詹蓉
確認傷口的深淺
割傷后先確認傷口的深淺,若有出血則先止血消毒,并注意預防感染。小而淺的傷口止血, 媽媽將孩子手部舉高,并捏住手指兩側(cè),使出血止住。一般的出血,用干凈的紗布或手絹、毛巾在出血部位加壓包扎即可。傷口深且大,出血量多時,應一邊止血,一邊立即帶孩子去醫(yī)院。如果孩子手的動脈損傷發(fā)生大出血,可用止血帶或彈性膠管束縛上臂1/3 部位止血。但在送去醫(yī)院手術(shù)時應每隔1 小時松開止血帶5~10分鐘,以免手部缺血壞死。注意不要用尼龍線、電線等捆扎手腕或上臂等部位,否則不僅不能止血, 反而會加重出血,有的甚至造成手指壞死。
用流動的水沖洗
家長應用流動的冷水給孩子沖洗傷處,或用清潔的布包著冰塊冷敷傷處,這樣有助于減輕孩子傷口的腫脹。
清潔消毒
若傷口較淺而清潔,可用碘酒、酒精涂傷口周圍的皮膚,用干凈消毒紗布包扎好。如傷口無感染征象,每天可用酒精棉球再消毒傷口1次。
每日更換敷料,醫(yī)生會提議晚上不要包扎傷口,暴露于空氣中,傷口愈合更快。更換敷料時,注意傷口周圍有無發(fā)紅并向外伸展,若有,盡快就醫(yī)。
出現(xiàn)以下情況立即就醫(yī)
割傷1~2天后,若傷口周圍出現(xiàn)紅腫,說明已有感染,要盡快就醫(yī)。
如果被臟的或生銹的銳器割傷,應及時帶孩子去醫(yī)院做處理,并注射破傷風抗毒素針劑。
如果孩子傷口深且大,出血一般都很嚴重,還可能引起休克。并要警惕神經(jīng)或肌腱斷裂,因此除了止血外,傷口以殺菌紗布覆蓋,速帶孩子到最近的急診室,不可延誤。送醫(yī)院治療之前,用干凈的棉墊、手帕直接壓迫傷口,如找不到合適的東西,直接用手壓迫。抬高受傷部位,可減少患處出血,有時讓孩子躺下。在割開處蓋一塊消毒敷料,包扎時可在傷口部位直接打結(jié),使在就醫(yī)前能一直保持對傷口的壓力。
止血帶止血法
1、止血時選擇布帶、皮帶、領(lǐng)帶、橡皮管皆可,帶子寬度應在5厘米以上。
2、在離出血點上3厘米近心端的方向捆扎。
3、將扎止血帶的時間寫在帶子上。
4、不要在止血帶處蓋上衣服,以免遺忘。
5、扎止血帶時間超過l小時,要放松幾分鐘。放松前,抬高患肢,用干凈布加壓傷口。
6、禁用鐵絲、電線等代替止血帶,以免勒傷組織。
防范措施要做好
為了預防孩子發(fā)生割傷,家庭中銳器如刀、剪、玻璃、斧頭等必須放在孩子拿不到的地方。割傷范圍較大時,要避免受摩擦??捎眉啿紬l包扎,再用膠布粘好;膠布切忌直接粘在傷口處,這樣的話,當取下膠布時不但傷口感到疼痛,還有撕裂傷口的可能。