胡 玲 焦振廉 陜西省中醫(yī)藥研究院文獻(xiàn)信息研究所（西安710003）

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)經(jīng)典著作的代表，從其成書(shū)到現(xiàn)代，一直對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)術(shù)發(fā)展產(chǎn)生著深刻而巨大的影響。由于該書(shū)成書(shū)時(shí)代的關(guān)系，文字古奧、語(yǔ)義幽微，成為該書(shū)的特點(diǎn)，也是后世人們研習(xí)的難點(diǎn)所在。如果將《黃帝內(nèi)經(jīng)》跟儒家經(jīng)典進(jìn)行比較，不難發(fā)現(xiàn)兩者在流傳方面具有一定的相似性，即在本文流傳的過(guò)程中出現(xiàn)了許多注本，而且注本之間彼此照應(yīng)形成了一定的體系。我們研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》，不可能不借助古人的注解，那是因?yàn)?，古人比我們更加接近原著的時(shí)代，語(yǔ)言隔閡要更小一些，在理解上要更準(zhǔn)確一些。本文僅就《黃帝內(nèi)經(jīng)》注本及其大致的系統(tǒng)略作述評(píng)如下，不妥之處尚希指正。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的注本概況 《黃帝內(nèi)經(jīng)》自問(wèn)世以后，至少在東漢時(shí)期就已經(jīng)以《素問(wèn)》和《靈樞》（亦名《九卷》、《針經(jīng)》）兩部書(shū)的形式在流傳了。到了南北朝時(shí)期，出現(xiàn)了關(guān)于《素問(wèn)》的最早注本，這便是齊梁之際全元起的《素問(wèn)訓(xùn)解》，遺憾的是這部書(shū)大約在北宋以后便失傳了，通過(guò)今本《素問(wèn)》中還可以大致窺測(cè)當(dāng)時(shí)的大概框架。最早將《素問(wèn)》和《靈樞》分類重編，然后加以注釋的是隋代楊上善的《太素》。該書(shū)分類精當(dāng)，注解典雅，是《黃帝內(nèi)經(jīng)》諸多注本中比較經(jīng)典的一種，宋代掌禹錫、林億等人在注解《素問(wèn)》時(shí)，曾有過(guò)大量的征引，但北宋之后也漸次隱沒(méi)，直到清朝后期才從日本回傳到祖國(guó)。在唐代中葉，太仆令王冰對(duì)《素問(wèn)》進(jìn)行了系統(tǒng)的編次整理，這次整理不僅奠定了此后至今《素問(wèn)》流傳的基本形式，而且開(kāi)創(chuàng)了將中醫(yī)學(xué)理論與訓(xùn)詁學(xué)方法結(jié)合用于中醫(yī)經(jīng)典著作注釋的先河，對(duì)后世影響極大。

宋代以后，關(guān)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的注解逐步進(jìn)入繁榮的階段。現(xiàn)存有關(guān)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的著作有230多種［1］，其類別大致如下：屬原著本文系統(tǒng)的有13種，其中《素問(wèn)》與《靈樞》合編的3種，《素問(wèn)》單行的7種，《靈樞》單行的3種；屬注釋系統(tǒng)的有69種，其中《素問(wèn)》與《靈樞》合編的27種，《素問(wèn)》單行的35種，《靈樞》單行的7種；屬發(fā)揮系統(tǒng)的68種，其中《素問(wèn)》與《靈樞》合編的48種，《素問(wèn)》單行的19種，《靈樞》單行的1種；另有類編和摘編類著作48種，將《黃帝內(nèi)經(jīng)》與《難經(jīng)》合編合注的著作12種。在上述230種著作中，存在著內(nèi)容交錯(cuò)或重復(fù)的情況，例如明代馬蒔編撰的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注證發(fā)微》和《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》，前者出現(xiàn)在《素問(wèn)》注釋類的統(tǒng)計(jì)中，后者出現(xiàn)在《靈樞》注釋類的統(tǒng)計(jì)中，兩者又同時(shí)出現(xiàn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》注釋類的統(tǒng)計(jì)中。經(jīng)唐代王冰注解編次的《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》則重復(fù)得更多。因此，除去原著文本和重復(fù)者之外，有關(guān)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的著作不超過(guò)200種，而其中主要的有影響的不過(guò)幾十種。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》注本，大致可分為注釋和發(fā)揮兩個(gè)大類。注釋類型的一般多從文獻(xiàn)和醫(yī)學(xué)兩個(gè)角度入手，包括語(yǔ)言文字的訓(xùn)詁和醫(yī)理闡發(fā)等內(nèi)容。王冰注《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》是這方面的典型之作。發(fā)揮類型的一般注重對(duì)原著具體內(nèi)容的闡發(fā)，融入了較多作者本人的思想。金代劉完素的《素問(wèn)玄機(jī)原病式》、《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》是這種類型的代表之作。

《素問(wèn)》注本體系 《素問(wèn)》如前所述，關(guān)于《素問(wèn)》的注釋早在南北朝時(shí)期就已經(jīng)開(kāi)始了全面性質(zhì)的工作，全元起的《素問(wèn)訓(xùn)解》雖已失傳，但畢竟還保留下了一些當(dāng)年的印記。唐代王冰的整理編次，對(duì)宋代及宋代以后關(guān)于《素問(wèn)》的?？弊⑨屍鹆撕芎玫囊龑?dǎo)作用。北宋校正醫(yī)書(shū)局對(duì)古典醫(yī)書(shū)進(jìn)行了系統(tǒng)的整理，《素問(wèn)》便是在這次大規(guī)模的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)整理工作中得到進(jìn)一步整理的，最終形成《素問(wèn)》原文，王冰注，林億新校正三位一體的《素問(wèn)》傳本并雕版行世的。由于唐代王冰的整理編次和宋代校正醫(yī)書(shū)局的校正跟《素問(wèn)》定本的形成有關(guān)，因此后世往往將這兩部分工作看成是跟《素問(wèn)》一體的內(nèi)容。宋代以后，關(guān)于《素問(wèn)》的注解本主要有元代滑壽的《讀素問(wèn)鈔》、明代馬蒔的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注證發(fā)微》、吳昆的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)吳注》、清代張志聰?shù)摹饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)集注》、高世栻的《黃帝素問(wèn)直解》，以及日人丹波元簡(jiǎn)的《素問(wèn)識(shí)》、丹波元堅(jiān)的《素問(wèn)紹識(shí)》等。至于發(fā)揮類的著作，是指根據(jù)原著的條文進(jìn)行闡發(fā)，帶有很明顯的個(gè)人思想的成分。在關(guān)于《素問(wèn)》的發(fā)揮類著作中，主要有金代劉完素的《素問(wèn)玄機(jī)原病式》、《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》、《黃帝素問(wèn)宣明方論》、清代黃元御的《素問(wèn)懸解》等。

《靈樞》注本體系 跟《素問(wèn)》的注釋不同的是，關(guān)于《靈樞》的注釋起步較晚，不僅唐代王冰的整理工作沒(méi)有涉及到《靈樞》，就連整個(gè)宋代，下迄金元，竟然沒(méi)有一位醫(yī)家為《靈樞》做過(guò)注解。為《靈樞》作注的第一人是明代的馬蒔。馬蒔，字元臺(tái)，會(huì)稽（今浙江紹興）人，曾入庠為生員，后供職于太醫(yī)院。他認(rèn)為王冰將《素問(wèn)》分為二十四卷是錯(cuò)誤的，又認(rèn)為《靈樞》文字古奧，非注莫名，于是將《素問(wèn)》、《靈樞》重新分卷，詳加注釋，編成《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注證發(fā)微》和《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》各九卷，其中《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》是關(guān)于《靈樞》的最早的全注本。此后比較重要的《靈樞》注本還有清代張志聰?shù)摹饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞集注》以及日人丹波元簡(jiǎn)的《靈樞識(shí)》等。

類編加注型注本 除了將《素問(wèn)》和《靈樞》分別注解的形式以外，尚有將兩書(shū)分類重編再加注解的。這種形式的開(kāi)山是隋代的楊上善。楊上善的生活時(shí)代曾經(jīng)有過(guò)爭(zhēng)論，現(xiàn)在一般認(rèn)為楊氏是隋代人。他在隋煬帝大業(yè)年間曾任太醫(yī)侍御，后奉敕為《黃帝內(nèi)經(jīng)》作注，遂撰成《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》三十卷?！饵S帝內(nèi)經(jīng)太素》是將《素問(wèn)》和《靈樞》的原有編次打亂，根據(jù)其內(nèi)容的類別重加編輯，再加注解。由于《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》成書(shū)的時(shí)間遠(yuǎn)在王冰整理《素問(wèn)》之前，保存了較多原著的舊貌，加之楊上善本人在醫(yī)學(xué)及語(yǔ)言文字學(xué)方面的深厚功力，《太素》歷來(lái)被認(rèn)為是有關(guān)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的最重要的專著之一。遺憾的是該書(shū)自宋代以后在我國(guó)幾乎失傳，直到清代后期才從日本重新傳回我國(guó)，而且已經(jīng)成為殘帙。在楊上善之后，對(duì)《素問(wèn)》和《靈樞》進(jìn)行分類重編并加以系統(tǒng)注解的是明代醫(yī)家張景岳。張景岳早年習(xí)醫(yī)，后為求功業(yè)出游多年，至壯年才重操醫(yī)業(yè)。《類經(jīng)》是張景岳將《素問(wèn)》和《靈樞》分類重編然后詳加注解的一部重要著作。用張景岳自己的話來(lái)說(shuō)，將《素問(wèn)》和《靈樞》分類重編，再加注解，是要“以《靈樞》啟《素問(wèn)》之微，《素問(wèn)》發(fā)《靈樞》之秘，相為表里，通其義也”［2］。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中紛繁富瞻的內(nèi)容，經(jīng)過(guò)張景岳的工作，被分成了十二類。加上他為進(jìn)一步闡發(fā)經(jīng)旨而編撰的《類經(jīng)圖翼》和《類經(jīng)附翼》，構(gòu)成了一個(gè)相對(duì)完善的注釋系統(tǒng)，對(duì)后世人們研習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的幫助很大。另外，明末清初李士材摘編《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的部分經(jīng)典內(nèi)容，并予注釋，成《內(nèi)經(jīng)知要》二卷，篇幅雖短，但所摘所注皆精練中肯，因而流傳極廣，曾被推為學(xué)醫(yī)必讀的要籍之一。

盡管現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》的閱讀、檢索、研究提供了極大的方便，但從古代傳承至今的《黃帝內(nèi)經(jīng)》注本仍然具有不可替代的作用。在中醫(yī)藥現(xiàn)代化的過(guò)程中，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的經(jīng)典著作將具有特殊的重要意義，而《黃帝內(nèi)經(jīng)》的注本將為我們研究原著的思想提供任何其他方法都無(wú)法提供的借鑒。因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》注本不僅具有歷史的、文獻(xiàn)的價(jià)值，而且具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

以上是個(gè)人的管窺之見(jiàn)，不妥之處必不能免，尚希同道和老師們指正。

［1］ 薛清錄.中國(guó)中醫(yī)古籍總目［M］.上海：上海辭書(shū)出版社，2007：1158－1159，1177，1194，1170，1195，1226，1168，1143.

［2］ 張景岳.張景岳醫(yī)學(xué)全書(shū)［M］.北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，1999：6.