黃春燕

摘 要 本文主要通過護(hù)理專業(yè)生化教學(xué)現(xiàn)狀的分析，闡述了案例教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)生化教學(xué)中的必要性，探討了案例教學(xué)法在護(hù)理教育生化教學(xué)中的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 ?？谱o(hù)理 生化教學(xué) 案例教學(xué)

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

Application of Case Teaching Method in Nursing

Profession Biochemistry Teaching

HUANG Chunyan

(Nanning Health School, Nanning, Guangxi 530021)

Abstract This paper mainly through biochemical analysis of the teaching situation of the nursing profession, on the necessity of the case teaching method in the nursing profession in the biochemistry teaching, explore the application of the case teaching method in nursing education in biochemistry teaching.

Key words specialist care; biochemistry teaching; case teaching

《生物化學(xué)》是護(hù)理專業(yè)一門重要的基礎(chǔ)課程。它的學(xué)科知識特點(diǎn)以及它陳舊，傳統(tǒng)的教學(xué)方法，使得學(xué)生對課程沒有興趣，對后續(xù)專業(yè)課程學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的學(xué)習(xí)非常不利，也不便于護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)。案例教學(xué)法（case method）是教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的需要，選定有代表性的案例，引導(dǎo)學(xué)生有針對性的剖析、討論。讓學(xué)生在具體問題情境中積極思考、主動探索，以提高學(xué)生思考問題，分析問題和解決問題等綜合能力的一種教學(xué)方法。

1 護(hù)理專業(yè)生化教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.1 生化課程陳舊，孤立

生化課程自成體系，學(xué)科孤立，缺少綜合性和學(xué)科之間的知識過渡。這就勢必導(dǎo)致學(xué)生知識面窄，思維始終不能得到解放，難以達(dá)到知識的遷移?；A(chǔ)課程的低頻率出現(xiàn)和使用，嚴(yán)重降低了其影響力和作用，學(xué)生就出現(xiàn)了偏重專業(yè)的現(xiàn)象，不重視基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)。

1.2 教師授課方式不靈活

教師講授生化課程多以邏輯理論的解釋為主，一味的灌輸，缺乏激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的輔助教學(xué)手段。教師在教學(xué)過程中始終充當(dāng)主導(dǎo)者，學(xué)生只是一味的聽，處于被動機(jī)械的地位，習(xí)慣由教師來告知。

1.3 職業(yè)教育學(xué)生狀態(tài)

以上所說的學(xué)科孤立，機(jī)械的教學(xué)方式都使學(xué)生對學(xué)習(xí)喪失興趣。教師始終以課堂主導(dǎo)者的身份自居，使學(xué)生習(xí)慣于被動接受教師已準(zhǔn)備好的“魚”。時間長了，對新知識的熱情度和好奇心就會慢慢淡化，甚至于喪失了“漁”的技巧。這種思維方式伴隨著學(xué)生走上工作崗位，顯然會在不斷更新的護(hù)理工作中出現(xiàn)很多問題和不適。

2 案倒教學(xué)法在護(hù)理生化教學(xué)中的作用

案例教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)生化教學(xué)中的必要性有：

2.1 極具目的性

案例教學(xué)法的特點(diǎn)是通過課本中個別的典型例子的分析，使學(xué)生在閱讀的同時思考、分析，并且通過討論，形成一套獨(dú)特，完整而又邏輯嚴(yán)密的思維方式，來達(dá)到提高學(xué)生分析和解決問題能力的目的，增加對教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)的印象，進(jìn)而提高素質(zhì)。

2.2 帶有實(shí)踐性

教學(xué)案例，都是通過實(shí)際經(jīng)驗(yàn)編寫出來的，具有共性的典型例子，在渲染專業(yè)氛圍的同時，極具真實(shí)性，并且滿足完好的專業(yè)技術(shù)過渡要求，使學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程的同時，受到專業(yè)熏陶，擴(kuò)大視野，了解到學(xué)科知識對實(shí)踐的指導(dǎo)和服務(wù)作用，對生化課程的學(xué)習(xí)充滿信心。進(jìn)而學(xué)生就會化被動為主動，積極配合老師，牢固的掌握理論基礎(chǔ)，以便以后更好的學(xué)習(xí)專業(yè)課程。

2.3 明顯的啟發(fā)性

教學(xué)案例中往往包含一些實(shí)際問題，這樣才能激發(fā)學(xué)生積極性，進(jìn)而使學(xué)生分析和解決問題的能力得到提高，往創(chuàng)新思維能力方面發(fā)展。通過提出存在現(xiàn)實(shí)生活中，普遍卻不失趣味的問題，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力和思維的復(fù)雜化、深度化。

3 案例教學(xué)法在護(hù)理生化教學(xué)中的應(yīng)用

3.1 精心準(zhǔn)備教學(xué)案例

進(jìn)行案例教學(xué)首先是準(zhǔn)備案例。教師通過對包括糖代謝內(nèi)容案例的收集、編寫和設(shè)計，概括的闡述、分析了糖代謝過程中血糖的調(diào)節(jié)與糖代謝異常之間的關(guān)系，以及臨床護(hù)理工作的注意點(diǎn)。以下以“糖尿病的臨床護(hù)理”為例的相關(guān)內(nèi)容的探討。

（1）糖尿病的臨床護(hù)理要素。糖尿病的臨床護(hù)理主要牽涉到五方面：心理指導(dǎo)；飲食治療的護(hù)理；休息、運(yùn)動方面的指導(dǎo)；口服降糖藥物指導(dǎo)；胰島素治療的護(hù)理。

（2）據(jù)教學(xué)內(nèi)容布置案例思考題。為了更好的做好患者的護(hù)理工作，布置學(xué)生用生化知識回答下列問題：為什么糖尿病患者的飲食護(hù)理要注重低糖、低脂？為什么要鼓勵糖尿病患者適量的做運(yùn)動，這樣對患者康復(fù)有什么好處？餐后為什么運(yùn)動最好？

要解答這些問題學(xué)生就必須較好的掌握生化血糖的內(nèi)容。那么所牽涉的基礎(chǔ)知識包括：血糖的來源和作用？能調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有哪些以及通過什么方式調(diào)節(jié)？血糖濃度與糖代謝異常之間有什么相關(guān)的聯(lián)系等。

3.2 案例教學(xué)的課前準(zhǔn)備

（1）學(xué)生所做的準(zhǔn)備：學(xué)生在課前一定要熟讀教材和基礎(chǔ)理論；找出生化理論的實(shí)踐應(yīng)用點(diǎn)；運(yùn)用所學(xué)生化知識思考案例中的問題，找出有效措施；各小組成員通過組內(nèi)討論，闡述自己觀點(diǎn)，互相交換意見；學(xué)生應(yīng)該在課中的準(zhǔn)備時，能隨時闡明自己的觀點(diǎn)；仔細(xì)聆聽同學(xué)的觀點(diǎn)，并補(bǔ)充或給出不同建議；隨時準(zhǔn)備更新完善自己的觀點(diǎn)，避免做出模棱兩可的最終決定。

（2）教師所做的準(zhǔn)備：編制護(hù)理生化教學(xué)案例，制定具體的實(shí)施方案；提供案例給學(xué)生，布置相關(guān)任務(wù)，使學(xué)生做好充分的課前準(zhǔn)備。學(xué)生準(zhǔn)備時，教師可調(diào)節(jié)其進(jìn)度，給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，使學(xué)生自學(xué)更加順利；教師在案例教學(xué)中擔(dān)任的角色不同于傳統(tǒng)教學(xué)，教師要隨時保持好的心態(tài)，盡量營造適合討論的氣氛，時刻準(zhǔn)備應(yīng)對學(xué)生的問題和不可預(yù)見性反應(yīng)（包括負(fù)面反應(yīng)）。

3.3 正確引導(dǎo)學(xué)生討論分析教學(xué)案例

將學(xué)生以小組形式劃分，每個組由3~6人。小組成員越多樣化，準(zhǔn)備和討論時，不同意見出現(xiàn)的幾率就越高，學(xué)生的理解度就更深。小組討論后，由各小組派出的代表闡述本小組的分析和解決意見。課堂上，教師盡量創(chuàng)造一個自由討論的良好環(huán)境和氣氛。每個學(xué)生發(fā)言時間控制在半小時之內(nèi)，講完自己小組的觀點(diǎn)后，發(fā)言人需要針對其他小組成員的問題做出解答，也可由本小組成員代為回答。這個過程是學(xué)員自由發(fā)揮的過程，教師這時所充當(dāng)?shù)慕巧墙M織者和主持人。通過這個環(huán)節(jié)，更能擴(kuò)展和深化學(xué)員對案例的理解程度。接下來，教師可以提出幾個意見比較集中的問題和處理方式，讓各小組重點(diǎn)討論這些問題并找出解決方法。這樣，學(xué)員的注意力就更能吸引到方案的合理解決上來。

3.4 撰寫案例分析報告

小組間的討論完成之后，教師應(yīng)留出一定的時間讓學(xué)員自己進(jìn)行思考和總結(jié)。可以通過總結(jié)經(jīng)驗(yàn)得出規(guī)律，也可以找出這種知識和經(jīng)驗(yàn)的獲取方式。再者，還可讓學(xué)員作出書面總結(jié)，撰寫案例分析報告，加深學(xué)員體會，更加深刻的認(rèn)識案例及案例所反映出來各種問題。

綜上所述，護(hù)理專業(yè)生化課程的教學(xué)，適當(dāng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求使用案例教學(xué)法，能使學(xué)生更好的將理論與實(shí)踐結(jié)為一體，更好的鞏固相關(guān)知識的內(nèi)容和應(yīng)用，能更好的積累職業(yè)行動能力。

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