彭純麗

湖北省黃石市普仁醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 黃石 435002

卵巢早衰臨床分析及治療探討

彭純麗

湖北省黃石市普仁醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 黃石 435002

目的：探討卵巢早衰的臨床治療效果。方法：選取我院2007年9月至2012年5月間收治的54例卵巢早衰患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析和研究，并根據(jù)患者的實(shí)際情況采取對(duì)癥處理措施。結(jié)果：通過(guò)治療，54例患者中，顯效28例，好轉(zhuǎn)20例，無(wú)效6例，治療有效率為88.9%。結(jié)論：臨床上對(duì)于卵巢早衰疾病的治療，首先要給予患者準(zhǔn)確診斷，并根據(jù)患者的實(shí)際情況采取對(duì)癥治療措施，以實(shí)現(xiàn)患者病情的改善，并提高患者的生活質(zhì)量。

卵巢早衰；臨床分析；對(duì)癥治療

卵巢早衰主要是指卵巢功能衰竭所導(dǎo)致的在40歲左右即發(fā)生閉經(jīng)的情況。此種疾病的臨床特點(diǎn)為繼發(fā)性閉經(jīng)，伴隨著血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，同時(shí)還伴有面部潮紅、潮熱多汗、性欲低下等一系列的臨床癥狀和體征，對(duì)于患者的生活質(zhì)量提高造成了嚴(yán)重的制約［1］。因此，對(duì)于此種疾病，臨床醫(yī)生要給予患者準(zhǔn)確診斷，找出導(dǎo)致患者出現(xiàn)此種疾病的主要原因，并給予患者對(duì)癥治療，以促進(jìn)患者病情的改善?，F(xiàn)選取我院收治的卵巢早衰患者54例，對(duì)其臨床診斷及對(duì)癥治療的情況進(jìn)行回顧性分析，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院在2007年9月至2012年5月間收治的54例卵巢早衰患者，年齡在23～44歲之間，平均年齡為34.1歲，54例患者中，未婚7例，已婚47例，閉經(jīng)期限在4個(gè)月～9年之間，平均期限為3.6年。對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行分析和研究，并根據(jù)患者的實(shí)際情況采取對(duì)癥處理措施。對(duì)所有患者的診斷和治療過(guò)程進(jìn)行跟蹤觀察。

1.2 方法

1.2.1 診斷 所有患者的月經(jīng)初潮年齡平均為14歲，繼發(fā)性閉經(jīng)患者在停經(jīng)前行經(jīng)時(shí)間平均為8.7年，出現(xiàn)突然閉經(jīng)的有19例，月經(jīng)稀少導(dǎo)致逐漸停經(jīng)的有21例，原發(fā)性閉經(jīng)，通過(guò)治療后，開(kāi)始自然月經(jīng)，但又一次出現(xiàn)閉經(jīng)的有14例。54例患者均表現(xiàn)出不同程度的臨床癥狀和體征，如心悸、出汗、陰道干燥、潮熱、性欲下降等。對(duì)所有患者實(shí)行血清雌激素檢測(cè)，其雌二醇水平明顯較低，促卵泡素和促黃體生成素升高，催乳素維持正常。

1.2.2 治療 對(duì)所有患者實(shí)行雌激素試驗(yàn)，當(dāng)其呈現(xiàn)出陽(yáng)性后，給予補(bǔ)佳樂(lè)每天一次，每次一?？诜?，持續(xù)治療21天，在最后治療的5天，加入黃體酮20mg肌注治療，每天1次，持續(xù)治療5天，以3～6個(gè)周期為1個(gè)療程。對(duì)所有患者在治療過(guò)程中的月經(jīng)變化情況進(jìn)行觀察和記錄，對(duì)于患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理，以評(píng)估患者的臨床治療效果［2］。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者的臨床癥狀和體征明顯消失，月經(jīng)基本恢復(fù)正常，各項(xiàng)身體指標(biāo)恢復(fù)正常，生活質(zhì)量顯著提高。好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀和體征有所消失，月經(jīng)有一定程度的恢復(fù)，各項(xiàng)身體指標(biāo)有所恢復(fù)，生活質(zhì)量有所提高。無(wú)效：患者的臨床癥狀和體征沒(méi)有消失，閉經(jīng)情況沒(méi)有改善，患者的癥狀和體征呈現(xiàn)出加重的趨勢(shì)，嚴(yán)重制約了患者生活質(zhì)量的提高［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)行t檢驗(yàn)，對(duì)所有患者的年齡及各項(xiàng)身體指標(biāo)及對(duì)癥治療前后的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過(guò)治療，所有患者病情均有所改善，54例患者中，顯效28例，好轉(zhuǎn)20例，無(wú)效6例，治療有效率為88.9%。

3 討論

卵巢早衰是臨床上常見(jiàn)的一種疾病，此種疾病不僅導(dǎo)致患者需要承受較大的痛苦，同時(shí)也嚴(yán)重制約了患者生活質(zhì)量的提高，影響到了其家庭的和睦。對(duì)于此種疾病，臨床醫(yī)生要及時(shí)給予患者準(zhǔn)確診斷，并對(duì)其實(shí)行對(duì)癥治療，以實(shí)現(xiàn)患者病情的快速改善。在本文的研究過(guò)程中，首先對(duì)患者的月經(jīng)情況、所表現(xiàn)的臨床癥狀和體征及血清雌激素等情況進(jìn)行研究和分析，對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，在對(duì)患者進(jìn)行診斷后，根據(jù)患者的實(shí)際情況給予其對(duì)癥治療，本文采用補(bǔ)佳樂(lè)聯(lián)合黃體酮對(duì)患者進(jìn)行治療，通過(guò)治療，54例患者中，顯效28例，好轉(zhuǎn)20例，無(wú)效6例，治療有效率為88.9%。對(duì)于患者的治療效果較為顯著，在很大程度上促進(jìn)了患者生活質(zhì)量的提高。由此可見(jiàn)，臨床上對(duì)于卵巢早衰疾病的治療，關(guān)鍵在于對(duì)患者的準(zhǔn)確診斷，通過(guò)診斷，再給予患者對(duì)癥治療的效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

［1］楊鐘莉，王飛，鄧新超.激素替代療法治療卵巢早衰臨床分析 ［J］.山東醫(yī)藥，2008.

［2］楊岳華.卵巢早衰92例臨床分析 ［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊），2008.

［3］吳潔，周重宛.卵巢早衰31例臨床分析及治療探討 ［J］.南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2009.

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1007－8517（2013）06－0156－01

2013.01.28）