張淑萍

（遼寧省鞍山市湯崗子理療醫(yī)院門診，遼寧 鞍山 114048）

小功率超短波并氦-氖激光治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎62例

張淑萍

（遼寧省鞍山市湯崗子理療醫(yī)院門診，遼寧 鞍山 114048）

小功率超短波；氦-氖激光；變態(tài)反應(yīng)性鼻炎

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎又稱過敏性鼻炎，是一種機體對某些變應(yīng)原敏感性增高而呈現(xiàn)以黏膜病變?yōu)橹鞯囊环N異常反應(yīng)，該病較常見于青年人，致病原包括吸入冷空氣、室內(nèi)塵土、羽毛、毛皮、真菌、細(xì)菌、食物等物質(zhì)，主要病理變化為鼻黏膜水腫及噬酸細(xì)胞浸潤[1]。日常生活中誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎發(fā)作的因素多，發(fā)病快，鼻癢，鼻塞、連續(xù)打噴嚏，稀水樣分泌物，感染時則膿性。此病反復(fù)發(fā)作遷延，影響患者的工作、學(xué)習(xí)和生活。我們應(yīng)用小功率超短波并氦-氖激光治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎62例，取得較好的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依據(jù)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]確診為變態(tài)反應(yīng)性鼻炎患者124例，其中男68例，女56例，年齡7～44歲，平均（23.4±3.1）歲，所有患者隨機分為對照組62例和觀察組62例，2組性別、年齡、臨床表現(xiàn)比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組應(yīng)用常規(guī)的抗過敏及消炎藥物治療。觀察組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加用小功率超短波并氦-氖激光進行治療。超短波治療選用廣東產(chǎn)DL-C2型五官超短波治療機，頻率40.68MHz，波長7.37m，輸出功率40W，小號電極，于鼻兩側(cè)斜對置，無熱量，時間15min，每日一次，10次為一療程。氦-氖激光治療采用重慶產(chǎn)氦-氖激光治療機，波長632.8nm，鼻腔內(nèi)照射，每次照射15min，每日一次，10次為一療程。一個療程后判定療效，并在治療結(jié)束后1個月復(fù)診。

1.3 療效判定

顯效為治療一個療程后，鼻癢、鼻塞、打噴嚏及分泌物基本消失，1個月內(nèi)無復(fù)發(fā)；有效為治療一個療程后，上述癥狀和體征減輕，1個月內(nèi)無復(fù)發(fā)或逐漸消失；無效為治療一個療程后，上述癥狀無明顯改善或1個月內(nèi)復(fù)發(fā)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用t檢驗。

2 結(jié) 果

對照組顯效27例，有效18例，無效17例；觀察組顯效48例，有效10例，無效4例，2組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），觀察組療效明顯優(yōu)于對照組。

3 討 論

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎目前尚無方法可以達(dá)到根治，目前臨床上治療措施包括藥物治療、免疫學(xué)治療、手術(shù)治療及理療等。單純藥物治療只能緩解變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的癥狀，并且存在藥物依賴性，停藥后癥狀易復(fù)發(fā)。免疫學(xué)治療中的避開過敏原等方法多數(shù)患者無能力做到，而特異性脫敏由于過程繁瑣，而難以堅持。手術(shù)治療多因費用高，痛苦大，患者不容易接受[3]。近些年，越來越多的理療方法應(yīng)用于臨床治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎取得了較滿意的進展。本文觀察小功率超短波和氦-氖激光聯(lián)合藥物治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的療效。超短波治療可增強人體巨噬細(xì)胞吞噬功能，提高機體的抗感染能力，其熱效應(yīng)又有利于局部血液循環(huán)，促進組織代謝，加速局部炎癥吸收。氦-氖激光屬低功率激光，對組織有較深的穿透力。對變應(yīng)性鼻炎患者采用氦-氖激光治療，能夠提高免疫功能，減輕局部炎癥，改善局部血液和淋巴液循環(huán)，同時在光化效應(yīng)的基礎(chǔ)上，可增強代謝過程，調(diào)節(jié)系統(tǒng)和器官的生理功能。通過觀察我們發(fā)現(xiàn)，在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上加用小功率超短波并氦-氖激光治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，療效優(yōu)于單純用藥的患者，且無不良反應(yīng)，患者易接受，值得臨床推廣。

[1] 張黎明.臨床物理治療學(xué)[M].天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社,1995:284.

[2] 中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)分會與中華耳鼻咽喉科雜志編委會. 1997年11月?？跁h修訂[J].中華耳鼻喉科雜志,1991,23(3):134.

[3] 肖紅.微波治療變應(yīng)性鼻炎380例臨床觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué), 2008,17(2):100.

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1671-8194（2013）17-0241-01