王軍明,張 虹,項 楠

(華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院眼科,湖北 武漢 430030)

國外大學經驗對推進我國高等醫(yī)學院校教師標準化、制度化校本培訓的啟示

王軍明,張 虹,項 楠

(華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院眼科,湖北 武漢 430030)

教師隊伍的整體素質是高校的核心競爭力,通過培訓來提高教師素質已得到了教育界的廣泛認同。為此,探索一種科學有效的培訓機制至關重要。文章在對海德堡大學醫(yī)學院教師培訓的三大特點—標準化、制度化、校本性進行深入分析的基礎上,結合我國目前高等醫(yī)學教育教師培訓的實際,提出建立標準化、制度化的校本培訓機制的解決思路。

培訓 ;教師;標準;制度;校本

2003年 3月,世界醫(yī)學教育聯(lián)合會 (WF ME)正式頒布了《醫(yī)學教育國際化標準》。隨后我國在北京召開了“醫(yī)學教育國際標準”專題研討會,并成立了相應的課題組,研究將醫(yī)學教育國際標準本土化。醫(yī)學教育國際化標準的引入,標志著我國高等醫(yī)學教育已經進入了“更加注重結構和質量的時代”[1]。在這樣的背景下,如何建立并推行標準化、制度化的教師培訓機制,以適應醫(yī)學教育全球化、適應國內醫(yī)學教育的迅猛發(fā)展,是我們迫切需要解決的問題。鑒于此,由我校醫(yī)學教育專家與管理人員組成的學習小組遠赴德國,參加了海德堡大學舉辦的 Hei CumMed課程體系教師培訓項目。該項目的德文縮寫為DOS(dozent schnle),意為“教師學?！?實質上是一種標準化、制度化的校本教師培訓模式。該文介紹海德堡大學DOS項目的概況和開展情況,并結合國內高等醫(yī)學院校的現(xiàn)狀提出規(guī)范教師培訓的設想。

1 海德堡大學 DOS項目的背景、特點及對國內醫(yī)學教育教師培訓工作的啟示

海德堡大學之所以提出 DOS項目,是因為在近十年前,由于教育理念過時、教學體系陳舊,學校出現(xiàn)醫(yī)學教學質量下降,學生成績下滑,學生厭學情緒增加的窘境。為改變這一局面,海德堡大學管理層痛下決心,斥巨資從哈佛大學引進一套在哈佛行之有效的醫(yī)學教育體系,并結合自身實際,通過近十年的不懈努力,構建并成功實踐了知名的 HeiCumMed課程體系。該課程體系的核心是按人體器官系統(tǒng)對教學內容進行重新組合。在 HeiCumMed實施之初,為了培養(yǎng)一支與該課程體系相匹配、能保證該體系順利實施的教師隊伍,海德堡大學專門設置了教師培訓計劃,即 DOS項目。

海德堡大學DOS項目實質上是一種標準化、制度化的校本培訓模式,其目的是為保證 HeiCumMed高質量、高標準地實施而培訓出一批可持續(xù)發(fā)展的“標準教師”。培訓的內容包括教育理論和教學技能。該培訓體系包括三方面特點:①校本性。該項目以海德堡大學校本部為主要受訓場所,進行定期培訓。將培訓工作與教學工作緊密聯(lián)系,學以致用;同時,能夠根據(jù)教師的實際情況將該培訓分為四個級別,靈活機動地安排培訓,保證教師對培訓的不同要求;②標準化。為了避免在培訓過程中出現(xiàn)培訓內容及執(zhí)行標準不統(tǒng)一的情況,海德堡大學為培訓體系的每一個環(huán)節(jié)均制定了執(zhí)行標準,以保證不同教師在教授同一部分內容時,學生能獲得相同的標準內容。以實踐教學為例,實踐教學在各教學環(huán)節(jié)中是最具隨意性的一個環(huán)節(jié)。每個教師都有可能在教學中結合自己的臨床實踐加入一些個人體會、甚至是一些錯誤的內容,這樣就難以保證學生掌握內容的統(tǒng)一性、標準性和正確性。在海德堡大學 DOS項目培訓中,這種可能性被降到了最低。因為任何一個操作都有一個統(tǒng)一的標準,教師須嚴格按照該標準教學。如皮膚縫合四步法,其流程為:教師演示→教師講解 (講解的內容嚴格按照縫合操作的執(zhí)行標準)→學生重復→學生演示。經過四步法的重復,學生從操作及理論上都對自己學習的內容有一個清晰標準的認識,一方面保證在實踐中不出現(xiàn)偏差,另一方面也保證了不同學生學到的是完全相同的標準內容;③制度化。醫(yī)學教育的發(fā)展決定了教師培訓的終身性。因此,在海德堡大學 DOS項目中,既可以看到剛剛走上教師崗位的青年教師,也可以看到頭發(fā)花白、已經在教師崗位上奮斗了數(shù)十年的資深教師。

海德堡大學每年定期開展多期DOS教學培訓,接待來自本校及世界其他國家的教師進行培訓,取得了良好的效果。經過近十年的努力,海德堡大學教學質量顯著提高,學生成績躍至德國醫(yī)學院校前茅,學校也因此在全歐洲乃至全球醫(yī)學教育領域獲得了一席之地。

2 我國高等醫(yī)學院校教師培訓的現(xiàn)狀及改革趨勢

在我國,醫(yī)學院校的畢業(yè)生在從事教學之前很少接觸到有關教育學方面的理論知識,對現(xiàn)代教育理論及教學技能知之甚少。這些教師在教育相關知識的更新、教學技能的應用方面明顯滯后于高等教育的發(fā)展。而醫(yī)學教學技能的好壞會直接影響學生的學習興趣和教學效果,與醫(yī)學教育質量密切相關[2]。因此,加強對教師教育學相關知識和技能的培訓成為改善目前我校教師隊伍現(xiàn)狀的重點。目前,我國高校教師培訓主要有崗前培訓、骨干教師進修班、國內訪問學者、高級研討班、短期研討班、出國進修等形式,在建設我國高校教師隊伍中發(fā)揮著重要的作用。但是,由于這類培訓次數(shù)較少、時間不確定,教師接受培訓最普遍的形式仍然是傳、幫、帶。一些教學改革僅僅是教師根據(jù)幾篇檢索得到的文獻,憑自我領悟加以應用開展。這樣就有可能對國外的一些教學理念在理解上產生誤解,執(zhí)行時產生偏差,難以起到應有的效果。另外,較為普遍的“小作坊”式、“自我領悟”式、“師傅帶徒弟”式的培訓,“一個師傅一個法”,不但使得教師培訓難以達到預期的目的,有時反而造成部分教師對教學改革的誤解及抵觸,這樣就從根本上傷害了教學改革本身,傷害了我國的醫(yī)學教育。

3 我們面臨的任務

隨著國際交流的增加,國內許多高校積極引進國外先進的教學模式,邀請國外醫(yī)學教育專家介紹與這些教學模式相匹配的教學法。這些交流活動,為我國各高校的醫(yī)學教育改革及教師培訓起到了積極的推動作用。但這樣的交流活動,都存在時間短,普及面窄的問題,要將其精神實質消化吸收并準確地反映到每一位教師的教學當中,要使引進的先進教學模式扎根學校并本土化,建立一個立足校本,標準化、制度化的培訓機制迫在眉睫。

3.1 立足校本,充分發(fā)揮校本培訓的優(yōu)勢

校本培訓是以教師任職學校為主要受訓場所,進行定期培訓。教師不脫離工作崗位,將培訓工作與教學工作緊密聯(lián)系,及時地學以致用;同時,能夠根據(jù)實際條件靈活機動地安排培訓時間、培訓內容,并能針對學校的自身特點和每位教師的個人特點加以安排,做到培訓個性化;亦免除了教師脫產培訓所需要的差旅費、學習費,減輕了教師和學校的負擔。此種培訓具有連續(xù)性、實踐性、靈活性、經濟性的特點。因此,校本培訓是目前醫(yī)學高等?？茖W校加強和改進師資培訓工作的重要手段。但是,必須明確校本培訓的方向,設計合理的培訓方式,構建與時俱進的培訓內容,建立有效的培訓機制,才能夠保證加快高學歷師資隊伍的建設進程,全面提高師資隊伍的思想、文化素養(yǎng),更新教師的知識結構,提高教師的執(zhí)教能力。

3.2 建立體系,設計合理的培訓內容和科學的培訓方式

建立培訓體系時,要結合當前國內外大的教改方向和本校的文化背景、教學環(huán)境、學生特點等校本情況,體現(xiàn)系統(tǒng)、有效、實用、靈活的特點。培訓體系的建立應包括培訓內容和培訓方式兩個重要內容。培訓內容主要著眼于教師專業(yè)能力、教學能力、溝通能力的提高。培訓內容必須具備系統(tǒng)性、更新性、階段性和個性化。系統(tǒng)性和更新性相輔相成,系統(tǒng)性體現(xiàn)培訓內容在一段時間內的相對穩(wěn)定,從而保證了不同批次受訓教師均能接受先進的教學理念。但系統(tǒng)性必須建立在更新性的基礎上,否則將導致培訓內容的陳舊,不能適應教學改革的潮流與發(fā)展。更新要既包括具體培訓方式、方法及內容的更新,也要包括培訓理念及架構的更新。階段性是指培訓的內容需要根據(jù)受訓教師的不同層次作出階段性的調整,以避免重復培訓和培訓資源的浪費。培訓方式要以標準化的定期專門培訓為主,同時結合學校組織的不定期專題講座、教師教學質量情況分析報告、教學觀摩、學生的意見反饋、同行的交流、督導專家的意見反饋、為新教師配備導師[3]等,為教師提供足夠的學習、培訓資源和途徑,創(chuàng)造更多的培訓和學習機會。

3.3 制定培訓和考核標準,保證培訓的統(tǒng)一性和權威性

醫(yī)學是一門經驗科學。因此,在醫(yī)學教育中,教師往往會不由自主地摻入一些個人或臨床單位經驗方面的內容。雖然有些經驗具有一定的可行性,但是,對于剛剛接觸醫(yī)學知識的醫(yī)學生來說,過多的個人經驗方面的內容難免會造成學生對醫(yī)學知識理解的困惑甚至誤解。培訓標準的制定包括培訓模式的標準化和培訓內容的標準化。要辯證地看待標準與創(chuàng)新的關系。標準的制定并不表示在醫(yī)學教育上固步自封。在執(zhí)行標準的同時要鼓勵創(chuàng)新,包括教學觀念、教學模式、教學手段等各方面的創(chuàng)新。要定期修改標準,使得培訓能夠反映教學改革的最新成果。

同時應堅持考核標準,引入競爭機制[4]。開展校本培訓的目的是提高教師的思想素質和專業(yè)技術水平,是否達到培訓目標需要靠考核來驗證。實施考核能幫助我們有針對性地實施培訓,因此,考核是加強教師隊伍建設的剛性條件,必須堅持進行。考核指標量化但不能僵化,創(chuàng)造寬松而有活力的培訓氛圍,使得優(yōu)秀教師人才可以脫穎而出?？己酥笜丝捎谢具_標要求,同時鼓勵超標?？己说姆绞揭獔猿纸K結性考核與平時考核相結合,以平時考核作為重點,這有利于鼓勵教師將在校本培訓中所學習到的先進的理念和方法應用到日常教學中去[5]。

3.4 牢固樹立終身學習理念,實行分級培訓

高等醫(yī)學院校應該針對教師發(fā)展過程中的不同階段,優(yōu)化和構建適時的、科學的教育理論和教學技能培訓內容體系,使不同發(fā)展階段的教師能明確自己的培訓目標,了解學習內容,制定學習計劃,使培訓內容更有針對性,避免培訓的單一性與盲目性[6]。對于新進教師,他們剛剛加入教師隊伍,缺乏系統(tǒng)的現(xiàn)代教育理論知識和實踐鍛煉,他們的培訓主要是學習現(xiàn)代教育理論、掌握基本的教育教學技能和技巧、迅速提高基本教學能力、理解教師職業(yè)道德規(guī)范的內涵、提高自身的職業(yè)道德修養(yǎng)。對于講師,他們在教學能力方面,有較大的發(fā)展需求和較高的培訓提高空間,對他們的培訓應該以教學發(fā)展規(guī)劃、教學反思技術、教學行為認知、教學行為改進方面的知識技能為主。對于教授 (副教授),由于多年的積累與學習,他們的學識水平、研究能力、教學能力等處在一個相對較好的層次上,特別是在教學能力方面,經過多年的錘煉,已基本掌握基礎的教育理論和技能,他們的培訓主要是現(xiàn)代的教育前沿理論和知識,教育思想觀念和教學改革的新思想、新方法、新手段[7]。

通過實行分級培訓,優(yōu)化和構建了科學的教育理論和教學技能培訓內容體系,使得教師培訓更加有效、更有針對性,對于提高教師的教學質量和個人素質起到了很好的推動作用。

[1]石鵬建.適應醫(yī)學教育標準國際化積極推進我國醫(yī)學教育改革[J].中國循證醫(yī)學雜志,2005,(5):505

[2]賈國葆,吳建勝,黃智銘.探索醫(yī)學教學技巧,提高醫(yī)學教育質量[J].中國醫(yī)學教育技術,2010,24(1):92-94

[3]韋翠萍,王建梅.藥學專業(yè)青年教師導師制實施的相關策略[J].藥學教育,2007,23(3):33-34

[4]王芬.加強高校師資培訓,促進師資隊伍建設 [J].天津中醫(yī)藥大學學報,2006,25(2):98-99

[5]王麗娟,孫國棟,李英迪,等.加強崗位培訓與考核,促進青年教師全面發(fā)展[J].中國高等醫(yī)學教育,2009,(6):43-44

[6]任登中.校本培訓研究與實踐 [M].重慶:西南師范大學出版社,2007:179-180

[7]曾志嶸,李莉,朱漢祎,等.對高等醫(yī)學院校教師教育理論與教學技能培訓的幾點思考[J].中國高等醫(yī)學教育,2009,(5):42-43

I mplication of foreign un iversities’experience for establishing a standardized,institutional and school-based teacher tra in i ng system at China medical colleges and un iversities

W ang Junm ing,Zhang Hong,X iang Nan
(Departm ent of Ophthalm ology,Affiliated Tongji Hospital,TongjiM edical College of Huazhong University of Science and Technology,W uhan430030,China)

The university’s core competitiveness lies in the overall quality of teachers.I mprove the quality of teachers by training has been widely recognized in education.Therefore,it is essential to explore a scientific and effective teacher training system.This paper makes an in-depth analysis of the three major features of teacher training of Heidelberg University School of Medicine-standardization,institutionalization and school-based.By relating to the actuality of current teacher training in China’s medical education,the authors also propose some ideas for establishing a standardized,systematic and school-based teacher training system.

training;teacher;standard;institutionalization;school-based

G471

A

1004-5287(2011)01-0092-03

湖北省高等學校省級教學研究項目“基于網絡模擬醫(yī)院平臺的 PBL臨床教學體系的建設與實踐”(2008056)

2010-08-25

王軍明 (1974-),男,湖北應城人,講師,主治醫(yī)師,醫(yī)學博士,主要研究方向:眼科教學和青光眼、白內障的診治。

張虹 (1960-),女,湖北武漢人,教授,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,主要研究方向:醫(yī)學教育的探索與改革,青光眼,白內障。E-mail:dr_zhanghong@126.com