王德明

【摘要】目的：重點(diǎn)研究和探討中藥熏蒸加皮膚保濕治療老年性皮膚瘙癢病患者的臨床觀察。方法：利用病例回顧性分析方法，將在我中心門診部于2011年1月1日-2013年12月31日這段時(shí)間診治的總計(jì)64例老年性皮膚瘙癢病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的研究和比較分析。將患者按照隨機(jī)分配方法分成2個(gè)組，其中對(duì)照組患者為32例均采用傳統(tǒng)常規(guī)方法進(jìn)行治療；觀察組患者為32例用中藥熏蒸加皮膚保濕方法對(duì)所有患者進(jìn)行治療。然后將2組數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析，分析探討兩組患者的臨床觀察結(jié)果。結(jié)果：觀察組總有效治療30例（93.75%）對(duì)照組總有效治療25例（78.13%）。觀察組的治療總有效治療率顯著好于對(duì)照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。結(jié)論：中藥熏蒸加皮膚保濕治療老年性皮膚瘙癢病患者具有顯著的臨床治療效果，而且顯著降低了患者的住院時(shí)間以及住院費(fèi)用，提高了患者的生活質(zhì)量，對(duì)我國(guó)治療老年性皮膚瘙癢病的發(fā)展具有重要價(jià)值，值得臨床借鑒和推廣。

【關(guān)鍵詞】中藥熏蒸；皮膚保濕；老年性；皮膚瘙癢；臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R275.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）01-0087-01

皮膚瘙癢為臨床皮膚科的常見病之一，多以老年患者居多[1]。嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量，如果不采取及時(shí)的診斷和治療，將會(huì)對(duì)患者造成不必要的痛苦，為了進(jìn)一步研究和探討中藥熏蒸加皮膚保濕治療老年性皮膚瘙癢病患者的臨床觀察，本次研究利用病例回顧性分析方法，將在我中心門診部于2011年1月1日-2013年12月31日這段時(shí)間診治的總計(jì)64例老年性皮膚瘙癢病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的研究和比較分析，取得了十分良好的護(hù)理效果，現(xiàn)在就將分析探討的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為我中心門診部于2011年1月1日-2013年12月31日這段時(shí)間診治的總計(jì)64例老年性皮膚瘙癢病患者，將患者按照隨機(jī)分配方法分成2個(gè)組。其中對(duì)照組患者為32例，有男性患者為20例，女性患者為12例，年齡跨度為50-75歲，平均年齡為（67±3.3）歲，病程為3-40個(gè)月，平均病程為（23±5.4）個(gè)月；其中觀察組患者為32例，有男性患者為18例，女性患者為14例，年齡跨度為53-73歲，平均年齡為（65±3.9）歲，病程為2-39個(gè)月，平均病程為（21±5.1）個(gè)月。其中所有患者均經(jīng)臨床病理診斷為老年性皮膚瘙癢病。而且對(duì)診治患者的臨床資料進(jìn)行比較分析，相互之間并不存在顯著性的差異（P值>0.05），表明相互之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)本次研究結(jié)果不存在影響。

1.2 方法

將患者按照隨機(jī)分配方法分成2個(gè)組，其中對(duì)照組患者為32例均采用傳統(tǒng)常規(guī)方法進(jìn)行治療：所有患者均給予撲爾敏，口服，每天3次，每次4mg，連續(xù)治療2周；觀察組患者為32例用中藥熏蒸加皮膚保濕方法對(duì)所有患者進(jìn)行治療：中藥熏蒸時(shí)所使用的藥物包括：當(dāng)歸30g，赤芍、苦參、自鮮皮、荊芥、麥冬、白蒺藜各15 g，蟬衣10g，將上述所有藥物用無菌紗袋包裹起來，然后將其浸泡約半個(gè)小時(shí)時(shí)間，再將其放入藥鍋內(nèi)煎煮，在藥鍋產(chǎn)生大量的中藥蒸汽的時(shí)候，將患者送入治療艙，并將患者頭部露在治療艙外面，關(guān)閉治療艙門[2]。熏蒸時(shí)始終控制溫度在40℃左右，熏蒸時(shí)間約為20min左右，熏蒸后將患者身體擦拭干凈，并保皮膚濕潤(rùn)。每天1次，連續(xù)治療2周。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者皮膚瘙癢癥狀以及繼發(fā)皮損完全消失，身體恢復(fù)正常；顯效：患者患者皮膚瘙癢癥狀以及繼發(fā)皮損明顯改善，身體狀況明顯改善；無效：患者在治療前后病癥沒有明顯改變甚至加重[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用X±s表示，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組總有效治療30例（93.75%）對(duì)照組總有效治療25例（78.13%）。觀察組的治療總有效治療率顯著好于對(duì)照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05），具體情況如下表1所示。

3討論

皮膚瘙癢為臨床皮膚科的常見病之一，屬于自覺性的皮膚瘙癢，但是并無原發(fā)性損害的一種皮膚病，臨床上可以將其分為全身性皮膚瘙癢病以及局限性皮膚瘙癢病兩種類型。皮膚瘙癢能夠全身發(fā)生，并且以患者面、背和四肢發(fā)病最多[4]。中藥熏蒸時(shí)患者的全身皮膚都可以吸收到熏蒸中藥產(chǎn)生的藥物氣體，對(duì)病變部位的藥物濃度增強(qiáng)作用顯著，能夠達(dá)到快速止癢、減輕患者的瘙癢癥狀等效果[5]。本次研究中觀察組總有效治療30例（93.75%）對(duì)照組總有效治療25例（78.13%）。觀察組的治療總有效治療率顯著好于對(duì)照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。綜上所述，中藥熏蒸加皮膚保濕治療老年性皮膚瘙癢病患者具有顯著的臨床治療效果，而且顯著降低了患者的住院時(shí)間以及住院費(fèi)用，提高了患者的生活質(zhì)量，對(duì)我國(guó)治療老年性皮膚瘙癢病的發(fā)展具有重要價(jià)值，值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]鄒學(xué)敏，付相鈺.中藥熏蒸配合皮膚保濕治療老年性皮膚瘙癢病40例[J].中醫(yī)外治雜志，2007，16（5）：12-13.

[2]李冬，夏玨，吳先偉等.中藥熏蒸治療老年性皮膚瘙癢病臨床觀察[J].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2008，22（7）：433-433.

[3]劉承德.中藥熏蒸治療老年性皮膚瘙癢70例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，09（10）：95-95.

[4]孫守紅，張玉梅.中藥熏蒸治療老年性皮膚瘙癢癥28例體會(huì)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2005，9（11）：1004-1005.

[5]劉允輝，周道清，孫紅等.中藥熏蒸汽浴法治療尿毒癥患者皮膚瘙癢的臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2007，8（4）：233-234.