李萬森
黑龍江省農(nóng)墾鶴崗市寶泉嶺管理局中心醫(yī)院疼痛科154211
1.簡述:不安腿綜合癥作為一種疑難雜癥發(fā)病機理不明,診斷并不困難。臨床表現(xiàn)主要是嚴重的雙腿不適,多在休息時出現(xiàn),主要是在夜間重,需要經(jīng)常的活動下肢或按摩后方可休息入睡片刻。否則就會有嚴重不可名狀的雙腿不適,治療方法多種多樣,效果并不理想[1]。銀質(zhì)針在軟組織損害性疾病的治療中,效果突出,機理獨特。近兩年,我們對銀質(zhì)針是否可以治療不安腿綜合癥進行了臨床驗證,結(jié)果令人滿意。
2.方法:用銀質(zhì)針沿小腿前外側(cè)縱向布針三排,第一排沿脛骨嵴外側(cè)約1.0cm,第二排、第三排分別走行在腓骨前后緣,自上而下,每隔2.0~3.0cm布針一枚,其中盡可能包括足三里、條口、豐隆、解溪、坵墟、懸鐘、陽陵泉、陵后等穴,垂直進針直達對側(cè)深筋膜為好。7~10天重復一次。
3.結(jié)果2008年4月至2010年4月,全部收治病人23例,其中男性11例,女性12例,年齡最大73歲,最小38歲,均為雙腿發(fā)病,兩腿病情輕重程度不等。第一次銀質(zhì)針治療后,22例雙腿不適基本消失,不需活動下肢或按摩可以自然入睡,第二次銀質(zhì)針治療后,臨床癥狀完全消失。隨訪22例中,有一例第二年再發(fā),再次治療后至今未發(fā)。另有一例73歲、男性、腫瘤骨轉(zhuǎn)移伴不安腿綜合癥治療無效。
4.討論:經(jīng)王福根先生長期研究和臨床驗證,銀質(zhì)針具有消除炎癥反應、增加局部血供、松解肌肉痙攣的功效,近幾年也有人提出銀質(zhì)針具有組織減壓和神經(jīng)阻滯樣作用[2]。而不安腿綜合癥發(fā)病機理不明,或可能為諸多因素共同作用的結(jié)果,有許多的推論,有全身的、局部的、精神的、神經(jīng)的、體液的等因素在內(nèi)。但從活動腿部和局部按摩可以暫時改善癥狀,更多的傾向于局部損害,有類似慢性肌筋膜綜合癥的特征,銀質(zhì)針的作用機理和治療功效與不安腿綜合癥的發(fā)病機理相吻合,涵蓋了多數(shù)不安腿綜合癥可能的發(fā)病機理[3]。臨床實踐證明,銀質(zhì)針治療不安腿綜合癥效果良好,為不安腿綜合癥的治療增添了新的有效地治療方法。
1 宣蟄人.軟組織外科理論與實踐[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1994,10:141-145.
2 王福根.銀質(zhì)針導熱治療軟組織疼痛[M].鄭州:河南科學技術出版社,2008,6:41-42.
3 宣蟄人.宣蟄人軟組織外科學[M].上海:文匯出版社,2002,7:382-392,419-450.