釉質變?。貉烙再|是牙齒最外面的保護層，隨著年齡增長，牙釉質逐漸變薄，更容易受到酸性食物和飲料的侵蝕，導致牙齒敏感和疼痛，甚至出現牙本質暴露，增加患齲齒的風險。

牙齦萎縮：牙齦組織退化萎縮，牙根暴露，牙周袋加深，容易受到細菌感染，導致牙周炎。

（二）生活習慣改變

飲食習慣：老年人可能偏愛軟食，導致咀嚼功能減退，牙周組織缺乏刺激，容易萎縮。另外，一些老年人喜歡甜食，糖分在口腔中停留時間過長，容易造成齲齒。

口腔衛(wèi)生習慣：老年人刷牙習慣可能不好，刷牙方法不正確，難以徹底清潔口腔，導致細菌滋生，加重口腔疾患。

藥物影響：很多老年人需要服用多種藥物，某些藥物會導致口干，更容易患上口腔疾病。

（三）疾病因素

慢性疾?。焊哐獕汉吞悄虿〉嚷约膊е旅庖吡p弱，容易引發(fā)口腔感染，如牙周炎等。

全身疾?。喊┌Y、心臟病和腎臟病等疾病，在治療過程中可能需要進行放化療，會造成口腔黏膜損傷，容易引發(fā)口腔感染。

老年人可能出現哪些口腔問題？

（一）齲齒

影響咀嚼功能：齲齒會導致牙齒缺損，咀嚼功能減退，影響食物的消化吸收，導致營養(yǎng)不良。

引發(fā)牙髓炎和根尖周炎：齲齒發(fā)展到一定程度時會侵犯牙髓，引起劇烈疼痛，可能引發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至需要拔牙。

影響美觀：齲齒會導致牙齒變色和缺損，影響美觀，降低生活質量。

（二）牙周炎

牙齒松動脫落：牙周炎會導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙齒松動甚至脫落，嚴重影響咀嚼功能。

影響全身健康：研究表明，牙周炎可能與心臟病、糖尿病和肺炎等疾病有關，甚至可能增加患癌風險。

引發(fā)口臭：牙周炎會導致牙周袋積聚細菌，產生臭味，影響社交。

（三）口腔干燥癥

影響吞咽：口腔干燥會導致口腔黏膜干燥和疼痛，影響吞咽，導致進食困難。

增加感染風險：唾液是口腔的天然防御屏障，口腔干燥會導致口腔細菌滋生，增加感染風險，如口腔潰瘍和真菌感染等。

影響睡眠：口腔干燥會引起口干和口渴，影響睡眠質量。

（四）口腔潰瘍

疼痛影響進食：口腔潰瘍會造成疼痛，影響進食，導致營養(yǎng)不良。

影響心理健康：口腔潰瘍會造成疼痛和不適，影響心理健康，導致情緒低落。

（五）口腔癌

口腔癌是一種惡性腫瘤，不及時治療會危及生命。同時，口腔癌的治療過程可能會造成疼痛、面部畸形和言語障礙等，嚴重影響生活質量。

除了以上列舉的常見口腔疾病外，老年人還可能出現其他口腔問題，如口腔黏膜疾病和顳下頜關節(jié)疾病等。

老年人的口腔問題與哪些疾病有關？

心血管疾?。貉乐懿∈且环N常見的口腔疾病，它被認為與心血管疾病相關。炎癥是連接這兩種疾病的主要機制之一，牙周炎癥可能通過血液循環(huán)增加動脈粥樣硬化的風險，進一步增加心臟病和腦卒中（中風）的風險。

糖尿?。嚎谇唤】蹬c糖尿病之間存在雙向關系。一方面，糖尿病患者的血糖水平控制不良，更容易發(fā)生牙周病和其他口腔問題；另一方面，嚴重的牙周病可影響血糖控制，使糖尿病管理更加困難。

呼吸系統(tǒng)疾?。嚎谇粌鹊募毦筒≡w可通過吸入的方式進入下呼吸道，增加患慢性阻塞性肺疾病和肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病的風險。

骨質疏松癥：會使骨骼變得脆弱，可能影響頜骨的健康，增加牙齒松動和喪失的風險。

認知障礙和阿爾茨海默?。航陙淼难芯勘砻?，口腔健康狀況不佳，尤其是嚴重的牙周病，可能與認知功能減退和增加患阿爾茨海默病的風險有關。

營養(yǎng)不良：口腔疾病，尤其是牙齒疼痛、牙齒缺失或假牙不適等問題，可能導致老年患者進食困難，進而影響營養(yǎng)的攝取，造成或加劇營養(yǎng)不良。

慢性炎癥和自身免疫疾?。貉乐懿∨c慢性炎癥有關，而慢性炎癥狀態(tài)又與多種自身免疫疾病（如風濕性關節(jié)炎）有關。研究顯示，治療牙周炎可能有助于改善某些自身免疫疾病的臨床癥狀。

老年人維護口腔衛(wèi)生的措施有哪些？

堅持正確的刷牙習慣：使用具有柔軟刷毛的牙刷，每天至少刷牙2次，每次持續(xù)2分鐘。刷牙時，確保清潔到牙齒的所有表面，包括牙齒內外側和咀嚼面。

使用牙線清潔牙縫：每天至少使用1次牙線，以去除刷牙時難以觸及的牙縫中的食物殘渣和牙菌斑。

定期使用含氟漱口水：可以減少口腔內的細菌，預防牙齦炎和牙周病，含氟漱口水還能增強牙齒抵抗蛀牙的能力。

定期進行口腔檢查和專業(yè)清潔：即使是全口假牙的老年人也應定期訪問牙醫(yī)進行口腔檢查，及時發(fā)現和治療口腔問題。專業(yè)的牙齒清潔可有效去除牙石和難以自行清除的牙菌斑。

保持健康的飲食習慣：限制糖分和酸性食物的攝入，以減少蛀牙和牙齒侵蝕的風險。多吃富含維生素和礦物質的食物，如新鮮水果和蔬菜，以維護牙齦健康。

戒煙和限制飲酒：吸煙和過量飲酒都與口腔癌和其他口腔健康問題有關，戒煙和限制飲酒可以顯著減小這些風險。

管理口干癥：隨著年齡的增長，很多老年人受到口干癥的困擾，可以通過喝水、使用唾液替代品或刺激唾液分泌的糖果來緩解癥狀。

老年人如何保持口腔健康？

口腔健康教育：參加口腔健康相關的教育活動或講座，了解老年期維護口腔健康的最新知識和技術，這有助于老年人了解如何更有效地護理牙齒和牙齦。

增加水分攝入：保持充分的水分攝入有助于減輕口干癥的癥狀，同時也有助于維護整體健康。嘗試攜帶水瓶，以便隨時補充水分。

使用抗菌產品：在牙醫(yī)的指導下使用抗菌漱口水或牙膏，有助于減少口腔內的細菌數量，預防牙齦炎和牙周病。

咀嚼無糖口香糖：有助于刺激唾液分泌，緩解口腔干燥并幫助清除口腔內的食物殘渣和細菌。

保持營養(yǎng)均衡：確保飲食中含有足夠的鈣和維生素D，這對維護牙齒和骨骼健康至關重要。同時，增加富含抗氧化劑的食物（如漿果、堅果和綠葉蔬菜）的攝入量，有助于減少炎癥和促進修復。

注意藥物副作用：一些老年人常用的藥物可能會導致口腔干燥或其他口腔問題，與醫(yī)生或牙醫(yī)討論正在使用的所有藥物，以及它們可能對口腔健康產生的影響，探討可能的解決方案。

適當運動：適量的身體活動不僅對身體健康有益，還有助于改善口腔的血液循環(huán)，促進口腔健康。

定期更換義齒：建議定期到醫(yī)院檢查義齒的磨損情況，及時更換或修理。

及時治療口腔疾病：發(fā)現口腔問題及時就醫(yī)治療，避免小病拖成大病。

[基金項目]上海市寶山區(qū)區(qū)科委重點學科（B S Z K - 2 0 2 3 - B P 0 2）