齊 鋒,靳宏光,于 蘭
(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,長(zhǎng)春130021)
冠心病及腦卒中病為長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地重點(diǎn)研究病種,經(jīng)過(guò)4年建設(shè),各方面取得了長(zhǎng)足發(fā)展。筆者調(diào)取了2009-2012年基地重點(diǎn)病種冠心病及腦卒中病住院患者記錄,對(duì)各病種療效、中草藥治療率及住院天數(shù)進(jìn)行比較,主要研究情況如下。
1.1 一般資料 選取2009-2012年(2009-2010年為建設(shè)初期,2011-2012年為建設(shè)后期)在我院心內(nèi)科、腦病科住院且符合冠心病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]及腦梗死、腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]患者為研究對(duì)象。收集冠心病心絞痛患者4 835例,建設(shè)初期1 442例,建設(shè)后期3 393例。收集腦出血及腦梗死病例4 527例,建設(shè)初期1 704例,建設(shè)后期2 823例。
1.2 觀察指標(biāo) 主要包括:療效指標(biāo)(冠心病病種觀察心絞痛癥狀療效、西雅圖生存質(zhì)量積分,腦卒中病病種觀察美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評(píng)分),中草藥使用率及平均住院天數(shù)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)分析運(yùn)用SPSS 13.0軟件,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),等級(jí)資料采用Ridit分析進(jìn)行2組比較。
2.1 心絞痛癥狀建設(shè)初期與建設(shè)后期療效比較 見(jiàn)表1。
表1 心絞痛癥狀建設(shè)初期與建設(shè)后療效比較例(%)
2.2 西雅圖生存質(zhì)量建設(shè)初期與建設(shè)后期積分比較見(jiàn)表2。
表2 西雅圖生存質(zhì)量建設(shè)初期與建設(shè)后期積分比較( x±s)
2.2 腦卒中病建設(shè)初期與建設(shè)后期NIHSS積分比較見(jiàn)表3。
表3 腦卒中病建設(shè)初期與建設(shè)后期NIHSS積分比較( x±s)
2.3 冠心病及腦卒中病建設(shè)后與建設(shè)初中草藥使用率及住院天數(shù)比較 見(jiàn)表4。
表4 建設(shè)后與建設(shè)初中草藥使用率及平均住院日比較 d
基地建設(shè)可以發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì),以創(chuàng)新理論為指導(dǎo),以提高療效為目標(biāo),在創(chuàng)新的冠心病中醫(yī)“痰瘀”伏邪理論[3-4]及“髓虛毒損”腦卒中病創(chuàng)新病機(jī)學(xué)說(shuō)[5-6]指導(dǎo)下開(kāi)展臨床研究及治療。經(jīng)基地建設(shè),中草藥使用率也逐年上升,重點(diǎn)病種療效也逐年提高,同時(shí)縮短了平均住院日,初步體現(xiàn)了基地規(guī)范化建設(shè)的作用。
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