張 焱，胡亞男

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春 130117）

健康長(zhǎng)壽是人類(lèi)一直努力追求的目標(biāo)和美好心愿。盡管影響健康長(zhǎng)壽的因素很多，諸如先天遺傳、社會(huì)自然環(huán)境、醫(yī)療水平、個(gè)人營(yíng)養(yǎng)狀況等，但是能否真正懂得并運(yùn)用養(yǎng)生之道，是影響一個(gè)人能否健康長(zhǎng)壽的重要因素?，F(xiàn)存最早的中醫(yī)經(jīng)典著作——《黃帝內(nèi)經(jīng)》（簡(jiǎn)稱(chēng)《內(nèi)經(jīng)》）一書(shū)中，包含著大量養(yǎng)生學(xué)的思想與主張，奠定了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的理論基礎(chǔ)，迄今仍然具有珍貴價(jià)值和指導(dǎo)意義。

1 人的自然壽命——天年

據(jù)《素問(wèn)·上古天真論》記載：“上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰……而盡終其天年，度百歲乃去。”指出“天年”為天賦年壽，即人類(lèi)的自然壽命?！渡袝?shū)》有“一曰壽，百二十歲也”，人類(lèi)的自然壽命數(shù)應(yīng)該是120歲?！秲?nèi)經(jīng)》也認(rèn)為只要掌握并正確運(yùn)用養(yǎng)生之道，人類(lèi)就有希望活過(guò)百歲而體健無(wú)病。

現(xiàn)代科學(xué)研究表明，性成熟期推算法認(rèn)為，生物的自然壽命約為其性成熟期的8～10倍，而人類(lèi)的性成熟期為14歲 ～15歲，人的自然壽命應(yīng)是112歲～150歲；生長(zhǎng)期推算法認(rèn)為，哺乳動(dòng)物的自然壽命約為其生長(zhǎng)期的5～7倍，人的生長(zhǎng)期為20歲 ～25歲，人的自然壽命應(yīng)是100歲 ～175歲；細(xì)胞分裂和分裂周期推算法認(rèn)為，人體細(xì)胞在體外分裂傳代50次即不能再分裂繁殖，平均每次分裂周期約為2.5～3.0年，人的自然壽命應(yīng)是125歲 ～150歲；按照俄羅斯國(guó)家健康研究所節(jié)律研究室主任沃爾科夫提出的地球生物鐘理論，人的自然壽命為280歲；還有人認(rèn)為，人的懷孕期為266d，以自然界在發(fā)展過(guò)程中的結(jié)構(gòu)或組織的變異時(shí)間推算，人的自然壽命應(yīng)是 167 歲［1、2］。

2 全方位提出關(guān)于人類(lèi)養(yǎng)生的重要法則

2.1 法于陰陽(yáng)

養(yǎng)生首先要懂得順應(yīng)自然界的陰陽(yáng)變化規(guī)律來(lái)調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)，這是在“天人相應(yīng)”觀指導(dǎo)下提出的整體調(diào)攝原則?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”（《素問(wèn)·寶命全形論》），人與自然界是一個(gè)整體，自然界的變化直接或間接地影響到人體，而人體對(duì)這些影響也必然相應(yīng)地反映出各種不同的生理活動(dòng)或病理變化，因此客觀正確地認(rèn)識(shí)自然規(guī)律，按照四時(shí)陰陽(yáng)的變化及寒暑季節(jié)的更替順時(shí)養(yǎng)生，能夠有效強(qiáng)壯人體的正氣，避免有害邪氣侵襲人體而發(fā)生疾病。并根據(jù)一年四季中陰陽(yáng)變化規(guī)律及氣候變化對(duì)人體陰陽(yáng)氣血的影響，分別論述了春夏秋冬不同季節(jié)的養(yǎng)生法則。

2.2 和于術(shù)數(shù)

即運(yùn)用各種修身養(yǎng)性的養(yǎng)生方法來(lái)調(diào)和人體，使人體陰陽(yáng)氣血保持協(xié)調(diào)。術(shù)數(shù)，指古人調(diào)攝精神、鍛煉身體的一些養(yǎng)生方法，包括導(dǎo)引、按蹺、呼吸吐納、七損八益、氣功修煉等，是對(duì)養(yǎng)生方法的總稱(chēng)。強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生保健需要有一些適當(dāng)、正確的調(diào)攝精神、鍛煉身體的方法。

2.3 食飲有節(jié)

即食入的五味食物及飲入的酒水飲品等，要有一定的節(jié)制。認(rèn)為飲食五味對(duì)人體五臟有“養(yǎng)”和“傷”的雙重作用，只有飲食五味攝入適度、搭配合理，才能化生精微，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持正常生理功能。正如《素問(wèn)·至真要大論》所說(shuō)：“久而增氣，物化之常也，氣增而久，夭之由也?！憋嬍澄逦队兴炔z入過(guò)量，是導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)、引發(fā)疾病、危害生命的重要因素。

《內(nèi)經(jīng)》尤其反對(duì)過(guò)量飲酒，認(rèn)為“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗（好）散其真”（《素問(wèn)·上古天真論》），即過(guò)量飲酒會(huì)迷亂心智，人在醉酒后理智不清、縱欲狂歡，就會(huì)耗傷人體內(nèi)的真精元?dú)?，損害健康。

提倡飲食養(yǎng)生要做到谷、肉、果、菜搭配合理，提出“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”（《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》），節(jié)制飲食物的攝入量，講究食物營(yíng)養(yǎng)合理配餐，調(diào)和飲食物冷熱適宜等，均是飲食養(yǎng)生中的重要方面。

2.4 起居有常

生活作息要有一定的規(guī)律，即起居調(diào)攝。起居，指作息及日常生活中的各個(gè)方面，《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)應(yīng)當(dāng)根據(jù)人體的生命節(jié)律安排作息時(shí)間?！端貑?wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“陽(yáng)氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽(yáng)氣隆，日西而陽(yáng)氣已虛，氣門(mén)乃閉，是故暮而收拒，無(wú)擾筋骨，無(wú)見(jiàn)霧露，反此三時(shí)，形乃困薄?！闭f(shuō)明人體中的陽(yáng)氣與自然界的陽(yáng)氣在一日之中是同步節(jié)律的。因此，人要隨著自然界陽(yáng)氣的消長(zhǎng)節(jié)律而動(dòng)，日初陽(yáng)氣漸生之時(shí)，起床活動(dòng)；日落陽(yáng)氣虛衰之時(shí)，人體中的陽(yáng)氣也相應(yīng)收閉于內(nèi)，就要停止勞作、減少活動(dòng)和外出，以免損傷陽(yáng)氣、受到外邪侵襲，并一定要保證夜間睡眠的時(shí)間與質(zhì)量?，F(xiàn)代時(shí)間生物學(xué)已表明，人體的一些重要生命指標(biāo)、生化指數(shù)、代謝水平甚至人的情緒，都是隨著晝夜節(jié)律的變化而極有節(jié)奏地增減變化的，有規(guī)律的生活作息，能夠使大腦皮質(zhì)在機(jī)體內(nèi)的調(diào)節(jié)活動(dòng)形成有節(jié)律的條件反射系統(tǒng)，這是維護(hù)健康的必要保證。

《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)生活作息應(yīng)當(dāng)隨著季節(jié)的變化而作相應(yīng)的調(diào)整，提出順時(shí)調(diào)整作息時(shí)間的養(yǎng)生法則。

2.5 不妄作勞

即不要違背常規(guī)勞作。勞，包括形勞、勞心、房勞所傷3個(gè)方面。合理的勞作，有利于疏通氣血、活動(dòng)筋骨、增強(qiáng)體力，但違背常規(guī)過(guò)度勞作，就會(huì)影響到健康。《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》說(shuō)：“故春夏秋冬，四時(shí)陰陽(yáng)，生病起于過(guò)用，此為常也?！边^(guò)用，指超過(guò)常度，違反了事物固有的正常規(guī)律，以致筋骨肌肉受到損傷，從而引發(fā)疾病。提出五勞所傷：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”，闡述過(guò)勞對(duì)人體產(chǎn)生的危害。值得一提的是，過(guò)勞能夠傷人，過(guò)逸也同樣有害。過(guò)于安逸，會(huì)引起體內(nèi)氣血運(yùn)行不暢，筋骨脆弱，抗病能力下降，容易感受病邪。只有勞逸適度，做到“形勞而不倦”，才能保存正氣，維持體內(nèi)陰陽(yáng)平衡狀態(tài)，達(dá)到健康長(zhǎng)壽。

3 人體養(yǎng)生要做到內(nèi)外兼顧

《內(nèi)經(jīng)》從內(nèi)外環(huán)境兩個(gè)方面提出人體養(yǎng)生的基本原則，即對(duì)外環(huán)境要做到“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，對(duì)內(nèi)要做到“恬惔虛無(wú)，精神內(nèi)守”和內(nèi)外兼顧。

虛邪賊風(fēng)，泛指一切異常的氣候變化和外來(lái)的致病因素。外界的致病因素是可以防范的，即“避之有時(shí)”。并通過(guò)中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)理論總結(jié)出自然氣候變化的規(guī)律性及其自然氣候?qū)ι矬w尤其是對(duì)人體的影響，運(yùn)用五運(yùn)六氣自然之理，闡述日月星辰的運(yùn)行規(guī)律、萬(wàn)物生長(zhǎng)化收藏及生長(zhǎng)壯老已的生化過(guò)程，及人體生理、病理、診法、治療的基本原則。運(yùn)用中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)理論，可以預(yù)知不同年份將出現(xiàn)的氣候變化情況及疾病流行情況，并根據(jù)不同時(shí)節(jié)的氣候變化異常與否，來(lái)判斷是否有虛邪賊風(fēng)，從而指導(dǎo)如何預(yù)防外邪侵襲和養(yǎng)生保健，以及幫助分析病因病機(jī)和正確指導(dǎo)臨床診斷治療。

4 “治未病”思想

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》指出：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也?！庇纱硕岢觥爸挝床　钡念A(yù)防醫(yī)學(xué)思想，反映出《內(nèi)經(jīng)》以預(yù)防為主的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

“未病”包含無(wú)病狀態(tài)、病而未發(fā)、病而未傳幾層涵義?！爸挝床　钡母驹瓌t在于順應(yīng)自然、平衡陰陽(yáng)，通過(guò)預(yù)先采取措施來(lái)防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。在臨床上，可選擇貼敷穴位、推拿、氣功導(dǎo)引、太極拳、食療調(diào)理等豐富多彩的“自然療法”，使人增強(qiáng)體質(zhì)，有效防止疾病的復(fù)發(fā)或傳變。治未病包含著預(yù)防為主、防微杜漸、早期診斷早期治療的醫(yī)學(xué)思想，體現(xiàn)出《內(nèi)經(jīng)》重視生命的生存質(zhì)量、提倡預(yù)防保健的科學(xué)主張。

5 人類(lèi)早衰的根本原因

《素問(wèn)·上古天真論》比較詳細(xì)地分析了人類(lèi)出現(xiàn)早衰的原因：“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂(lè)，起居無(wú)節(jié)，故半百而衰也?！?/p>

過(guò)量飲酒，會(huì)損傷脾胃，脾胃是氣血生化之源、后天之本，脾胃虛弱則氣血化生不足，就會(huì)導(dǎo)致后天失養(yǎng)，人體抗病能力低下引發(fā)多種疾病。酒醉后強(qiáng)行房事，會(huì)造成腎精損傷。腎為先天之本，主藏精，主骨生髓，人的體能與智能都由腎所主，若腎精不足則人的體力和智能低下，出現(xiàn)早衰。經(jīng)常生活雜亂無(wú)序、工作繁忙勞累、起居作息違背常規(guī)，或貪欲過(guò)度、狂歡作樂(lè)，會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷人體精、氣、神，導(dǎo)致陰陽(yáng)失和、氣血紊亂、臟腑功能失調(diào)，從而引發(fā)多種疾病而致身體早衰?！秲?nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)損傷脾胃和腎精是導(dǎo)致人體早衰的根本原因，突出了中醫(yī)學(xué)重視人體先天之本腎和后天之本脾胃的學(xué)術(shù)主張。

綜上所述，《內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生學(xué)思想主張?zhí)烊讼鄳?yīng)、內(nèi)外兼顧、形神合一、動(dòng)靜結(jié)合、未病先防。對(duì)現(xiàn)代研究預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、人體科學(xué)等均具有重要的指導(dǎo)意義和珍貴的參考價(jià)值。

［1］郭明章.談人的壽命［J］.教學(xué)參考，1995，（1）：39-40.

［2］于建平，鄭堅(jiān).人的壽命及其研究方法［J］.生物學(xué)通報(bào)，2001，36（8）：19-20.