沈陽蔡先生詢問:我母親因為肝硬化引起右心衰竭,除了吃藥,還應(yīng)該注意些什么呢?
心衰是一種比較嚴重且復(fù)雜的情況,生活中的護理非常重要。本期,就讓孫宏濤主任給大家講講如何護理吧!
生活護理從五方面抓起
●本刊記者:患者除了正常遵醫(yī)囑服藥外,平時應(yīng)該注意什么?
○孫宏濤:首先就是調(diào)整飲食。原則為低鈉(鹽)、低熱量、清淡而易消化,注意攝入足量的碳水化合物、足量維生素、無機鹽、適量脂肪,并應(yīng)戒煙戒酒,最好少食多餐,避免因飽餐而加重或誘發(fā)心力衰竭。其次,合理休息。除午休外,下午宜增加數(shù)小時臥床休息。急性期和重癥心力衰竭患者應(yīng)臥床休息,當心臟功能好轉(zhuǎn)后,應(yīng)下床進行適當活動,如散步等,但要控制活動量,當脈搏大于110次/分鐘或感到有心慌、氣急與異搏感時,應(yīng)停止活動并休息。
第三,減少誘因。勞累、感染是誘發(fā)心力衰竭的常見原因,對慢性心力衰竭患者來講,無論遇到何種感染,均應(yīng)早期應(yīng)用足量抗生素。體弱患者有感染時,體溫不一定很高,可能只表現(xiàn)為倦怠、嗜睡、食欲缺乏等,應(yīng)注意觀察。
第四,心理護理。慢性心力衰竭患者,應(yīng)保持平和心態(tài),不要自尋煩惱。生活上不過分依賴別人,但也不要逞強。對自己的病,應(yīng)重視,但也不要過分關(guān)注,以免因過于緊張而誘發(fā)急性心力衰竭。
最后,要堅持治療。嚴格按醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥或換藥,以免引發(fā)嚴重不良后果;要熟悉常用藥物的副作用,以利于早發(fā)現(xiàn)、早治療。定期復(fù)查心電圖、心功能測定、體重與水腫情況,還要注意定期抽血復(fù)查地高辛濃度和血清鉀、血清鈉、血清鎂,以及尿素氮、肌酐等,若發(fā)現(xiàn)異常,要及時就醫(yī)。
飲食有禁忌
●本刊記者:飲食對于任何疾病都是非常重要的,心衰患者應(yīng)該怎么吃?
○孫宏濤:心衰患者往往因疾病原因食欲比較差,同時還容易腹脹,所以“吃對”很重要,有一些東西要避免。不吃過冷、過熱、辛辣、有刺激性的食物;不飲酒、不吸煙,不喝濃茶或咖啡;不吃鹽腌制食品及含鹽炒貨。為了減少腹部飽脹感,還需要少食多餐,宜選食含淀粉、多糖類食物及低熱量飲食,避免過食蔗糖及甜點等,控制脂肪的攝入量,注意保持電解質(zhì)平衡。宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過5克??啥喑孕r嫩蔬菜或水果,補充充足的維生素。另外,還需要控制總量,以保持適當?shù)捏w重。
●本刊記者:心衰患者只要生活中護理得當,會有不錯的生活質(zhì)量,不需要過度擔心。謝謝孫宏濤主任,我們下期見!