肖新華
【摘要】 目的 研究建立醫(yī)院藥庫質量管理的辦法。方法 依據國家藥品法律法規(guī),分析醫(yī)院藥庫環(huán)節(jié)質量管理的要求。結論 建立藥庫質量管理體系,對保證醫(yī)院藥品使用質量具有重要意義。結果 醫(yī)院藥庫管理值得深入研究。
【關鍵詞】 藥庫管理;藥品保管;藥品采購
【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-4949(2013)06-262-02
藥品是一種與人的生命和健康息息相關的特殊商品,藥庫是醫(yī)院藥品流通管理中的重要環(huán)節(jié),藥庫管理的好壞直接影響藥品質量及臨床治療效果,也關系到醫(yī)院的經濟效益[1]。為了確?;颊哂盟幇踩?、有效,必須加強藥庫對于藥品質量的控制。本文對藥庫管理做出初步探討。
1 加強藥品采購的規(guī)范化
醫(yī)院臨床所用的各種藥品必須按醫(yī)院內部招標目錄由藥劑科統(tǒng)一采購,統(tǒng)一管理,對于臨床急需新品種,由臨床科室主任寫申請,藥劑科主任簽署意見,主管院長審批后方可采購。
1.1 制訂醫(yī)院內部招標目錄:
采購藥品應當遵循公開、公平、公正競爭和誠實信用的原則。醫(yī)院內部招標目錄的藥品由醫(yī)院藥事管理委員會根據北京市和部隊藥品集中招標采購的目錄和《基本用藥目錄》進行遴選制訂,并嚴格遵守“一品兩規(guī)”[2],目錄每年修訂一次。
1.2 選擇藥品供應商:
對供應商應審核其經營情況,包括:訂貨完成率,缺貨頻率,配送可靠性(及時送貨率),破損藥品的退換,倉儲與送貨條件(重點是冷儲保存藥品的條件),供貨價格,批號管理等[3]。對通過考核入選的供應商,建立醫(yī)院供應商檔案。
2 藥品出入庫管理
藥品出入庫工作是藥庫工作中最基本的一項內容。藥品入庫驗收,是保證入庫藥品質量和數(shù)量的關鍵。我們制定了詳細的規(guī)章制度和標準操作規(guī)程,防止隨意性操作帶來的質量隱患。要求藥品入庫時要有供貨公司發(fā)票和出庫清單,確保其來源合法[4]。對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產廠家、供應商、中標價,對價格調整的藥品要根據有關部門的調價通知進行核對。出庫時按照各藥房需要進行調配,嚴格按照先進先出、近期先出的原則,由庫管人員與請領人雙重檢查并簽字,實物相符方可出庫。
3 特殊藥品管理
對毒、麻、限制性劇藥,嚴格按照《特殊藥品管理制度》進行管理
4 關注周轉率
為了避免呆滯藥品造成的過期,關注周轉率比失效期更有意義。周轉率以單品種庫存數(shù)量/月平均消耗數(shù)量表示。這項指標能較早做出藥品過期損耗的報警。比有效期管理更有效,它可防止在近效期時(3個月內)退貨造成供應商不合理的損失[5]。
5 藥品賬物和信息管理
按國家相關規(guī)定及時調整藥價,每月盤點庫存并與財務科核對賬物,做到金額、數(shù)量雙重管理,藥品損耗率控制在最低,臨床藥師參與臨床用藥指導,收集藥品不良反應信息,及時上報醫(yī)院藥事管理委員會。
規(guī)范和加強藥庫的管理,有利于合理而有效地利用藥品資金,更好地滿足醫(yī)療臨床工作的需要,同時也為醫(yī)院相關決策提供參考數(shù)據。由于藥庫管理工作面廣、量大,涉及購進、入庫、出庫、核算、盤點等各個環(huán)節(jié),所以必須協(xié)調好各方面的關系。在工作中不斷總結經驗,完善各種規(guī)章制度,全面控制和監(jiān)督藥品流轉的動態(tài)信息,不斷提高醫(yī)院的社會效益和經濟效益,使藥庫管理工作逐步走向制度化、規(guī)范化、科學化。
參考文獻
[1]胡建華,唐翌,張潔.計算機在醫(yī)院藥庫管理中的應用[J].醫(yī)學信息,2005.
[2]中華人民共和國衛(wèi)生部處方管理辦法[S].中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號,2007.
[3]蔡曉波,豐嘉駒,姚永康.關于醫(yī)院藥庫管理目標的探討[J].中國藥房,2005.
[4]查嶺.醫(yī)院藥庫規(guī)范化管理體會[J].中國誤診學雜志,2009.
[5]詹海容.對醫(yī)院藥庫管理工作的實踐與探討[J].海峽藥學,2009.