周日建

關鍵詞：感冒推拿治療拔罐治療

筆者在臨床工作中運用推拿拔罐為主、斧標驅風油為輔，對感冒的治療取得良好療效，現(xiàn)將運用及體會報道如下

1運用

1.1患者俯臥位，撩起衣服暴露肩背腰部，術者以驅風油為介質，用擦法、平推法在背腰部督脈、膀胱經(jīng)施術。擦大椎、風門、肺俞，以透熱為度。

1.2拿、揉、點按頸項、肩膀、背腰部。以風池、風府、肩井、天宗、背腧穴(大杼至膈俞)等穴位為主。適量驅風油涂于胭窩(委中)、足心(涌泉)，自上而下作擦、推、點按等手法。

1.3驅風油涂抹肩背腰部，用閃火法將罐口平滑、型號合適的火罐吸負大椎、大杼穴，沿督脈、膀胱經(jīng)走罐數(shù)次，以患者耐受為宜，走至皮膚潮紅或出現(xiàn)紫痧等郁熱外散之象為度。然后在大椎、天宗、及背腧穴、風門、肺俞等穴位留罐5～10分鐘，起罐后令患者穿好衣服或加蓋衣被。

1.4仰臥位：令患者閉眼，少量驅風油涂于前額印堂、太陽、迎香等穴位上作開天門，推坎宮，運太陽，擦鼻子等手法。按壓印堂、睛明、迎香、太陽、百會等穴。

1.5續(xù)上法點按揉中府、云門、曲池、合谷、外關，拿上肢、下肢。

2討論

感冒是臨床常見外感病，以鼻塞、流涕、噴嚏、聲重、咳嗽、頭痛、惡風發(fā)熱、全身不適為主證。中醫(yī)認為：“風為百病之始也”，“傷于風者上先受之”，“背為肺之府也”，太陽主一身之表，經(jīng)行項背?！端貑枴罚骸昂畾饪陀诒秤嶂}，故相引而痛?！笨梢姼忻安∥恢饕獮榉?、為表，治則以解表祛風為主。

2.1主要運用穴位百會、大椎：發(fā)散風邪、助陽散寒、安神清腦，解表散邪、調和營衛(wèi)；肺俞、中府：俞募相配，疏風宣肺、行氣寬中；風府、風池：滑熱疏風達表；曲池、合谷：清熱散風、活絡止痛；迎香、太陽、印堂：開竅散邪，醒腦止痛?！帮L能勝濕”痰濕重者，除以上祛風穴位外可配合心俞、脾俞、陰陵泉、中脘、豐隆、魚際。“虛則補之”正虛體弱者加足三里、三陰交、關元，益氣健脾。

2.2主要運用手法《小兒推拿廣義》：“凡推法，必似線行，毋得斜曲?！薄队卓畦F鏡》：“用推即用藥?！彼^推必用湯，用驅風油作介質，祛風止痛，緩解感冒。

2.1操作著力緊貼皮膚，動作穩(wěn)快，直線不歪斜，壓力適中，使熱量深透而不損傷皮膚，一有調和氣血、疏通經(jīng)絡、溫經(jīng)散寒、祛風止痛作用；二又可通過藥物的滲透加速開鬼門，加快驅病邪的作用。對風寒者手法快、穩(wěn)、沉，使熱氣至而痛止。風熱者多快速、重施，剛中有柔，以實熱則逆經(jīng)，虛熱則順經(jīng)為施術原則。

2.2“拿以汗之”“汗而發(fā)之”拿頸項、肩膀，10分鐘以上患者覺微發(fā)汗為佳，合點按諸穴宣肺解肌發(fā)表。“揉以和之”揉背腰部，著力沉重，移動緩慢，力滲于里，調陰陽、和氣血、培元氣，擦、推胭窩、足心，通關開竅、引熱下行，對陰虧發(fā)熱者多用。風寒者手法稍重慢，風熱者稍輕快。

2.3祛風除濕、通絡止痛，現(xiàn)代醫(yī)學認為拔罐可增加組織細胞氣體交換，促進免疫系統(tǒng)活躍與加速淋巴循環(huán)，刺激白細胞與淋巴細胞的吞噬作用，提高機體防病抗病能力。

2.4開天門、推坎宮、運太陽、擦鼻子，開竅祛風、通絡止痛，有提壺揭蓋之功效。

諸法合用共奏“邪去正自安”之療效。

注意事項：操作過程宜防復感或邪入里。術后囑患者多喝開水，補充消耗的體液，以助達邪外出。驅風油過敏者改用其它介質。注意防寒保暖，避免過勞。