時下,已進(jìn)入寒冷的冬季,正是關(guān)節(jié)痛的多發(fā)季節(jié)。關(guān)節(jié)痛在中老年人群中較為常見,關(guān)節(jié)痛發(fā)病時雖然疼痛都在關(guān)節(jié)部位,但病因卻復(fù)雜多變,因此治療方法也各不相同,在這里筆者為大家介紹幾種常見的關(guān)節(jié)病,以增強(qiáng)自我保健意識。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 疼痛多見于肩、肘、腕、膝等大關(guān)節(jié)處,發(fā)病前2周常有上呼吸道感染、扁桃體炎等鏈球菌感染史,關(guān)節(jié)局部表現(xiàn)紅、腫、熱、痛并呈反復(fù)游走性發(fā)作?;?yàn)檢查有抗“O”增高,血沉加速,血液中白細(xì)胞數(shù)增多。藥物用青霉素、阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等。
遇行增生性關(guān)節(jié)炎 涉及膝、髖、踝、脊柱等,是以發(fā)病緩慢的退行性病變?yōu)橹?,中老年多為常見?;?yàn)檢查無特殊,X線檢查顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)增生。主要通過加強(qiáng)鍛煉、推拿、針灸、理療等改善癥狀;用藥可采用骨刺片、軟骨素片、芬必得等藥物。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
疼痛位于手指、足趾、腕、踝、脊柱等小關(guān)節(jié)。早期以關(guān)節(jié)腫痛、晨起僵硬、活動受限為特點(diǎn)的自身免疫病,后期關(guān)節(jié)發(fā)展成強(qiáng)直、畸形和肌肉萎縮?;?yàn)顯示類風(fēng)濕因子陽性、黏蛋白含量增高。治療采用扶他林片、中藥新癀片療效較好。
化膿性關(guān)節(jié)炎 常侵犯膝、腕關(guān)節(jié),多見于兒童。在身體其他部位可找到原發(fā)病灶或局部有外傷史,除有關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀外,還可有全身癥狀,如寒戰(zhàn)和高熱等。化驗(yàn)檢查白細(xì)胞數(shù)增高,血培養(yǎng)可以找到致病菌,關(guān)節(jié)穿刺可見膿性液體,根據(jù)培養(yǎng)出的不同致病菌選有效的抗生素。中藥小金丹,新癀片療效很好。
肩關(guān)節(jié)周圍炎 臨床又稱凍結(jié)肩、肩周炎,表現(xiàn)為局部疼痛及運(yùn)動抬舉受限,嚴(yán)重者不能梳頭、穿衣。發(fā)病年齡多在50歲左右,又稱為“五十肩”?;顒訒r減輕,休息時加劇且反復(fù)發(fā)作。臨床治療以拔罐、針灸、推拿、手法牽拉等可以改善癥狀。藥物可采用追風(fēng)透骨丸、華佗再造丸、芬必得等治療。
痛風(fēng) 疼痛以足大趾及第一跖趾關(guān)節(jié)多見,其次為手、腕、肘、膝和足部等關(guān)節(jié)。是一種常以飲酒為誘發(fā)因素的嘌呤代謝障礙性疾病。中年發(fā)病,腫熱痛明顯,慢性期關(guān)節(jié)局部有痛風(fēng)石形成?;?yàn)檢查血尿酸含量高于0.3毫摩爾/升為確診依據(jù)。治療上,急性期外敷金黃散軟膏,內(nèi)服清熱解毒、消炎利尿的中藥。用秋水仙堿、別嘌呤醇等藥物治療有效。
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