劉彩芳

【摘 要】隨著醫(yī)療體制改革的推進，傳統(tǒng)財務(wù)管理模式已無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院改革發(fā)展需求，需加強醫(yī)院財務(wù)管理工作的創(chuàng)新。財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的核心，直接關(guān)系醫(yī)院整體運營和發(fā)展，能全面體現(xiàn)醫(yī)院工作的開展情況。在醫(yī)療體制改革進一步推進的新形勢下，醫(yī)院財務(wù)管理工作存在諸多問題，需正確認識創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理工作的重要性，并采取創(chuàng)新措施，才能有效提高醫(yī)院財務(wù)管理工作效率。本文以新形勢下創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理工作的重要性作為切入點，分析了新形勢下醫(yī)院財務(wù)管理工作存在的問題和創(chuàng)新措施。

【關(guān)鍵詞】新形勢；醫(yī)院財務(wù)管理；創(chuàng)新；重要性；措施

一、前言

在醫(yī)院經(jīng)營管理中，財務(wù)管理是核心內(nèi)容和重要組成部分，指的是醫(yī)院籌集、使用、分配各項資金等活動的管理。一直以來，醫(yī)院財務(wù)管理工作僅僅是簡單分析醫(yī)院經(jīng)濟活動的記錄、核算、報賬等，隨著醫(yī)療體制改革的不斷推進，傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)管理模式已無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院改革發(fā)展需求，需結(jié)合新形勢下創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理工作的重要性和存在的問題，采取有效措施加強醫(yī)院財務(wù)管理工作創(chuàng)新，才能全面了解醫(yī)院整體運營狀況，保障醫(yī)院財務(wù)管理工作科學合理的開展，進而有效推動醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。

二、新形勢下創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理工作的重要性

1.保證醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)準確性

做好各項財務(wù)報表、保證報表真實性、加強各項財務(wù)數(shù)據(jù)準確性等是財務(wù)工作的主要內(nèi)容和關(guān)鍵，對醫(yī)院各項財務(wù)管理工作而言，財務(wù)報表不僅是記載信息的載體，其中的數(shù)據(jù)全面反映了醫(yī)院整體經(jīng)營狀況和運營效果，雖然單看各項數(shù)據(jù)無法了解，但分析和對比相關(guān)數(shù)據(jù)，可以充分體現(xiàn)財務(wù)報表的價值。因此，加強醫(yī)院財務(wù)管理工作，不僅能保證醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)準確性，更好的反映醫(yī)院運營狀況，還能通過明確醫(yī)院贏利點，制定科學合理的發(fā)展對策，進而有效促進醫(yī)院效益的提升。

2.提升醫(yī)院運營效率

醫(yī)院工作的基礎(chǔ)是財務(wù)工作，包括醫(yī)院運營各方面，通過對比分析所記錄的醫(yī)院各項資料，能及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)院發(fā)展過程中的存在的問題，所以，加強醫(yī)院財務(wù)管理工作創(chuàng)新，不僅能及時解決信息反饋的缺陷，提升醫(yī)院運營效率，還能增加醫(yī)院綜合效益。近年來，我國經(jīng)濟不斷發(fā)展進步，為順應(yīng)時代發(fā)展和滿足醫(yī)院發(fā)展需求，醫(yī)院財務(wù)管理逐漸由粗放化轉(zhuǎn)向精細化，而通過創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理工作，可使醫(yī)院跟上市場快速發(fā)展的步伐，并提升自身競爭力。

3.為醫(yī)院經(jīng)營決策的制定提供科學依據(jù)

醫(yī)院經(jīng)營決策的制定，不僅需分析事后財務(wù)數(shù)據(jù)、運營過程中各項數(shù)據(jù)和未來運營數(shù)據(jù)預算，還需評價和分析不同發(fā)展方案可能取得的效益，從而選擇適宜的經(jīng)營決策方案，有效提升醫(yī)院整體實際效益。作為醫(yī)院的核心部門，財務(wù)部門需加強財務(wù)管理工作創(chuàng)新，科學合理的分析財務(wù)各項數(shù)據(jù)，才能為醫(yī)院經(jīng)營決策的制定提供科學依據(jù)，從而制定出適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展、與時俱進的經(jīng)營決策方案。

三、新形勢下醫(yī)院財務(wù)管理工作存在的問題

1.財務(wù)管理監(jiān)督仍需加強

在醫(yī)院財務(wù)管理體系中，監(jiān)督是重要組成部分，是科學、有效開展醫(yī)院財務(wù)管理的重要保障。目前，醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督仍需加強，原因在于普遍存在形式化、虛設(shè)化現(xiàn)象，而且大多數(shù)醫(yī)院缺乏健全的監(jiān)督機制，監(jiān)督手段落后，以致醫(yī)院財務(wù)管理基本呈現(xiàn)“失管”狀態(tài)，降低醫(yī)院資產(chǎn)使用率，并頻繁發(fā)生重復購置設(shè)備、財務(wù)腐敗等現(xiàn)象，嚴重危害醫(yī)院財產(chǎn)安全。

2.財務(wù)管理制度不完善

在新形勢下，醫(yī)院財務(wù)管理是確保醫(yī)院運營的關(guān)鍵，但從醫(yī)院整體而言，因忽視財務(wù)管理重要性，不僅制約了醫(yī)院規(guī)模和收益，還使得醫(yī)院財務(wù)管理不完善，以致醫(yī)院普遍存在諸多問題，如資金周轉(zhuǎn)困難、資金流失嚴重、存貸控制力弱等，嚴重阻礙醫(yī)院的發(fā)展進程。此外，因醫(yī)院財務(wù)管理缺乏長效的監(jiān)督機構(gòu)，以致無人監(jiān)督醫(yī)院財務(wù)管理，使得財務(wù)管理人員工作松懈，給醫(yī)院財務(wù)管理水平造成嚴重影響。

3.醫(yī)療成本核算體系不健全

現(xiàn)階段，大多數(shù)醫(yī)院醫(yī)療成本核算仍采用傳統(tǒng)單一的方法，該方法已無法適應(yīng)目前醫(yī)院發(fā)展，需健全醫(yī)療成本核算體系。在當今信息發(fā)達的時代，成本核算包括醫(yī)院無形資產(chǎn)，但大多數(shù)醫(yī)院卻未在成本核算中加入無形資產(chǎn)，這是醫(yī)療成本核算體系不健全的體現(xiàn)，以致在一定程度上影響醫(yī)院綜合效益和財務(wù)管理水平。

4.財務(wù)管理信息化程度低

現(xiàn)代信息技術(shù)是信息時代的重要科技成果，也是社會各領(lǐng)域改革發(fā)展的重要保障，所以，醫(yī)院財務(wù)管理的必然趨勢是信息化。在醫(yī)院財務(wù)實際管理中，我國大多數(shù)醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)還比較滯后，具體體現(xiàn)在：醫(yī)院財務(wù)管理信息化軟件開發(fā)滯后，無法充分保障財務(wù)信息化管理的安全性、共享性；醫(yī)院財務(wù)信息化管理人才匱乏，特別是兼?zhèn)湄攧?wù)管理和信息技術(shù)知識的人才。

四、新形勢下醫(yī)院財務(wù)管理工作的創(chuàng)新措施

1.更新理財觀念

新形勢下，醫(yī)院財務(wù)管理是否成功的基石是更新理財觀念，所以醫(yī)院管理人員應(yīng)與時俱進，從思想和觀念上進行創(chuàng)新，并在日常財務(wù)管理工作中融合理財，使財務(wù)管理人員自覺參與理財活動，如成本控制。此外，在市場經(jīng)濟體制下，醫(yī)院應(yīng)轉(zhuǎn)變財務(wù)工作重心，即從會計核算轉(zhuǎn)向財務(wù)管理，并根據(jù)藥品、器械等價格變化，預測財務(wù)支出，以利于制定科學合理且可行的醫(yī)院經(jīng)營決策。

2.加強財務(wù)管理監(jiān)督

醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督的加強，需做好以下幾方面工作：（1）提高財務(wù)管理監(jiān)督制度可行性，即結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理實際情況，并嚴格按照國家相關(guān)法律法規(guī)，制定科學合理且具有可行性的財務(wù)管理監(jiān)督機制，有效指導醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督工作。（2）保證財務(wù)監(jiān)督行為有效性，即加大醫(yī)院財務(wù)管理制度的執(zhí)行和考核力度，并在良好的醫(yī)院財務(wù)管理氛圍中，嚴格按照財務(wù)管理監(jiān)督程序有效監(jiān)督醫(yī)院財務(wù)管理工作。

3.完善財務(wù)管理制度

財務(wù)管理制度的完善，以及長效監(jiān)督機制的建立，需做好以下幾方面工作：（1）建立完善醫(yī)院財務(wù)管理制度，并在實際財務(wù)管理工作中貫徹落實，及時準確匯總和分析財務(wù)信息，全面了解醫(yī)院財務(wù)運營狀況，以利于改善和促進醫(yī)院發(fā)展。（2）建立醫(yī)院財務(wù)管理長效監(jiān)督機制，直觀的監(jiān)督財務(wù)管理人員，以利于及時發(fā)現(xiàn)和糾正不恰當支出，從而促進財務(wù)管理制度的完善和醫(yī)院整體運營。

4.健全醫(yī)療成本核算體系

新形勢下，對于醫(yī)院財務(wù)管理工作，應(yīng)健全醫(yī)療成本核算體系，即以傳統(tǒng)成本核算方法為前提，不斷進行創(chuàng)新，使成本核算方法科學化、高效化，并分析匯總醫(yī)院實際工作中各種費用，嚴格按照醫(yī)療服務(wù)總成本和單位成本核算成本，從而全面落實醫(yī)療成本核算，健全醫(yī)療成本核算體系，確保有效控制醫(yī)院資金支出。

5.推進醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)進程

醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)進程的推進，需做好以下幾方面工作：（1）創(chuàng)建醫(yī)院財務(wù)信息化管理平臺，形成醫(yī)院財務(wù)管理有機系統(tǒng)。（2）加大醫(yī)院財務(wù)信息化軟件開發(fā)，根據(jù)醫(yī)院實際情況開發(fā)高效財務(wù)信息化軟件，有效滿足醫(yī)院財務(wù)管理實際需求。（3）加強醫(yī)院財務(wù)信息化管理人才引進和培養(yǎng)，通過考核、培訓、激勵等機制，提高醫(yī)院財務(wù)管理人員綜合素質(zhì)和能力，根本性保障醫(yī)院財務(wù)管理隊伍質(zhì)量。

五、小結(jié)

總之，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)療市場競爭日益激烈，醫(yī)院需創(chuàng)新財務(wù)管理工作，才能不斷提高財務(wù)管理水平，并在激烈的市場競爭中持續(xù)健康發(fā)展。雖然財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的核心，但新形勢下醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督仍需加強，財務(wù)管理制度不完善，醫(yī)療成本核算體系不健全，財務(wù)管理信息化程度低，需針對性地采取創(chuàng)新措施提高醫(yī)院財務(wù)管理工作水平，才能有效促進醫(yī)院長久發(fā)展。

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