饒桂珍

（廣州市番禺區(qū)化龍醫(yī)院，廣東 廣州 511434）

基層醫(yī)院內(nèi)科護理健康教育存在的問題及對策

饒桂珍

（廣州市番禺區(qū)化龍醫(yī)院，廣東 廣州 511434）

目的研究并分析基層醫(yī)院內(nèi)科護理健康教育工作開展過程當(dāng)中存在的主要問題，研究內(nèi)科護理健康教育的相關(guān)對策。方法選取我院自2013年1月至2013年6月期間，內(nèi)科所收治患者共計100例為研究對象。在對基層醫(yī)院內(nèi)科護理健康教育存在問題進行分析的基礎(chǔ)之上，研究相關(guān)的應(yīng)對措施，并在護理工作中加以實施。研究相關(guān)護理健康教育對策實施前與實施后，患者對護理健康教育工作的滿意度，以及對護理工作的投訴率情況，進行綜合對比與分析。結(jié)果在相關(guān)對策實施前，100例內(nèi)科患者對于護理健康教育工作的滿意度為72.00%（72/100），對護理工作的投訴率為28.00%（28/100）。在相關(guān)對策實施后，100例內(nèi)科患者對于護理健康教育工作的滿意度達到了98.00%（98/100），對護理工作的投訴率僅為2.00%（2/100）。實施前與實施后對比，患者對護理健康教育工作的滿意度顯著提升，投訴率顯著降低，數(shù)據(jù)對比存在顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論明確內(nèi)科護理健康教育中存在的相關(guān)問題，制定相關(guān)對策并加以實施，能夠顯著提高患者對內(nèi)科護理健康教育工作的滿意度，降低對護理工作的投訴率，值得臨床加以應(yīng)用與關(guān)注。

基層醫(yī)院；內(nèi)科；護理；健康教育；問題；對策

整體性護理是整個臨床護理領(lǐng)域的研究重點與熱點所在[1]。為進一步提高整體性護理質(zhì)量，做好健康教育工作是至關(guān)重要的。通過健康教育的方式，能夠使人們形成正確的行為，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，從而促進自身的身心健康[2]。本文選取我院自2013年1月至2013年6月期間，內(nèi)科所收治的患者共計100例為研究對象在，在總結(jié)內(nèi)科護理健康教育現(xiàn)存問題的基礎(chǔ)之上，制定對策并加以實施，同時研究了以上對策的落實效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2013年1月至2013年6月期間，內(nèi)科所收治患者共計100例為研究對象。100例患者中，男性患者共計62例，女性患者共計38例；患者年齡25～60歲，平均年齡為（35.8±2.6）歲；呼吸系統(tǒng)疾病患者共計28例，血液系統(tǒng)疾病患者共計15例，消化系統(tǒng)疾病共計45例，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患者共計12例。

1.2 方法

通過問卷調(diào)查的方式，在對基層醫(yī)院內(nèi)科護理健康教育存在問題進行分析的基礎(chǔ)之上，研究相關(guān)的應(yīng)對措施，并在護理工作中加以實施?？偨Y(jié)基層醫(yī)院內(nèi)科護理健康教育過程中存在的主要問題包括：宣教程序不夠規(guī)范、宣教內(nèi)容形式不夠恰當(dāng)這兩個方面。針對以上問題，建議對健康教育程序進行規(guī)范。同時，需要體現(xiàn)健康教育的時效性，加強患者的自我護理。

1.3 觀察指標

研究相關(guān)護理健康教育對策實施前與實施后，患者對護理健康教育工作的滿意度，以及對護理工作的投訴率情況，進行綜合對比與分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文中的所有實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，期間比較經(jīng)χ2檢驗，并以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在相關(guān)對策實施前，100例內(nèi)科患者對于護理健康教育工作的滿意度為72.00%（72/100），對護理工作的投訴率為28.00%（28/100）。在相關(guān)對策實施后，100例內(nèi)科患者對于護理健康教育工作的滿意度達到了98.00%（98/100），對護理工作的投訴率僅為2.00%（2/100）。實施前與實施后對比，患者對護理健康教育工作的滿意度顯著提高，投訴率顯著降低，數(shù)據(jù)對比存在顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細數(shù)據(jù)如下表所示（表1）。

表1 實施前后患者對護理工作滿意度及投訴率數(shù)據(jù)對比示意表[n（%）]

3 討 論

通過問卷調(diào)查的方式研究得知：在基層醫(yī)院內(nèi)科護理健康教育工作的實施過程當(dāng)中，所存在的主要問題包括以下兩個方面：①健康教育程序不夠規(guī)范：基層醫(yī)院無法一套健全且完整的健康教育程序，標準要求也不夠統(tǒng)一[3]。護理工作對于健康教育操作要點的把握不夠嚴格，存在比較嚴重的隨意性問題，對健康教育宣傳實際以及內(nèi)容的掌握也不夠有效；②健康教育的內(nèi)容形式不夠恰當(dāng)：基層醫(yī)院在健康宣教中，大多將內(nèi)科常見疾病及其防治要點編制成冊，并進行發(fā)放[4]。但此種宣教方式并沒有注意到患者在不同疾病、不同疾病發(fā)展階段下，對于健康知識的不同需求，宣教形式與內(nèi)容缺乏個體性、以及連續(xù)性特征。

針對以上問題，在內(nèi)科護理健康教育工作的開展過程當(dāng)中，制定了以下幾點有效的對策：①護理人員需要把握在內(nèi)科護理健康教育工作中的主要內(nèi)容，根據(jù)病因、疾病不同階段、以及病情輕重程度，制定針對性的護理措施以及健康教育操作計劃。一般來說，針對剛?cè)朐旱幕颊?，健康教育的主要?nèi)容應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)在消除患者顧慮的方面，引導(dǎo)患者熟悉整個住院環(huán)境，知曉責(zé)任護士以及管床醫(yī)師的性別。針對所收治的疾病危重的患者，應(yīng)當(dāng)保障其臥床休息時間，同時對輸液速度進行嚴格控制、了解患者的基本體征情況，做好與患者的溝通工作；針對入院3 d以上，治療期間的患者而言，健康教育的主要內(nèi)容體現(xiàn)在對疾病相關(guān)知識的講解方面，使患者能夠?qū)膊〉陌l(fā)展與預(yù)后有一個全面的認識[5]；針對病情明顯好轉(zhuǎn)，即將出院的患者，需要護理人員家加強對飲食方面、情志方面、用藥方面、以及復(fù)診方面的健康教育工作；②護理人員需要注重體現(xiàn)健康教育工作的實效性，加強自我護理方面的能力：由于內(nèi)科所收治患者所患疾病大多為慢性疾病，出院后還需要長期堅持服藥，促進預(yù)后。因此，在健康教育中，需要護理人員引導(dǎo)其掌握基本的自我護理方法，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。

我院本次臨床研究結(jié)果證實：在相關(guān)對策實施前，100例內(nèi)科患者對于護理健康教育工作的滿意度為72.00%（72/100），對護理工作的投訴率為28.00%（28/100）。在相關(guān)對策實施后，100例內(nèi)科患者對于護理健康教育工作的滿意度達到了98.00%（98/100），對護理工作的投訴率僅為2.00%（2/100）。實施前與實施后對比，患者對護理健康教育工作的滿意度顯著提升，投訴率顯著降低，數(shù)據(jù)對比存在顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。這說明：明確內(nèi)科護理健康教育中存在的相關(guān)問題，制定相關(guān)對策并加以實施，能夠顯著提高患者對內(nèi)科護理健康教育工作的滿意度，降低對護理工作的投訴率，值得臨床加以應(yīng)用與關(guān)注。

[1] 楊芳,包家明.冠狀動脈介入治療護理健康教育指導(dǎo)標準的設(shè)計與探討[J].中國實用護理雜志,2007,23(7):8-10.

[2] 汪鳳蘭,王艷,王桂生,等.護理人員的動機因素與護理健康教育的關(guān)系[J].中國實用護理雜志,2008,24(20):13-15.

[3] 張利平,賈利霞.婚育期慢性乙肝婦女心理問題分析及護理健康教育效果評價[J].海南醫(yī)學(xué),2010,21(17):151-152.

[4] 張書平,趙莉,張力,等.冠心病同型半胱氨酸血癥患者的護理健康教育研究[J].護士進修雜志,2005,20(6):498-500.

[5] 趙惠英,季彩芳,劉芹,等.對住院精神分裂癥患者實施小組護理健康教育的效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2005,9(12):6-7.

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1671-8194（2014）14-0378-02