李曉靜

【中圖分類號】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）06-286-02

我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度不斷提速，城鄉(xiāng)人口流動頻率加快，城市社區(qū)規(guī)模呈巨大化趨勢，城中城、城中村已成常態(tài)，大型醫(yī)療資源不可能及時配備，使小型的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)成為必然。人民對健康的需求日益增加，已不僅滿足于對疾病的治療，更需要得到疾病預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)、促進(jìn)健康指導(dǎo)等多方面的指導(dǎo)。社區(qū)護(hù)理是滿足上述需求的良方，它能夠提供連續(xù)而非片段性的服務(wù)，并不限于某個特別的年齡群，其主要職責(zé)是直接向個人、家庭或團(tuán)體提供護(hù)理，應(yīng)用整體的方法—促進(jìn)健康、維護(hù)健康、衛(wèi)生教育和管理、合作及提供連續(xù)性照顧來管理社區(qū)中個人、家庭和團(tuán)體的健康。

1 社區(qū)護(hù)理有社會性、主動性、必要性和競爭性的特點(diǎn)

1.1 社會性：社區(qū)護(hù)理的護(hù)理范圍應(yīng)面向社會，走進(jìn)機(jī)關(guān)學(xué)校、街道家庭，對護(hù)理對象從生理、心理進(jìn)行疾病治療護(hù)理、健康美容護(hù)理等，在護(hù)理對象上，我們不分年齡、種族、性別、職業(yè)，也不分是心理還是生理上的患者。

1.2 主動性：社區(qū)護(hù)理和醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理有著明顯差異，由于社區(qū)護(hù)理范圍廣，對象復(fù)雜，所以護(hù)理人員常常要深入社區(qū)群體、家庭中去，進(jìn)行人口健康調(diào)查與疾病調(diào)查，了解病人家庭、社會、文化情況，了解患者護(hù)理需求，然后建立詳細(xì)的社區(qū)護(hù)理檔案，制定社區(qū)護(hù)理方案，建立經(jīng)常性的社區(qū)護(hù)理關(guān)系。

1.3 必要性： 當(dāng)前我國人口老齡化問題日趨嚴(yán)重，單靠家庭難以承擔(dān)老人的養(yǎng)老問題，只有依靠社會力量來幫助解決這個難題。社區(qū)護(hù)理正好可以較好的承擔(dān)老年人的各種健康護(hù)理任務(wù)。同時隨著流動人口大幅增加，流動頻率加快，醫(yī)療部門壓力不斷增加，必須依靠全社會共同努力，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理事業(yè)建設(shè)，才能滿足廣大人民群眾對健康的需求。

1.4 競爭性： 隨著醫(yī)療制度的不斷改革，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為前提的行業(yè)競爭日益激烈，打破封鎖，實(shí)行開門行醫(yī)，把護(hù)理工作延伸到社區(qū)、家庭，全明提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，已成為醫(yī)療部門生存和發(fā)展的共識。因此，全面做好社區(qū)護(hù)理工作，對于提高醫(yī)療部門的社會和經(jīng)濟(jì)效益至關(guān)重要。

2 加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作要做好以下三點(diǎn)

2.1 認(rèn)識到位： 醫(yī)護(hù)人員要充分認(rèn)識和重視護(hù)理服務(wù)在整個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要性及其不可替代的特殊作用；要摒棄重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象，營造有利于開展社區(qū)護(hù)理服務(wù)的良好環(huán)境，并落實(shí)到社區(qū)護(hù)理服務(wù)的改革實(shí)踐和各項具體工作中去。

2.2 管理到位：

社區(qū)護(hù)理模式剛剛起步，正在摸索和成型階段，亟待有關(guān)部門制定相關(guān)社區(qū)護(hù)理規(guī)范，在建立健全管理組織和制度的基礎(chǔ)上，解決一些凸顯問題。應(yīng)從政策措施、管理辦法上重視和關(guān)心社區(qū)一線護(hù)士，切實(shí)解決社區(qū)護(hù)士的待遇問題，讓社區(qū)護(hù)士再無后顧之憂，引導(dǎo)年輕護(hù)士在實(shí)踐中不斷提高業(yè)務(wù)水平。

2.3 培養(yǎng)人才

2.3.1 努力壯大社區(qū)護(hù)理隊伍：

社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在護(hù)士人員不足的問題，學(xué)校開設(shè)的社區(qū)護(hù)理專業(yè)學(xué)生供不應(yīng)求，在這種情況下，教育、衛(wèi)生等部門應(yīng)從社會需求出發(fā)，拓寬人才來源渠道，積極采取擴(kuò)大社區(qū)護(hù)理隊伍的措施。

2.3.2 社區(qū)護(hù)理教育目標(biāo)定位：

教育目標(biāo)首先要定位于社區(qū)護(hù)理范圍。這就是應(yīng)以對家庭、群體和社區(qū)護(hù)理的整體服務(wù)及所需的衛(wèi)生知識、護(hù)理技能為目標(biāo)，明確以社區(qū)為中心、以慢性病防治管理為主的業(yè)務(wù)內(nèi)容，通過學(xué)習(xí)后掌握社區(qū)護(hù)理的技術(shù)和護(hù)理程序、工作方法。教育內(nèi)容應(yīng)從理論和實(shí)踐相結(jié)合上設(shè)計，著重培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)知識，熟悉社區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)，能運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理和技術(shù)為社區(qū)的不同人群提供多元化、多層次、全方位的健康服務(wù)，包括健康教育、心理護(hù)理服務(wù)。

社區(qū)護(hù)理是當(dāng)今社會醫(yī)療改革重要的組成部分，是廣大人民健康保障的迫切需求。同時社區(qū)護(hù)理也是一種全科的業(yè)務(wù)工作，要求社區(qū)護(hù)理工作的主體—-護(hù)理人員具備較高的綜合素質(zhì)，提高專業(yè)技術(shù)水平，樹立高尚思想品質(zhì)，為社區(qū)護(hù)理事業(yè)更上一層樓貢獻(xiàn)力量。