王家宏　劉　洋　陶玉流

（蘇州大學(xué)體育學(xué)院，江蘇 蘇州 215021）

摘 要：災(zāi)后地區(qū)的人群會表現(xiàn)出不同程度的精神、行為問題。心理障礙和怠惰行為是災(zāi)后地區(qū)群眾普遍的精神行為問題。體育活動作為心理、生理康復(fù)治療的工具，應(yīng)該有組織應(yīng)用與災(zāi)區(qū)人民康復(fù)中。在組織災(zāi)區(qū)體育活動中,安全、性別、年齡、殘疾、地理文化等因素應(yīng)該被慎重考慮。

關(guān)鍵詞：災(zāi)后；心理障礙；體育運動調(diào)節(jié)

中圖分類號：G804.82文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1007-3612(2008)12-1589-03

A Study on Sport and Physical Activity Intervention into People

in Post睤isaster Area

WANG Jia瞙ong, LIU Yang, TAO Yu瞝iu

（School of Physical Education ( Sports, Soochow University, Suzhou 215021, Jiangsu China）

Abstract:People in post瞕isaster areas are suffering from various physiological and behavior problems. Mental disorder and exhausted behaviors are major mental and physical problems. Sport and Physical Activity，as an important tool for rehabilitation and therapy，should be used in helping people in post瞕isaster areas in mental and physical recovery. In organizing sport and physical activity intervention of post瞕isaster program, factors such as security, gender, age, disability and geographical culture should be taken into account.

Key words: post瞕isaster; psychological disorder; sport and physical activity intervention

北京時間2008年5月12日14時28分，北緯31°，東經(jīng)103.4°，在我國四川汶川發(fā)生8級強(qiáng)烈地震。國務(wù)院新聞辦公室根據(jù)國務(wù)院抗震救災(zāi)總指揮部授權(quán)發(fā)布：據(jù)民政部報告，截至9月4日12時，四川汶川地震已確認(rèn)69 226人遇難，374 643人受傷，失蹤17 923人；據(jù)總參謀部報告，截至9月4日12時，搶險救災(zāi)人員已累計解救和轉(zhuǎn)移1 486 407人；據(jù)衛(wèi)生部報告，截至9月4日12時，因地震受傷住院治療累計96 544人（不包括災(zāi)區(qū)病員人數(shù)），已出院93 095人，仍有776人住院，其中四川轉(zhuǎn)外省市傷員仍住院351人，共救治傷病員4 106 795人次^[1]。

為了人類和社會可持續(xù)發(fā)展的需求，研究自然災(zāi)害發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和人類怎樣防災(zāi)減災(zāi)，仍然是一項社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大課題。山地災(zāi)害的研究致力于防治工程技術(shù)的探索，及山地災(zāi)害預(yù)警預(yù)報系統(tǒng)的建立，相對忽略了由于人們的災(zāi)害意識淡薄、不正確的避災(zāi)行為而造成損失的研究，同時關(guān)于災(zāi)后除對特定區(qū)域造成嚴(yán)重的人員傷亡和財產(chǎn)損失、給民眾生活帶來極大的沖擊外，對災(zāi)害誘發(fā)形形色色的非常態(tài)社會心理很少涉及，直接影響社會的安定和穩(wěn)定。充分估計和及早防范未來嚴(yán)峻事態(tài)發(fā)生，對突發(fā)性山地災(zāi)害降臨可引發(fā)的消極心態(tài)與群體逆反行為進(jìn)行正確疏導(dǎo)、勸慰和化解，提高公眾應(yīng)災(zāi)心理素質(zhì)、同時從措施上加以制約和規(guī)范，將有助于危難時刻區(qū)域社會的穩(wěn)定，增強(qiáng)社會應(yīng)急防御和災(zāi)后自救互救的凝聚力，從而使政府統(tǒng)一指令下的社會防災(zāi)抗災(zāi)活動得以正常開展。

體育活動作為一項社會文化活動，其康復(fù)的作用已經(jīng)被廣泛的得到認(rèn)識。災(zāi)區(qū)的人民、尤其是兒童少年收到災(zāi)害影響，在心理上和生理上都留下深刻的創(chuàng)傷，我們每一個體育工作者都應(yīng)該有責(zé)任用自己的專業(yè)知識以體育活動為媒介來幫助災(zāi)區(qū)人民、兒童進(jìn)行身心康復(fù)。然而，缺乏必要的專業(yè)知識和不系統(tǒng)的活動組織極大的限制了這一工作的開展。事實上，國際體育教育科學(xué)協(xié)會（International Council of Sport Science and Physical Education）已經(jīng)開始系統(tǒng)的安排該研究的工作。特別是2007年在柏林的災(zāi)后地區(qū)體育和身體活動開展研討會（Sport and Physical Activity in Post-Disaster Intervention）,在系統(tǒng)發(fā)展這一理論、并促進(jìn)其實踐應(yīng)用方面做出了卓有成效的工作。

本研究旨在對災(zāi)后地區(qū)體育活動介入的意義進(jìn)行探討，并結(jié)合其他國家實例與我國國情進(jìn)行分析，通過對比借鑒其他國家災(zāi)后體育活動開展的可行經(jīng)驗，為災(zāi)區(qū)人民特別是青少年擺脫災(zāi)害陰影，重新融合社會提出理論依據(jù)和實踐建議。

1 災(zāi)害（disaster）和災(zāi)后恢復(fù)（disaster relief）

世界衛(wèi)生組織對災(zāi)害的定義為：“任何能夠造成極大人員傷亡和嚴(yán)重危害人類健康和健康服務(wù)的事件。并且這樣的危害極大，必須需要其他地區(qū)幫助才能緩減?！?sup>[2]災(zāi)害一般被分為自然災(zāi)害和人為災(zāi)害。自然災(zāi)害被認(rèn)為：“是一個自然性的嚴(yán)重危害，例如：地震、颶風(fēng)和海嘯等等，一般具有發(fā)生突然，危害范圍大，危害程度深，并且超出受影響地區(qū)處理能力的特點。”^[3]人為災(zāi)害被認(rèn)為是一個復(fù)雜的人道主義危機(jī)。通常以大規(guī)模的暴力，造成大量的人員傷亡、無家可歸，由于政治軍事限制造成的人道主義救援極大困難為特征^[3]。

災(zāi)后恢復(fù)是指在災(zāi)害發(fā)生時、發(fā)生后的決策和行動，包括緊急恢復(fù)、康復(fù)以及重建^[4]。

2 災(zāi)后心理障礙

災(zāi)后的人群特別是青少年會在心理上產(chǎn)生極大創(chuàng)傷。精神病學(xué)對創(chuàng)傷的定義為：一種感情上受到的傷害或刺激，對一個人的心理發(fā)展過程造成持久和深遠(yuǎn)的損害，經(jīng)常導(dǎo)致精神失常。而這種創(chuàng)傷時常發(fā)生在“一個人被暴露在威脅生命的事件中經(jīng)歷強(qiáng)烈的恐懼、害怕和無助?！?sup>[5]后。這樣的心理創(chuàng)傷的影響是極大，并且普遍的。受影響人群會不同程度的表現(xiàn)出畸形的心理精神狀態(tài)，例如：易怒、焦慮、責(zé)備、絕望、恐懼、受挫、憂傷、負(fù)罪感、沮喪、脆弱等。例如在俄克拉荷馬州（Oklahoma）城爆炸襲擊幸存者中，45%的人出現(xiàn)了災(zāi)后精神障礙，其中25.5%的人患上了抑郁癥^[6]。災(zāi)后的青少年兒童是心理創(chuàng)傷后遺癥高危人群。有研究表明青少年兒童在災(zāi)后易發(fā)多種精神性疾病，包括抑郁癥、孤獨癥、焦慮癥，并且伴有多種行為障礙。^[7]盡管災(zāi)后心理障礙會普遍發(fā)生在受災(zāi)人群中，但是，一般認(rèn)為90%～95%的人在經(jīng)歷過災(zāi)后創(chuàng)傷后可以恢復(fù)災(zāi)前的正常精神狀態(tài)?？撕嗟龋–ohen et al）把災(zāi)后人群對災(zāi)難反應(yīng)過程分為四個階段(表1)。

3 災(zāi)后體育活動介入的意義

災(zāi)后開展的體育活動則具有其特殊的意義，其不是希望參與活動者掌握更多的體育技能，而是更多強(qiáng)調(diào)的是其對心理的影響。在2007年柏林的災(zāi)后體育活動開展研討會的手冊中，其對災(zāi)后開展體育的意義描述如下：災(zāi)后重建過程中，有組織的體育活動是非常有效的工具來幫助受到災(zāi)害影響的人群特別是青少年克服心理陰影。^[9]并且災(zāi)后幸存者生活方式會發(fā)生很大變化，由于無工作可做和受到消極情緒的影響，很多人的生活會變得怠惰。通過參與體育活動，與外界、與他人進(jìn)行交流，并且釋放自己的不良情緒，進(jìn)行適度的身體鍛煉，有利于加快災(zāi)后人群緩減心理障礙的過程，使他們能夠盡快恢復(fù)正常的心理狀態(tài)和健康的行為。因此有組織的開展災(zāi)后體育運動有極大的社會意義。

在有組織開展的災(zāi)后體育運動的相關(guān)研究中，有很多實例證明了在后體育活動對于心理創(chuàng)傷康復(fù)的重要意義。例如在烏干達(dá)組織的“少年聯(lián)盟”體育活動中有很多青少年在2003年的動亂中被綁架。他們親眼見證了殘酷的暴力行動，在逃離叛亂組織后，他們都經(jīng)歷著極大的心理創(chuàng)傷和陰影，他們沒有朋友、不愿意交流。但是在“少年聯(lián)盟”中，通過有組織的足球練習(xí)、比賽，他們重新融入正常生活，并擺脫了心理創(chuàng)傷的影響。

我國今年是地震多發(fā)年，其地震震級之深、范圍之廣、頻率之大、危害之深是唐山地震后對我國影響最大的地震災(zāi)害年。災(zāi)害發(fā)生后，全社會都投入到災(zāi)后重建過程中。如何讓受災(zāi)人民從嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷中恢復(fù)，成為了社會關(guān)注的重要問題之一。然而由于相關(guān)經(jīng)驗的缺乏、部分媒體從業(yè)人員素質(zhì)偏低等問題嚴(yán)重的影響災(zāi)區(qū)人民心理康復(fù)。體育活動具有其特有的普適性和娛樂性，它可以根據(jù)災(zāi)區(qū)實際情況，被應(yīng)用作為加強(qiáng)交流的媒介，有組織的應(yīng)用與我國災(zāi)區(qū)心理創(chuàng)傷康復(fù)中。

4 災(zāi)后體育活動必須考慮的問題

4.1 安全

安全是災(zāi)后體育活動安排首要考慮的因素。災(zāi)后開展體育活動的選址一定要保證安全。潛在的二次災(zāi)害會威脅到參與體育活動的災(zāi)區(qū)群眾以及活動組織者。一般災(zāi)后傳播的對災(zāi)害再次發(fā)生的謠言會大大影響到災(zāi)區(qū)開展體育活動的參與程度。由于受到謠言的影響，人們寧愿呆在家中或者臨時的避難所，禁止自己的孩子離開參加任何社會活動。這種情況時常發(fā)生，更加重了自我隔絕。^[10]因此，在災(zāi)區(qū)開展體育活動時，無論在選址、體育活動手段、活動裝備選擇等方面必須把參與者的安全放在第一位。

4.2 災(zāi)后人群的心理狀態(tài)

災(zāi)后人群普遍存在的復(fù)雜的精神狀態(tài)和異常的行為舉動。在1995日本神戶地震后兩到三天，大部分災(zāi)區(qū)生還者表現(xiàn)的健談、興奮和輕度狂躁，主要的精神性問題是情緒失調(diào)和失憶。^[11]而在1999年馬爾馬拉（Marmara）的地震后幾天，生還者表現(xiàn)出麻木，幾乎對地震情況沒有任何反應(yīng)，對災(zāi)后援助不滿使他們變得急躁易怒。因此，災(zāi)后開展體育活動面臨的是受災(zāi)群眾復(fù)雜的心理狀態(tài)和行為模式。例如在2003年九月，伊朗巴姆（BAM）地震后，某組織安排體育活動對災(zāi)區(qū)群眾進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。在進(jìn)行一個足球游戲時，要通過踢球開始比賽。然而參與的孩子們都無動于衷的站在原地，他們在地震中受到了嚴(yán)重創(chuàng)傷，以至于他們忘記了如何進(jìn)行游戲。這樣的情況通常會出現(xiàn)在災(zāi)后的前幾個月內(nèi)。^[12]即使在一段時間調(diào)整后，情緒、態(tài)度在一定程度上得到恢復(fù)后，他們?nèi)匀缓苋菀自俅问艿綄?zāi)難痛苦回憶的影響。有研究表明：災(zāi)難對心理的影響會持續(xù)很久，會通過外界刺激重新喚起受災(zāi)人群對災(zāi)難痛苦的回憶，并造成心理焦慮。^[13]因此在進(jìn)行災(zāi)后地區(qū)體育活動安排時，要充分結(jié)合當(dāng)?shù)厝巳旱木駹顟B(tài)和行為特點，合理組織進(jìn)行。

4.3 年齡

體育運動安排必須要考慮到年齡的因素。老年人進(jìn)行體育活動項目就不能和青少年的體育項目一樣。災(zāi)區(qū)不同年齡段的會表現(xiàn)出不同的心理狀態(tài)（表2）。

由于青少年、成年人、老年人的心理狀態(tài)和行為特征在災(zāi)后的表現(xiàn)具有明顯的差異，因此在安排組織體育活動時，要注意根據(jù)不同年齡段人的生、心理狀態(tài)，合理進(jìn)行安排。對青少年可以多采用集體性、娛樂性強(qiáng)的體育活動，對于成年人可以采用一些具有一定強(qiáng)度的、普適性強(qiáng)的球類活動，而對于老年人則采用一些強(qiáng)度不大，動作較為簡單的一些身體活動，例如慢跑、太極、氣功等強(qiáng)調(diào)身心和諧的練習(xí)項目。

4.4 性別

男女災(zāi)后的心理反映、行為表現(xiàn)具有差異，并且在體育活動的愛好等方面也有所不同。據(jù)有關(guān)研究表明，女性在災(zāi)后承受心理壓抑的程度要高于男性。^[14]女性在對災(zāi)害的感知程度與男性也存在差異。例如在魯瑪普萊特（Loma Prieta）地震后，成年女性認(rèn)為地震持續(xù)的時間為78 s，而成年男性認(rèn)為地震持續(xù)時間為48 s。同樣的現(xiàn)象也出現(xiàn)在青少年中^[15]。

因此在組織體育活動時必須考慮到女性的心理特點和她們對體育活動興趣的差異。對女性可以采用一些強(qiáng)度不大、娛樂性較強(qiáng)的球類活動，例如軟式排球、乒乓球、羽毛球等隔網(wǎng)項目，也可以采用女性比較喜歡的有氧體操、瑜伽等進(jìn)行。在參與組織活動的工作人員中，一定要安排一定比例的女性工作者。這樣便于開展女性體育活動的指導(dǎo)以及完成兒童、老年人的體育活動協(xié)助工作。

4.5 地域文化

進(jìn)行災(zāi)后體育活動必須要考慮當(dāng)?shù)氐赜蚝臀幕攸c，當(dāng)?shù)伢w育運動也必然受到當(dāng)?shù)厣鐣顟B(tài)、文化的影響。吉登斯（Giddens）認(rèn)為體育是一種文化現(xiàn)象，被看做是特定社會的反映和產(chǎn)物。體育可以是一個龐大社會的縮微景象，它在特定的社會、區(qū)域中受到社會文化、歷史的價值體系標(biāo)準(zhǔn)的影響。個體對于體育的態(tài)度也會受到其個體經(jīng)驗、父母態(tài)度以及該區(qū)域社會文化模式的影響。在組織災(zāi)后體育活動時，必須要考慮到當(dāng)?shù)卣?、?jīng)濟(jì)、文化環(huán)境，并且要意識到自己的文化背景^[9]。

4.6 殘疾人

在組織體育活動時必須要考慮到殘疾人的融合。根據(jù)導(dǎo)致傷害的時間，可以把殘疾人分為災(zāi)前致殘和災(zāi)害致殘兩類。而在災(zāi)難中傷殘的人，常常帶有巨大的心理壓力和陰影。對康復(fù)中的殘疾人進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉不僅有利于其身體機(jī)能的恢復(fù)，更重要的是對心理狀態(tài)施加影響，從而促進(jìn)心理康復(fù)。

由于肢體功能障礙，很多一般的體育活動難以進(jìn)行，這就要求組織者必須根據(jù)殘疾人具體情況特點和體育活動開展的條件，研發(fā)或者對一般的體育活動進(jìn)行改良，從而能夠滿足于殘疾人的個體差異，使他們也可以融入體育活動中。這一思想也是目前西方針對殘疾人體育安排組織的主流思想。在具體實施中，融合殘疾人參與體育活動其實并不像想象的那么復(fù)雜，組織者必須要對殘疾人參加者有積極的態(tài)度，并給予鼓勵，并且在活動過程中給予足夠的信任和必要的照顧^[9]。

5 思 考

災(zāi)后群眾在受到嚴(yán)重的心理、生理創(chuàng)傷后，其行為、精神表現(xiàn)非常復(fù)雜，災(zāi)后心理調(diào)節(jié)就顯得尤為重要。如何開展災(zāi)后體育活動是一個跨學(xué)科的新興課題，國外有關(guān)機(jī)構(gòu)通過在世界各地災(zāi)區(qū)開展適應(yīng)性的體育活動加快災(zāi)區(qū)群眾心理康復(fù)過程，幫助他們保持積極地生活狀態(tài)。這些行動已經(jīng)初見成效，并且逐漸豐富完善了該領(lǐng)域的理論實踐經(jīng)驗。

我國今年的自然災(zāi)害給人民群眾的生命安全帶來巨大的惡劣影響，對災(zāi)區(qū)人民群眾的生理、心理帶來了極大的創(chuàng)傷。在進(jìn)行災(zāi)后重建的過程中，災(zāi)區(qū)人民的心理狀態(tài)調(diào)節(jié)問題已經(jīng)受到廣泛重視。而有組織、科學(xué)的開展災(zāi)區(qū)體育活動，是心理康復(fù)的重要手段之一，它可以并且應(yīng)該作為一項長期的康復(fù)工作得到充分的重視和應(yīng)用。

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