李麗軍

河南滑縣中醫(yī)院 滑縣 456400

2000年以來,我曾先后負責我院整體護理試點病區(qū)內(nèi)一、內(nèi)二、急診科的工作,本人體會最深的是病區(qū)整體護理工作開展的好壞,在很大程度上取決于護士長的認識、決心與水平。本文就護士長如何發(fā)揮作用談幾點認識,共同道參考。

1 加強自身建設,起好帶頭作用

護士長是開展整體護理的關(guān)鍵,要做好這項工作,應首先從理論上提高認識,必須理解什么是整體護理,了解它的優(yōu)越性,必須把整體護理工作的開展看作是加強護理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,積極的組織實施和創(chuàng)造條件開展。要帶頭學習整體護理的理論觀點,不斷更新知識,充實自己,做到先知先覺,并親自參加實踐,獲得第一手材料。

2 堅定信心,妥善安排

在開展整體護理前,應根據(jù)本科的實際情況選擇較適宜的組織形式,排班和分管床位等方面要因地制宜,不能生搬硬套其他科的經(jīng)驗。在開始實施階段,護士長要親自管病人,親自填寫護理表格,執(zhí)行護理措施,并作出評價,使自己率先成為一個稱職的責任護士。在實施過程中,要樹立整體護理必須開展的堅定信念。對護理程序的內(nèi)容,親自實踐,摸出規(guī)律,取得經(jīng)驗后去組織、檢查、指導責任護士的工作,并和大家共同探討,總結(jié)經(jīng)驗教訓,使整體護理逐步走向深入。這樣既能發(fā)揮出護士長較強的組織能力,更能以自身良好的言行教育護士,帶動大家為同一目標,高質(zhì)量的護理而努力工作。

3 保證護理程序的內(nèi)容落實到臨床護理工作中

護理程序有估計、診斷、計劃、實施、評價五個步驟,這些內(nèi)容的落實體現(xiàn)出以病人為中心的整體護理,既增加了工作量,又對護士長的工作提出了更高要求。如何在臨床護理中落實,護士長應有一套完整的計劃,要把護理程序的落實與日常的業(yè)務訓練、組織管理工作結(jié)合起來交叉進行。我們的具體做法是:首先要抓好護理措施的落實。在抓護理病歷書寫質(zhì)量的同時,把護理措施的實施作為重點來抓。特別是對重病人的護理,護士長要親自審查責任護士制定的護理計劃,做到每天檢查執(zhí)行情況,確保護理措施真正落實到病人身上。其次,護士長要經(jīng)常檢查護理表格,并組織討論,檢查討論護理計劃正確與否,隨時總結(jié)經(jīng)驗。再者,堅持每月小結(jié),每半年總結(jié)實施情況,并提出新的要求和改進措施,不斷深化整體護理。

4 業(yè)務查房,突出重點

為了提高對整體護理的認識,護士長要組織好以整體護理為重點的護理查房,以便檢查護理措施落實情況,研究新問題,使大家共同提高。查房前要做好布置,使責任護士和輔助護士作充分準備;查房中要注意理論和實踐相結(jié)合;查房結(jié)束要有評價,對存在的問題進行討論。通過查房,真正起到提高護理質(zhì)量,評價護理效果,提高護士業(yè)務水平的作用。多年來,我們堅持護理查房1次/周,通過個案病例分析,責任護士對不同疾病的護理診斷和措施的制定有了較統(tǒng)一認識,進一步調(diào)動了責任護士的積極性,起到了共同探討、互相學習、互相促進的作用。

5 征求意見,改進工作

為了解決實行整體護理后出現(xiàn)的新問題,促進整體護理的鞏固與發(fā)展,必須定期召開病人及陪護人員座談會,讓大家評定責任護士的工作情況,使責任護士直接了解病人、醫(yī)生對自己工作的反映,了解服務效果和陪護配合情況,以便及時改進工作。通過征求意見,使大家更清楚地看到實行整體護理后工作中的成績和不足,及時了解患者的新要求,為整體護理的深入開展提供依據(jù)。

總之,護士長在整體護理的開展中,要充分調(diào)動大家的積極性,必須以充沛的精力和高度的責任感,帶頭學、帶頭干、帶頭寫、帶頭管,不斷總結(jié)經(jīng)驗,大膽探索深化整體護理的新途徑,為護理事業(yè)的發(fā)展無私奉獻。