張志賢，羅麗娜

(濮陽醫(yī)學高等專科學校(籌)，河南 濮陽 457000)

隨著我國經濟社會快速發(fā)展和現代醫(yī)學模式的轉變，人們急需養(yǎng)生保健醫(yī)學人才的健康養(yǎng)生指導。大學要以培養(yǎng)“適應性人才”為基本要求，以適用性為目標來培養(yǎng)學生，滿足社會需求[1]。建立我國養(yǎng)生保健醫(yī)學人才培養(yǎng)體系是一項涉及政府、醫(yī)學院校和社會的復雜系統(tǒng)工程，本文通過論證其必要性與可行性，對如何構建和實施養(yǎng)生保健醫(yī)學人才培養(yǎng)體系進行探討，闡述了培養(yǎng)目標、內容和方式，提出了養(yǎng)生保健醫(yī)學人才的知識、能力和素質要求。

一、建立養(yǎng)生保健醫(yī)學人才培養(yǎng)體系的必要性

(一)解決我國養(yǎng)生保健醫(yī)學人才嚴重匱乏問題。

目前，我國養(yǎng)生保健醫(yī)學人才培養(yǎng)缺失矛盾突出。一是醫(yī)學院校養(yǎng)生保健師資缺乏，醫(yī)學生養(yǎng)生保健知識和技能貧乏。二是各級各類醫(yī)院缺乏養(yǎng)生保健醫(yī)學專業(yè)人才。三是全社會的“治未病”預防保健服務需要培養(yǎng)大量的養(yǎng)生保健技能型和實用型醫(yī)學人才。

(二)改善國民健康狀況。

據《2009中國城市健康狀況大調查》顯示，我國主流城市白領“亞健康”比例達76%，處于過勞狀態(tài)的接近6成，真正意義上的“健康人”比例極低，不到3%。伴隨生活壓力的加大，“亞健康”和慢性病人群每年遞增，我國心腦血管疾病患者已經超過2.7億人，每年有近300萬人死于心腦血管疾病，相當于平均每10秒鐘就有1人死于心腦血管疾病。據統(tǒng)計，慢性非傳染性疾病占我國總死亡人數的80%，其中，心腦血管疾病是我國人群的首要死亡原因[2]。長期超負荷工作、不健康的生活方式和行為方式是主要原因，需要高素質的養(yǎng)生保健醫(yī)學人才提供健康養(yǎng)生指導。

(三)規(guī)范我國養(yǎng)生保健市場。

近幾年，我國出現了“養(yǎng)生大師”迷倒眾生，“養(yǎng)生秘訣”風靡一時和養(yǎng)生偽科學泛濫的社會現象。一是養(yǎng)生保健行業(yè)魚龍混雜，科學規(guī)范、質量可靠的社會化養(yǎng)生保健服務供應嚴重不足。二是有些健康養(yǎng)生類圖書不符合國家質量標準，養(yǎng)生知識和觀點違背常識，顛覆傳統(tǒng)，使公眾誤入歧途，損害了人民的健康。三是迷信一些流行的養(yǎng)生保健理論方法，表現為自診自療的、延誤病情的、沒病折騰出病的、看“大師”不看病的人越來越多，步入養(yǎng)生誤區(qū)。需要養(yǎng)生保健專家倡導樹立科學養(yǎng)生觀，正確處理養(yǎng)生與治療疾病的關系，規(guī)范我國養(yǎng)生保健市場。

二、建立養(yǎng)生保健醫(yī)學人才培養(yǎng)體系的可行性

(一)養(yǎng)生保健醫(yī)學人才是社會發(fā)展的需要。

隨著現代醫(yī)學模式向“以健康為中心”的轉變,醫(yī)院功能和內涵也向正確引導現代人健康需求和消費調整,養(yǎng)生保健專業(yè)人才備受青睞。在美國約1億以上的人口在大約700多個健康管理機構中享受健康管理服務；日本有40多萬健康服務人員，平均每300人配備一個養(yǎng)生保健師；我國享受科學、專業(yè)的健康管理服務的人數只占總人數的萬分之二[3],與美國、日本相距甚遠。根據有關專家預測：2012-2021年中國將出現養(yǎng)生保健服務人員的需求高峰，養(yǎng)生已成為生活質量象征、健康生活標志和21世紀最熱門的產業(yè)。社會轉型期，我國13億人民迫切需要養(yǎng)生保健指導。如果按1000人配備2名養(yǎng)生保健師,全國需要260萬人；按1000人配備5名專業(yè)保健按摩師，全國需要650萬人，這是一個龐大潛在的養(yǎng)生保健醫(yī)學人才就業(yè)市場。

(二)養(yǎng)生保健醫(yī)學人才就業(yè)前景廣闊。

近年來，我國健康養(yǎng)生產業(yè)發(fā)展迅速，各種養(yǎng)生保健中心、社區(qū)養(yǎng)生保健醫(yī)療中心、養(yǎng)生館、保健館、養(yǎng)生會所、企業(yè)養(yǎng)生俱樂部和經絡、艾炙、針灸、足療等養(yǎng)生館遍布各地。隨著我國養(yǎng)生產業(yè)市場的規(guī)范，經國家認證的專業(yè)養(yǎng)生保健機構將會應運而生，都急需大批的經醫(yī)學院校培養(yǎng)和國家權威機構認證的養(yǎng)生保健醫(yī)學人才，就業(yè)方向和發(fā)展前景廣闊。一是就職于各級各類醫(yī)院的養(yǎng)生保健機構、健康管理部門和體檢中心，社區(qū)衛(wèi)生服務機構，政府、事業(yè)單位、學校、部隊的衛(wèi)生保健和健康教育機構，養(yǎng)生保健教育研究機構，大型企業(yè)衛(wèi)生保健部門，個體醫(yī)療機構，養(yǎng)生保健康復中心，健康保險公司；二是自主創(chuàng)業(yè)，開設健康管理公司、健康產業(yè)公司、養(yǎng)生會所、療養(yǎng)院、養(yǎng)生保健康復咨詢服務部；三是對特殊亞健康群體做家庭養(yǎng)生保健、康復醫(yī)療服務；四是保健產品生產開發(fā)和營銷企業(yè)等。

三、養(yǎng)生保健醫(yī)學人才培養(yǎng)體系的構建

(一)構建養(yǎng)生保健醫(yī)學人才學歷教育體系。

構建養(yǎng)生保健醫(yī)學人才學歷教育體系重點從三個方面著手。一是加強師資隊伍建設。北京中醫(yī)藥大學教授王琦指出：“醫(yī)學院校和衛(wèi)生職業(yè)院校不但要承擔培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的責任，而且還要培養(yǎng)科學養(yǎng)生與健康專業(yè)知識和技能型衛(wèi)生人才，以適應當今社會醫(yī)學理念的改變和醫(yī)療市場的需求[4]。”醫(yī)學院校的教師要加強養(yǎng)生保健專業(yè)理論和技能的系統(tǒng)化學習，掌握養(yǎng)生保健教學基本方法、教學環(huán)節(jié)、教學技巧和教學規(guī)律，培養(yǎng)一批樂教、適教、善教的養(yǎng)生保健優(yōu)秀師資隊伍，提高教學質量。二是加強教材建設。國家主管部門和醫(yī)學院校應加大養(yǎng)生保健專業(yè)教材的研究力度，組織修訂、編寫和開發(fā)本碩博、大中專層次規(guī)范化教材，構建科學系統(tǒng)化養(yǎng)生保健理論教育和實踐技能教育課程體系。筆者編撰的《科學養(yǎng)生與健康》醫(yī)學教材較系統(tǒng)的豐富了情志、心態(tài)、飲食、運動養(yǎng)生及全身各系統(tǒng)的科學養(yǎng)生知識與方法和“亞健康”“八高癥”“慢性病”的預防及健康管理知識等教育教學內容。三是加強專業(yè)建設。醫(yī)學院校應設置專科、本科和研究生等教育方向的養(yǎng)生保健專業(yè)，如中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)養(yǎng)生康復，現代養(yǎng)生醫(yī)學、現代康復醫(yī)學，針灸推拿，養(yǎng)生保健師、康復醫(yī)療師等專業(yè)，逐步健全養(yǎng)生保健醫(yī)學人才學歷教育專業(yè)支撐體系。

(二)構建養(yǎng)生保健醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。

適應社會發(fā)展需求，構建寬專業(yè)、厚基礎、多類型、多渠道的養(yǎng)生保健醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。一是建立養(yǎng)生保健專業(yè)教育本碩博一條龍貫通式人才培養(yǎng)機制，培養(yǎng)碩士、博士類研究型人才。二是建立多類型、多專業(yè)基礎的養(yǎng)生保健專業(yè)方向的培養(yǎng)體系，培養(yǎng)本?？茟眯腿瞬?。三是對相關醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學生開展養(yǎng)生保健專業(yè)理論知識和技能培訓，培養(yǎng)復合型醫(yī)學人才。四是對醫(yī)院、城鄉(xiāng)社區(qū)具有豐富臨床實踐經驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展養(yǎng)生保健培訓，培養(yǎng)以“治未病”為核心理念的養(yǎng)生保健技能型和實用型醫(yī)學人才。五是建立高端養(yǎng)生保健醫(yī)學教育研究機構，啟動研究項目，培養(yǎng)專家型人才。六是建立我國養(yǎng)生保健醫(yī)學人才執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和注冊制度。

四、養(yǎng)生保健醫(yī)學人才培養(yǎng)體系的實施

(一)養(yǎng)生保健醫(yī)學人才的培養(yǎng)目標、內容和方式。

根據社會需求決定養(yǎng)生保健醫(yī)學人才培養(yǎng)目標，根據不同層次、不同類型和人才覆蓋原則,確定大師型、顧問型、技能型、中西醫(yī)結合型、外向型等5類人才培養(yǎng)模式[5]，為社會培養(yǎng)素質良好、結構合理具有“中醫(yī)傳統(tǒng)文華根基”、“中西醫(yī)思維方式”和現代醫(yī)學預防思想的各類養(yǎng)生保健醫(yī)學人才。養(yǎng)生保健醫(yī)學人才的培養(yǎng)內容包括養(yǎng)生保健概論，中醫(yī)養(yǎng)生，道儒佛武傳統(tǒng)文化養(yǎng)生，中華武術養(yǎng)生，現代科學養(yǎng)生，現代養(yǎng)生醫(yī)學，養(yǎng)生保健執(zhí)業(yè)規(guī)范等。培養(yǎng)方式包括理論學習、技能傳授、考核測試和社會實踐等。

(二)養(yǎng)生保健醫(yī)學人才的知識要求。

一是掌握養(yǎng)生保健基礎理論知識。包括養(yǎng)生概論、健康本質、疾病形成、中醫(yī)養(yǎng)生、“治未病”和預防知識。二是掌握中醫(yī)基礎和中藥學基礎知識。三是掌握常用養(yǎng)生方法。包括精神、情志、自然、環(huán)境、飲食、起居、睡眠、經絡、藥物、房事、五臟和慢性病養(yǎng)生。四是掌握現代科學養(yǎng)生知識。包括現代科學養(yǎng)生基本理念(健康概述、科學養(yǎng)生觀、健康風險預警與健康評估、“養(yǎng)成教育”、科學養(yǎng)生指導)，現代預防醫(yī)學與養(yǎng)生(一級預防與養(yǎng)生，慢性病三級預防)。五是熟練運用傳統(tǒng)和現代養(yǎng)生基本技能。包括傳統(tǒng)養(yǎng)生功法、推拿按摩、拔罐、刮痧、針灸、足療、耳針療法和減壓、排毒、營養(yǎng)、中西醫(yī)急救技能等。

(三)養(yǎng)生保健醫(yī)學人才的能力和素質要求。

一是養(yǎng)生保健學術研究型人才。具有副高職以上職稱或博士、碩士學歷，具有堅實的養(yǎng)生保健基礎知識、科研能力和演講能力，能在電視臺、廣播電臺進行養(yǎng)生演講宣傳，發(fā)表高水平專業(yè)論文，舉辦大型養(yǎng)生講座和報告會。二是養(yǎng)生保健顧問型人才。具有扎實的養(yǎng)生保健基礎知識,掌握現代醫(yī)學與現代科學養(yǎng)生理論知識和技能，面對亞健康和慢性病人能科學正確的做好參謀、顧問、咨詢等工作，開展技能型養(yǎng)生保健服務，舉辦中小型養(yǎng)生保健報告會。三是養(yǎng)生保健技能型人才。以培養(yǎng)大中專醫(yī)學生為主，熟悉中西醫(yī)理論知識，掌握養(yǎng)生保健、推拿按摩等技能，針對亞健康人群開展各種養(yǎng)生保健服務。四是養(yǎng)生保健中西醫(yī)結合型人才。系統(tǒng)掌握中西醫(yī)基礎理論、基本知識、基本技能,具有較強的開展養(yǎng)生教育、養(yǎng)生科研、養(yǎng)生產品開發(fā)等科研創(chuàng)新能力，適應各類養(yǎng)生保健單位需求。五是養(yǎng)生保健外向型人才。系統(tǒng)掌握養(yǎng)生保健專業(yè)理論知識和基本技能,英語水平良好,具備走出國門，能勝任在國際間相互交流和服務工作。

[1]夏 明，管婧婧.借鑒中醫(yī)師承傳統(tǒng)培養(yǎng)差異化人才[J].中國高等醫(yī)學教育，2012(5)：21-22.

[2]葛宗漁.加強心腦血管慢性疾病的防控讓拐點早點來[N].光明日報，2012-5-2(6).

[3]戴云云,何國平.健康管理在中國的發(fā)展現狀趨勢及挑戰(zhàn)[J].中國預防醫(yī)學雜志，2011，12(5)：452-454.

[4]張志賢．科學養(yǎng)生與健康[M]．鄭州：河南人民出版社，2010.序1-2.

[5]馮居秦.養(yǎng)生行業(yè)要發(fā)展 人才培養(yǎng)是關鍵[EB].百度文庫.http://wenku.baidu.com/view/9a37df6e561252d380eb6ee7.html.2011.11.28.