陳 竺，高永峰，黃應(yīng)堂，孫碧峰

（西安陸軍學(xué)院軍醫(yī)訓(xùn)練大隊，新疆 呼圖壁 831200）

解決衛(wèi)生士官分級培訓(xùn)學(xué)歷的條件和途徑

陳 竺，高永峰，黃應(yīng)堂，孫碧峰

（西安陸軍學(xué)院軍醫(yī)訓(xùn)練大隊，新疆 呼圖壁 831200）

從部隊衛(wèi)生能力長遠建設(shè)出發(fā)，應(yīng)當設(shè)法解決衛(wèi)生士官分級培訓(xùn)的學(xué)歷問題。提高衛(wèi)生士官隊伍的學(xué)歷層次，不但關(guān)乎到衛(wèi)生士官個人的切身利益，更關(guān)乎我軍基層衛(wèi)生隊伍穩(wěn)定的大局。

衛(wèi)生士官；分級培訓(xùn)；學(xué)歷層次

衛(wèi)生士官包括士兵衛(wèi)生員和士官衛(wèi)生員，他們是我軍專業(yè)技術(shù)士兵隊伍的特殊群體。雖然目前倡導(dǎo)的職業(yè)教育可以解決部分衛(wèi)生士官的學(xué)歷問題，但由于衛(wèi)生士官基數(shù)龐大，如果只靠職業(yè)教育一種途徑來提升整個衛(wèi)生士官隊伍的學(xué)歷層次，其作用和效果十分有限。隨著衛(wèi)生士官分級培訓(xùn)不斷規(guī)范、進程不斷加快，通過分級培訓(xùn)能否解決衛(wèi)生士官的學(xué)歷問題和提高他們的學(xué)歷層次成為不容忽視的問題。筆者圍繞這一命題，提出一些觀點和看法，具體如下。

1 實現(xiàn)集約化或基地化辦學(xué)

2010年，軍委《關(guān)于深入推進軍事訓(xùn)練轉(zhuǎn)變的意見》作出了“利用現(xiàn)有教育資源改建部分新型、發(fā)展兵種的院校和士官學(xué)校，加快軍隊院校向任職教育轉(zhuǎn)型”的決定。同年，總后勤部《關(guān)于進一步加強部隊衛(wèi)生能力建設(shè)的指導(dǎo)意見》要求：“加強衛(wèi)生士官隊伍建設(shè)，加大繼續(xù)教育力度，逐步使衛(wèi)生士官受教育程度達到或相當于大專水平”，“逐步實現(xiàn)院?；⒒鼗?、專業(yè)化培養(yǎng)”，“提高衛(wèi)生員培養(yǎng)質(zhì)量，探索大單位基地化培養(yǎng)模式”。目前，沈陽軍區(qū)的空軍、海軍、第二炮兵等大單位已初步實現(xiàn)衛(wèi)生士官集約化或基地化辦學(xué)。我隊自2007年起，已先后承擔蘭州軍區(qū)5期衛(wèi)生士官升級培訓(xùn)和新疆軍區(qū)4期衛(wèi)生員基地化培訓(xùn)[1]。這些經(jīng)驗和實踐證明，集約化或基地化辦學(xué)的優(yōu)勢和作用十分明顯，已得到各級領(lǐng)導(dǎo)和部隊官兵的充分肯定和一致認可。

從目前形勢看，我軍訓(xùn)練模式已從單一兵種向多軍種聯(lián)合化、集約化和基地化轉(zhuǎn)變，這種轉(zhuǎn)變勢必引起衛(wèi)勤保障方式和衛(wèi)生訓(xùn)練形式的巨大變革，但就衛(wèi)生士官培訓(xùn)的整體情況來看，低層次分散培訓(xùn)、低效益循環(huán)化辦學(xué)的基本格局仍沒有明顯改變。

無論從外軍的介紹還是我軍部分單位的實踐情況來看，均說明實現(xiàn)衛(wèi)生士官培訓(xùn)集約化和基地化是當前客觀形勢發(fā)展的必然要求[2]。從人才培養(yǎng)角度講，強調(diào)集約化或基地化辦學(xué)就是要樹立人才培養(yǎng)的大局意識和整體觀念，充分發(fā)揮院校和專門培訓(xùn)基地的作用。因為這種辦學(xué)方式的最大特點在于：一方面，能夠充分整合院校和培訓(xùn)基地的優(yōu)勢教學(xué)資源，提高整體辦學(xué)效益；另一發(fā)面，由于實現(xiàn)了院校和專門培訓(xùn)基地聯(lián)合辦學(xué)，為下一步爭取衛(wèi)生士官分級培訓(xùn)取得相應(yīng)學(xué)歷和提高學(xué)歷層次，打下了堅實基礎(chǔ)，創(chuàng)造了有利條件。

2 堅持依托國民教育和軍地融合式辦學(xué)

胡錦濤主席在十七大報告中指出：“建立和完善軍民融合、寓軍于民的武器裝備科研生產(chǎn)體系，軍隊人才培養(yǎng)體系和軍隊保障體系，堅持勤儉建軍，走出一條中國特色軍民融合式發(fā)展路子”。2005年，國務(wù)院、中央軍委頒布了《關(guān)于建立依托普通高等教育培養(yǎng)軍隊干部制度的決定》,從而使我軍依托普通高等教育培養(yǎng)軍隊干部走上了制度化和法制化的道路。2009年，中央軍委頒發(fā)的《深化士官制度改革方案》提出“推行以軍隊院校和中央電大網(wǎng)絡(luò)教育為主要形式的士官在職學(xué)歷教育，力爭用5年時間普及到全軍旅團級部隊”的要求。實施軍隊人才戰(zhàn)略工程以來，我軍人才建設(shè)步入了大規(guī)模培養(yǎng)人才、大幅度提高素質(zhì)的嶄新階段，取得了顯著成績，形成了院校教育與部隊訓(xùn)練銜接、軍事教育與依托國民教育并舉、國內(nèi)培養(yǎng)與國外培訓(xùn)結(jié)合的人才培養(yǎng)立體格局。我軍干部本科以上學(xué)歷上升80%，研究生學(xué)歷上升20%[3]。通過各種形式辦學(xué)，使得軍隊干部的學(xué)歷層次普遍得到提高，說明我軍干部隊伍的整體素質(zhì)發(fā)生了質(zhì)的變化，對我軍適應(yīng)新形勢發(fā)展起到了至關(guān)重要的作用。依托地方院校培訓(xùn)國防生正是在這一政策背景下應(yīng)運而生的。

國防生是指根據(jù)部隊建設(shè)的需要,依托地方普通高等學(xué)校,從參加全國高校統(tǒng)一招生考試的普通中學(xué)應(yīng)屆高中畢業(yè)生中招收培養(yǎng)的青年學(xué)生,以及在低年級大學(xué)生（含研究生）中選拔的培養(yǎng)對象。2012年，是國家建立依托普通高等教育培養(yǎng)軍隊干部制度的第7年,已形成了一整套較完善的國防生招生選拔培養(yǎng)制度[4，5]。國防生制度的建立和引進，為部隊輸入了新鮮血液，培養(yǎng)了一大批后備干部。從地方應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生中招收士官，是我軍兵役制度和士官制度改革的又一項重大舉措，到2008年全軍直招士官工作已全面推開。有部隊反映，直招衛(wèi)生士官已逐步成為我軍師以下部隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的重要保障力量，是部隊衛(wèi)勤建設(shè)的寶貴財富[6，7]。

因此，不能簡單看待衛(wèi)生士官隊伍的學(xué)歷問題，應(yīng)當把提高衛(wèi)生士官隊伍的學(xué)歷層次與提高干部隊伍的學(xué)歷水平擺在同等重要的位置。部隊戰(zhàn)斗力生成不僅依賴于高水平的干部，也取決于高素質(zhì)的士官。實踐證明，我軍干部隊伍文化水平和學(xué)歷層次的明顯提高，與依托國民教育、走軍地融合式辦學(xué)的路子密不可分，但軍隊干部隊伍學(xué)歷水平明顯高于士官隊伍的現(xiàn)象對部隊建設(shè)來說是極為不利的。因此，筆者認為既然我軍在提高干部隊伍學(xué)歷水平和士官直招方面走軍民融合式發(fā)展的實踐是成功、有效的，那么采取這種方法解決衛(wèi)生士官分級培訓(xùn)的學(xué)歷問題同樣是值得借鑒的。

3 多措并舉加以統(tǒng)籌謀劃和政策引導(dǎo)

國務(wù)院頒布的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》提出：要“辦好開放大學(xué)，改革和完善高等教育自學(xué)考試制度。建立繼續(xù)教育學(xué)分積累與轉(zhuǎn)換制度，實現(xiàn)不同類型學(xué)習(xí)成果的互認和銜接”。筆者曾對衛(wèi)生士官分級培訓(xùn)如何解決學(xué)歷問題提出過一些建議和設(shè)想，但基于當時對這方面的政策理解不夠和認識欠缺，未作深入討論[8]?，F(xiàn)在看來，要想圓滿解決衛(wèi)生士官分級培訓(xùn)的學(xué)歷問題和提高其學(xué)歷層次，除實現(xiàn)院校和基地化培訓(xùn)外，還應(yīng)重點解決好以下5方面問題。

（1）要連續(xù)計算分級培訓(xùn)的時間。分級培訓(xùn)連續(xù)計算學(xué)制應(yīng)包括初級資格培訓(xùn)（衛(wèi)生員新訓(xùn)）6個月，初級晉升中級、中級晉升高級培訓(xùn)各3個月（如果升級培訓(xùn)屬于專科性質(zhì)，培訓(xùn)時間最少需要6個月），臨床實習(xí)2個月，上崗前培訓(xùn)幫帶2個月，加之實行院校培訓(xùn)和基地化培訓(xùn)，衛(wèi)生士官學(xué)籍檔案記載齊全，這對于具有高中起點、學(xué)有所長的衛(wèi)生士官來講，通過分級培訓(xùn)取得大專學(xué)歷應(yīng)該不成問題。應(yīng)該先選擇若干院校和培訓(xùn)機構(gòu)先行試點，待取得經(jīng)驗后再作推廣。

（2）要合理定位學(xué)歷層次和參加自學(xué)考試的類型及形式。建議把衛(wèi)生士官分級培訓(xùn)的基礎(chǔ)學(xué)歷定位在大專層次。這種建議主要是基于國家現(xiàn)行高等職業(yè)技術(shù)教育只設(shè)大專層次，考慮到大多數(shù)衛(wèi)生士官不能參加高等職業(yè)技術(shù)教育的實際，再者顧及衛(wèi)生士官參加地方衛(wèi)生技術(shù)系列執(zhí)業(yè)資格考試必須具備大專文憑，以及兼顧衛(wèi)生士官可能參加專業(yè)技術(shù)職務(wù)評定的學(xué)歷要求等。至于自學(xué)考試，可以采用成人自學(xué)考試、電大網(wǎng)絡(luò)教育、業(yè)余和函授學(xué)習(xí)等彈性較大的培訓(xùn)方式。

（3）要明確中專升大專參加考試的專業(yè)和課程。如果是高中起點，通過初級資格培訓(xùn)等連續(xù)計算學(xué)制只能得到中專文憑，若這部分衛(wèi)生士官又想繼續(xù)學(xué)習(xí)獲得大專學(xué)歷，建議參加成人自學(xué)考試、電大網(wǎng)絡(luò)教育、業(yè)余和函授學(xué)習(xí)，并首先從護理專業(yè)學(xué)起。考試課程最好在6門范圍內(nèi)進行選擇，包括政治思想類2門（毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想概論和思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)）、公共基礎(chǔ)類2門（大學(xué)語文、健康教育學(xué)）、專業(yè)基礎(chǔ)類1門（生理學(xué)）、專業(yè)類1門（護理學(xué)基礎(chǔ)）。經(jīng)檢索湖北、福建、陜西、甘肅、新疆維吾爾自治區(qū)5個不同省、自治區(qū)護理專業(yè)大專成人自學(xué)考試發(fā)現(xiàn)，考試課程種類和門數(shù)差別較大。從考試課程種類上講，有大學(xué)語文類、政治思想類、法律基礎(chǔ)類、健康教育類、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類、護理專業(yè)類；從考試課程門數(shù)上講，最多的11門（陜西）、最少的4門（甘肅），平均7.6門[9]。之所以這樣考慮，主要是因為衛(wèi)生士官90%以上在基層任職，基本工作是完成醫(yī)療護理技術(shù)操作；另外，與地方考生相比，衛(wèi)生士官參加這類考試的條件有很大區(qū)別，他們前期參加過初級資格培訓(xùn)或升級培訓(xùn)，有幾年或十數(shù)年的任職經(jīng)歷，或已取得中專學(xué)歷。因此，在確定參加成人大專自學(xué)考試、電大網(wǎng)絡(luò)教育、業(yè)余和函授學(xué)習(xí)的專業(yè)種類、課程門數(shù)上，應(yīng)該考慮這些實際情況。

（4）要規(guī)范考試時間限制和取得大專學(xué)歷必須的平均學(xué)分績點。鑒于國家對成人以業(yè)余形式參加自學(xué)考試有“高起專2年半”時間規(guī)定的要求，衛(wèi)生士官最好在3年內(nèi)完成大專層次的自學(xué)和考試，可允許補考1～2次?？荚囌n程可在規(guī)定的6門課程中任選其中4門或由主考部門臨考前隨機抽簽決定，借鑒地方院校實施學(xué)分制的辦法，在考試結(jié)束后，對4門考試課程的實得學(xué)分績點數(shù)和平均學(xué)分績點進行計算，只有達到及格線以上的平均學(xué)分績點，方可取得大專學(xué)歷。至于實得學(xué)分績點數(shù)和平均學(xué)分績點如何計算，獲得多少平均學(xué)分績點才算符合大專學(xué)歷的基本要求，限于篇幅筆者另文敘述。

（5）要爭取實現(xiàn)軍隊院校、培訓(xùn)基地與地方院校對學(xué)分的相互承認。實行學(xué)分制的優(yōu)越性在于：學(xué)分制模式尊重了成人學(xué)習(xí)特點與規(guī)律，體現(xiàn)了現(xiàn)代教育的公平性和成人教育的社會性和開放性；學(xué)分制實行彈性學(xué)制,允許學(xué)生在一定的時間內(nèi)自由選擇學(xué)習(xí)進程和完成學(xué)業(yè)時間，能有效解決因工學(xué)矛盾造成的學(xué)習(xí)困難；學(xué)分制適合寬口徑、技能型專業(yè)人才的培養(yǎng)，缺什么、補什么是其基本特征之一[10]。這些優(yōu)越性和特征能最大限度地滿足衛(wèi)生士官立足崗位、自學(xué)成才和提高學(xué)歷層次的愿望和訴求。

4 結(jié)語

衛(wèi)生士官分級培訓(xùn)與取得學(xué)歷掛鉤是一項較復(fù)雜的系統(tǒng)工程，由于缺少這方面的實踐經(jīng)驗，需要進一步探索完善與各方面的協(xié)作溝通。如衛(wèi)生士官分級培訓(xùn)連續(xù)計算學(xué)制能否得到軍隊上級主管部門認可，軍隊院校和培訓(xùn)基地以何種方式與地方院校建立聯(lián)系，電大網(wǎng)絡(luò)教育、業(yè)余和函授學(xué)習(xí)考試科目門類數(shù)量通過何種途徑確定，考試學(xué)分軍隊院校和地方院校怎樣互認，大專學(xué)歷文憑由誰發(fā)放等，都是政策性很強的問題。這些問題若要圓滿解決，亟待軍隊相關(guān)政策的大力扶持和正確引導(dǎo)。

[1]陳竺，黃應(yīng)堂，沈朝輝.衛(wèi)生士官培訓(xùn)要走基地化辦學(xué)的路子[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2008，6（6）:337～338.

[2]王集超.院校士官職業(yè)教育論[M].北京：藍天出版社，2010.

[3]解放軍報評論員.推進人才戰(zhàn)略工程的重大舉措[N].解放軍報，2011-04-19（1）.

[4]盧銀華.淺談國防生教育培養(yǎng)的幾個問題[J].國防大學(xué)學(xué)報,2005,3（1）:97～98.

[5]盧振軍,齊四平,閔功靈.國防生招生問題分析與探討[J].軍醫(yī)進修學(xué)院學(xué)報，2008，29（2）：121～122.

[6]白雪峰，鄢雁華，張坤平.“簽約”軍營當士官[N].解放軍報，2008-07-27（2）.

[7]方干，劉士胤.直招衛(wèi)生士官管理培養(yǎng)中存在的問題及改進對策[J].東南國防醫(yī)藥，2011，13（1）：94～95

[8]張建林，黃應(yīng)堂.衛(wèi)生士官學(xué)歷教育需要解決的幾個問題[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2008，6（6）：333～334.

[9]自學(xué)考試.甘肅2011年7月自考時間及科目安排通知[EB/OL].http://www.exam8.com/xueli/zikao/anpai/201105/2016856.html，2011-05-29.

[10]劉倩，江海鷹.成人高等學(xué)歷教育實行學(xué)分制之我見[J].工會論壇，2004，10（5）：81～82.

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