時勇

【摘 要】目的：探討人工流產(chǎn)術婦女口服避孕藥媽富隆的臨床治療效果。方法：選取來我院治療的180例患者，隨機分為實驗組和對照組，每組患者90例。實驗組患者服用媽富隆片劑，并且常規(guī)使用抗生素和促宮縮藥；對照組患者只需常規(guī)使用抗生素和促宮縮藥，實驗組和對照組患者子宮內(nèi)膜發(fā)生變化，比較實驗組和對照組患者服用媽富隆前后的子宮內(nèi)膜變化、陰道出血量以及平均陰道出血時間，探究媽富隆治療早期妊娠流產(chǎn)不全患者的臨床效果。結果：通過多普勒彩色超聲檢查看出實驗組患者子宮內(nèi)膜明顯修復較快，且宮腔明顯縮小，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組患者陰道出血量明顯少于對照組，且平均出血時間少于對照組患者，有統(tǒng)計學意義。結論：人工流產(chǎn)手術后給予患者媽富隆，能很好地促進子宮修復，減少患者的陰道流血量，促進月經(jīng)周期恢復，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】媽富隆；人工流產(chǎn)；子宮內(nèi)膜變化；臨床治療效果

媽富隆是一種口服高效的甾體避孕藥，主要由去氧孕烯和炔雌醇組成，其中去氧孕烯是提取的天然產(chǎn)物，經(jīng)高科技加工合成的，是具有高選擇性的孕激素[1]，其避孕機制是顯著抑制排卵和阻止孕卵著床，并使宮頸液粘稠度增加，精子穿透阻力增大，從而發(fā)揮速效避孕作用[2]。本文就2012年5月至2013年8月來我院治療的180例患者，觀察使用媽富隆的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取來我院治療的180例患者，隨機分為實驗組和對照組各90例。入選標準：孕齡小于70天，年齡在24～35歲之間，自愿進行人工流產(chǎn)手術終止妊娠，經(jīng)臨床確診為宮內(nèi)妊娠，無人工流產(chǎn)禁忌證。排除病例：患者合并心血管疾病、肝臟疾病、凝血功能障礙、婦科器質(zhì)性病變。兩組患者性別、年齡、子宮情況、既往人工流產(chǎn)情況、職業(yè)、文化程度等無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法 實驗組患者開始給予媽富隆口服，1片/日，連服21日，并常規(guī)使用抗生素和促宮縮藥，于一月后復查B超；對照組患者只需常規(guī)使用抗生素和促宮縮藥，于一月后復查B超。采用多普勒彩色超聲檢查實驗組和對照組患者子宮內(nèi)膜變化[3]，分析觀察媽富隆修復子宮內(nèi)膜的作用；通過比較實驗組和對照組患者服用媽富隆前后的陰道出血量以及平均陰道出血時間，探究使用媽富隆的臨床效果。

1.3 評價標準

觀察兩組患者子宮內(nèi)膜的變化，說明子宮內(nèi)膜的修復狀況；通過比較兩組患者服用媽富隆前后的陰道出血量以及平均陰道出血時間，探究媽富隆的臨床價值。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理軟件包為SPSS 16.0，計量的比較采用t值檢驗，計數(shù)的比較采用χ2檢驗，P<0.05表示有顯著性差異。

2 結果

2.1 兩組患者子宮內(nèi)膜變化的比較 實驗組患者服用媽富隆片劑以后，子宮內(nèi)膜的厚度、子宮縱徑以及子宮橫徑均顯著變小，與對照組相比存在顯著性差異（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者出血量的比較 實驗組陰道出血量少于或者等于月經(jīng)量的患者數(shù)目明顯多于對照組，出血量多于月經(jīng)量的患者明顯少于對照組，而且實驗組患者的平均出血時間明顯小于對照組。兩組患者對比，各個指標具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著我國醫(yī)學的不斷發(fā)展和人民生活水平的提高，人工流產(chǎn)的婦女健康已成為全社會關注的問題。人工流產(chǎn)以后，患者會出現(xiàn)很多疾病，主要的臨床表現(xiàn)是慢性盆腔炎、不孕癥等并發(fā)癥、陰道出血時間長、出血量多以及月經(jīng)不調(diào)等，嚴重影響了患者的身心健康。因此，關注女性健康，是每個人應盡的義務。

媽富隆主要有去氧孕烯和炔雌醇組成，是一種口服避孕藥，但其作用有多種，在臨床上廣泛使用。媽富隆中的雌激素作用主要是促進子宮內(nèi)膜修復、子宮恢復、減少出血、預防粘連和感染，而孕激素具有抑制子宮內(nèi)膜、促進蛻膜組織萎縮吸收和排出、使宮頸黏液變稠、預防感染的作用，因此媽富隆可以縮短人工/藥物流產(chǎn)后陰道出血時間，并且具有優(yōu)良的周期控制作用。去氧孕烯作用在子宮內(nèi)膜上，能夠抑制子宮內(nèi)膜的增殖，使內(nèi)膜腺體萎縮退化，停藥后撤退性出血，可使萎縮的蛻膜組織隨經(jīng)血排出，從而促進子宮恢復，建立正常的月經(jīng)周期。

綜上所述，人工流產(chǎn)手術后給予患者媽富隆，能很好地促進子宮修復，減少患者的陰道流血情況，促進月經(jīng)周期恢復，值得在臨床推廣使用。

參考文獻

[1]王靜，石萍.婦科千金膠囊聯(lián)合去氧孕烯炔雌醇片對人工流產(chǎn)手術后患者康復的影響研究[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床， 2014，（4）.

[2]唐曉慧. 去氧孕烯炔雌醇在藥物流產(chǎn)清宮術后子宮復舊及并發(fā)癥預防中的作用[J]. 山東醫(yī)藥， 2012， 52（2）： 88-89.

[3]張惠蓮. 去氧孕烯炔雌醇提高藥物流產(chǎn)成功率臨床觀察 [J]. 藥物流行病學雜志， 2013，22（7）：364-365.