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兩種尿沉淀定量檢測法結(jié)果差異原因分析

2013-04-29 15:00周曉玲
關(guān)鍵詞:檢測結(jié)果

周曉玲

【摘要】目的:探討離心定量板鏡檢測法以及UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法對尿沉淀檢測結(jié)果的差異,并且展開分析研究。方法:根據(jù)資料文獻(xiàn)當(dāng)中使用離心定量板鏡檢測法以及UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法檢測得出的男性及女性尿沉淀當(dāng)中紅細(xì)胞與白細(xì)胞參考值進(jìn)行對比分析,并且對兩種方法檢測得出的紅細(xì)胞、白細(xì)胞平均值進(jìn)行對比分析。結(jié)果: UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法測定的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是離心定量板鏡檢測法的2.7倍左右,而白細(xì)胞計(jì)數(shù)UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法是離心定量板鏡檢測法的2.1倍左右,這一結(jié)果與國外文獻(xiàn)資料相接近,兩種檢測法檢測得出的紅細(xì)胞及白細(xì)胞計(jì)數(shù)有著巨大的差異。結(jié)論:儀器的誤認(rèn)、景深的不足、離心等原因是造成離心定量板鏡檢測法以及UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法對尿沉淀檢測的結(jié)果存在差異的主要原因,而對于任意一份樣本,其所含有的白細(xì)胞及紅細(xì)胞實(shí)際數(shù)量應(yīng)該是固有的,檢測出來的結(jié)果不應(yīng)存在明顯的差別。所以針對尿沉淀檢測法還需進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化以及規(guī)范化。

【關(guān)鍵詞】尿沉淀;檢測結(jié)果;定量板鏡檢測;尿液分析儀;結(jié)果比較

【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949(2013)08-79-01

引言

尿沉淀檢查,使用的是顯微鏡對尿沉淀當(dāng)中的物質(zhì)進(jìn)行檢測,進(jìn)而可以準(zhǔn)確的識別尿液之中的寄生蟲、管型、細(xì)胞、細(xì)菌、結(jié)晶等成分,輔助診斷以及治療工作對泌尿系統(tǒng)疾病做出最準(zhǔn)確的判斷以及定位鑒別?,F(xiàn)今隨著尿沉淀檢查方法的規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化,針對尿沉淀定量檢測的方法,也在不斷的推廣當(dāng)中。就目前階段而言,所使用的進(jìn)行尿沉淀檢測的方法有兩種,即離心定量板鏡檢測法以及UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法,而兩種方法檢測得出的結(jié)果,則存在有一定的差異,這對于患者疾病的診斷以及治療來講,有著一定的影響。為了進(jìn)一步的探討離心定量板鏡檢測法以及UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法對尿沉淀檢測結(jié)果的差異,現(xiàn)對兩種方法檢測所得出的結(jié)果,進(jìn)行比較分析,且總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料:

選取資料文獻(xiàn)當(dāng)中使用離心定量板鏡檢測法以及UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法檢測得出的男性及女性尿沉淀當(dāng)中紅細(xì)胞與白細(xì)胞參考值。

1.2方法:

對資料文獻(xiàn)當(dāng)中運(yùn)用離心定量板鏡檢測法以及UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法對尿沉淀檢測的結(jié)果進(jìn)行比較分析,總結(jié)得出其存在差異的原因。

2結(jié)果

檢測的結(jié)果如下表所示。

根據(jù)表1以及表2檢測所得出的結(jié)果,UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法測定的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是離心定量板鏡檢測法的2.7倍左右,而白細(xì)胞計(jì)數(shù)UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法是離心定量板鏡檢測法的2.1倍左右,這一結(jié)果與國外文獻(xiàn)資料相接近,兩種檢測法檢測得出的紅細(xì)胞及白細(xì)胞計(jì)數(shù)有著巨大的差異。

3討論

總體的來講,對尿沉淀定量檢測結(jié)果造成誤差影響因素有以下幾點(diǎn):

3.1儀器的誤認(rèn)。在尿液當(dāng)中的結(jié)晶物質(zhì)、細(xì)菌以及酵母菌等,都有可能會被UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法檢測成為紅細(xì)胞,但是被其誤認(rèn)為是白細(xì)胞的物質(zhì)則比較少。所以使用UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法檢測尿液之時(shí)其紅細(xì)胞要較多。在使用UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法進(jìn)行尿液定量檢測時(shí),不能夠完全的代替鏡檢,對較為特殊的患者,還需要通過顯微鏡檢查來進(jìn)行復(fù)核,進(jìn)而提升檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3.2景深的不足。在使用顯微鏡進(jìn)行尿液定量檢測時(shí),對于放大了400倍的高倍顯微鏡而言,其景深遠(yuǎn)遠(yuǎn)小過于計(jì)數(shù)池的高度,進(jìn)而導(dǎo)致在同一個(gè)鏡下視野范圍之內(nèi)部分成分難以顯示清晰。諸如看清了上層的細(xì)胞,但是難以看清中間層的細(xì)胞,而下層的細(xì)胞則基本上難以看見,最終造成漏檢的情況發(fā)生。這一點(diǎn)是離心定量板鏡檢測法出現(xiàn)結(jié)果偏差的主要原因。所以,在使用離心定量板鏡檢測法進(jìn)行尿液定量檢測之時(shí),需要在標(biāo)本都沖池完畢之后,再進(jìn)行鏡檢,提高檢測的準(zhǔn)確性,克服景深不足帶來的不利影響。

3.3離心。運(yùn)用離心定量板鏡檢測法進(jìn)行尿液定量檢測之時(shí),需要離心,但是使用UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法之時(shí)則不需要離心,這一點(diǎn)是導(dǎo)致兩種方法形成差異的主要原因。尿液當(dāng)中的部分成分由于長時(shí)間的浸泡,在離心之前會受到破壞,在離心之時(shí),紅細(xì)胞更加容易變形并且溶解,而在離心之后,會有更多的成分被溶解。所以,根據(jù)本文的研究,主張使用非離心混勻尿液,尤其是含有沉淀比較多的尿液,不推薦使用離心法。非離心法操作簡便并且快速直接,可以非常真實(shí)的反映出尿液當(dāng)中的細(xì)胞實(shí)際含量,有助于在臨床當(dāng)中進(jìn)行檢測和控制。

綜上所述,儀器的誤認(rèn)、景深的不足、離心等原因是造成離心定量板鏡檢測法以及UF-100型全自動尿沉淀分析儀檢測法對尿沉淀檢測的結(jié)果存在差異的主要原因,而對于任意一份樣本,其所含有的白細(xì)胞及紅細(xì)胞實(shí)際數(shù)量應(yīng)該是固有的,檢測出來的結(jié)果不應(yīng)存在明顯的差別。所以針對尿沉淀檢測法還需進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化以及規(guī)范化。

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