莫振科　梁家新

【摘要】目的探討舒芬太尼用于老年全髖置換術(shù)后疼痛的臨床效果。方法選擇2010年1月至2012年12月實(shí)施老年全髖置換術(shù)患者400例，隨機(jī)分為兩組，各200例，有387例在椎管內(nèi)麻醉下完成手術(shù)，13例在氣管插管全身麻醉下完成手術(shù)，鎮(zhèn)痛泵負(fù)荷劑量舒芬太尼組為3 μg舒芬太尼，芬太尼組為0.03 mg芬太尼，其中舒芬太尼組使用術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛由100 μg舒芬太尼+10 mg托烷司瓊+生理鹽水配置成96 ml靜脈泵入，芬太尼組則使用10 mg芬太尼+10 mg托烷司瓊+生理鹽水配置成96 ml靜脈泵入，兩組單次給藥劑量均為0.5 ml，鎖定時(shí)間為15 min，連續(xù)輸注劑量為2 ml/h，比較兩組不良反應(yīng)和靜息、運(yùn)動(dòng)視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)分。結(jié)果舒芬太尼組惡心、嘔吐及皮膚瘙癢的比率均顯著低于芬太尼組（P<0.01），舒芬太尼組患者靜息VAS評(píng)分和運(yùn)動(dòng)VAS評(píng)分均顯著低于芬太尼組（P<0.01）。結(jié)論舒芬太尼用于老年全髖置換術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛，其效果顯著，不良反應(yīng)少，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】舒芬太尼；老年；全髖置換術(shù)；疼痛；芬太尼

文章編號(hào)：1003-1383（2013）06-0824-03中圖分類號(hào)：R 681.605文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A