湯春菊

摘 要：本文通過對五年制高職護理專業(yè)進行調(diào)研，及時了解行業(yè)發(fā)展對專業(yè)人才的需求、崗位對人才應(yīng)具備的能力和品質(zhì)的需求、崗位對專業(yè)方向的需求，為學(xué)校制定護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案提供可靠的依據(jù)，同時實現(xiàn)與用人單位的“零距離對接”。我校運用多種方法使實習(xí)生在臨床上學(xué)到了很多知識，對操作流程比較熟練，但也存在一些不足。

關(guān)鍵詞：五年制高職；專業(yè)調(diào)研；思考

一、研究背景

我校處于五年制高職向三年制高職轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時期，調(diào)研的目的是及時了解行業(yè)發(fā)展對專業(yè)人才的需求、崗位對人才應(yīng)具備的能力和品質(zhì)的需求、崗位對專業(yè)方向的需求，為學(xué)校制定護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案提供可靠的依據(jù)，使護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案更具有針對性、實踐性和先進性。另外，了解實習(xí)生目前的實習(xí)情況、醫(yī)院對實習(xí)生帶教及技能培訓(xùn)情況、醫(yī)院對實習(xí)生綜合素質(zhì)評價情況等，有助于促進實習(xí)生認真實習(xí)，有助于及時了解行業(yè)的發(fā)展變化，促進教學(xué)水平的提高，實現(xiàn)與用人單位的“零距離對接”，有助于學(xué)校和醫(yī)院相互促進、共同提高。

二、調(diào)研對象及方式

1.調(diào)研對象。34家二級甲等及以上醫(yī)院的護理部主任，科室?guī)Ы探處熀臀倚Ｗo理專業(yè)實習(xí)生。

2.調(diào)研方式。代教教師座談會及科室走訪，實習(xí)生座談會，操作技能考核，專業(yè)調(diào)研表。

三、調(diào)研結(jié)果

1.代教教師座談會及科室走訪。醫(yī)院代教教師對我校組織的專業(yè)調(diào)研及實習(xí)檢查活動很是贊賞，而且對我校實習(xí)生比較滿意，認為其適應(yīng)、動手能力較強，但也存在一些不足，如學(xué)生主動學(xué)習(xí)的意愿不強，缺乏積極的服務(wù)意識等。

2.實習(xí)生座談會。學(xué)生表示實習(xí)很辛苦，但也學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的東西，學(xué)會了與病人、病人家屬、代教教師、醫(yī)院的醫(yī)生、護士、實習(xí)的同學(xué)及不同人群的相處，也慢慢發(fā)現(xiàn)了自己的不足。學(xué)生反映大部分醫(yī)院帶教非常規(guī)范，能夠關(guān)心實習(xí)生，在每個科室實習(xí)結(jié)束后都會有出科操作和理論考試，每周還會寫周記交給代教教師批改，醫(yī)院會定期舉辦專業(yè)小講座、技能比武、專業(yè)知識競賽等，鼓勵學(xué)生自己制作PPT講授知識。與此同時，代教教師也給學(xué)校的教學(xué)提出了很多中肯的意見，如在平常的操作考核中可以增加心電圖、洗胃、靜脈留置針、PICC管的維護等項目的考核；及時補充一些書本上沒有的新知識如ICP（妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥），臨床使用頻率很高；醫(yī)院的胃管置管很細，在插完胃管之后一般還要休息10分鐘，適應(yīng)之后再固定，只有胃腸減壓時才用較粗的管子等。另外，臨床教學(xué)比較注重整體性，操作后用物的處理也要進行垃圾分類，治療車、治療盤的擦拭（未污染用清水擦拭即可，有污染的可用含氯消毒劑擦拭）等也要予以重視。

3.操作技能考核。技能考核采取真實情景下的考核方式，教師到實習(xí)生所在的科室，實習(xí)生正在進行的操作就是考核的內(nèi)容，考核比較多的是靜脈輸液、測血糖、測血壓、各種注射、健康宣教等?？傮w來說，學(xué)生們操作流程熟練，與病人溝通有效，能夠完成操作，但也存在一些問題，如應(yīng)急處理問題能力不夠，病人左手臂有偏癱、右手臂正在輸液，該實習(xí)生就不知道在哪測血壓了；細節(jié)方面做得不夠到位，三查七對做得不到位，輸液前知道核對，拔針后就忘了核對等。

4.專業(yè)調(diào)研表。專業(yè)調(diào)研表主要分為三個部分醫(yī)院的基本情況、醫(yī)院對護理人才需求情況分析、對我校護理專業(yè)學(xué)生課程設(shè)置的看法?？傮w來說，醫(yī)院對我校課程設(shè)置情況滿意，認為我校培養(yǎng)的實習(xí)生能夠滿足醫(yī)院的需求，但也提出了一些富有建設(shè)性的建議，如可以增設(shè)一些?？谱o理專業(yè)，培養(yǎng)一些?？谱o士如腫瘤專業(yè)護士（造口、疼痛）、手術(shù)室護士（麻醉），重癥監(jiān)護、急診護士等。醫(yī)院更傾向于招聘三年制高職護理畢業(yè)的學(xué)生和參加過比賽尤其是護理技能大賽的學(xué)生。

四、整改措施

學(xué)生進入醫(yī)院實習(xí)，可以學(xué)到很多書本上學(xué)不到的東西，同時又能發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)習(xí)中存在的不足，所以學(xué)校及時進行專業(yè)調(diào)研，了解臨床需要、學(xué)生需要，準(zhǔn)確進行專業(yè)定位顯得尤為重要，針對以上存在的問題，我校實施了一系列的整改：

1.學(xué)校方面。適當(dāng)進行課程內(nèi)容的調(diào)整，如進行英語教學(xué)時，補充和專業(yè)有關(guān)的常用詞匯、語句；進行德育教學(xué)時滲透一些護患方面的知識。召開專業(yè)調(diào)研匯報會，組織教師學(xué)習(xí)，同時拿出切實可行的整改措施，教學(xué)要與臨床接軌，為醫(yī)院服務(wù)，實現(xiàn)與臨床的無縫對接。在制定授課計劃時，組內(nèi)集體備課，及時補充與臨床密切相關(guān)的一些新知識，同時教會學(xué)生去比較、思考。實踐課程中，增加學(xué)時，灌輸整體的觀念，保證操作的完整性，操作前進行評估、操作后進行評價。開展各種各樣的操作比賽，鍛煉學(xué)生的動手能力和提高學(xué)生對操作的興趣。

2.醫(yī)院方面。及時與實習(xí)醫(yī)院溝通，了解學(xué)生對于崗位的需求，按需調(diào)整。進入不同科室前，了解學(xué)生想學(xué)習(xí)哪些方面的知識，讓學(xué)生充分利用現(xiàn)代化的信息自己制作PPT開展小講座，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；學(xué)生進入醫(yī)院實習(xí)也就是慢慢踏入社會的開始，代教教師要注重言傳身教，不能只把學(xué)生當(dāng)成勞力使用，不僅要教學(xué)生知識，還要教學(xué)生做人，代教教師對病人、對學(xué)生態(tài)度和藹，學(xué)生會覺得溫暖同時也會真心對待病人。