周晶靜

【摘 要】目的：調(diào)查研究婦女對宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查的認(rèn)知情況及行為干預(yù)效果。方法：選取近年在我鎮(zhèn)兩癌篩查中行婦科檢查的4329例婦女作為本次的研究對象，并對篩查資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：本組4329例研究對象中2例婦女確診為宮頸癌，占0.05%；且婦女對宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查的認(rèn)知、態(tài)度及其行為狀態(tài)得分呈正相關(guān)（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：婦女對宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查的認(rèn)知、態(tài)度及行為狀況間存在著相互影響的作用，因而為提高防癌篩查工作的服務(wù)水平，確保兩癌篩查工作的順利開展就必須要加強(qiáng)對婦女健康知識普及宣教的重視，不斷提高婦女自我保健意識。

【關(guān)鍵詞】婦女；宮頸癌；機(jī)會(huì)性篩查；認(rèn)知；行為干預(yù)

為調(diào)查研究婦女對宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查的認(rèn)知及行為干預(yù)情況，對我鎮(zhèn)兩癌篩查中行婦科檢查的4329例婦女的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取自2013年1月1日到2013年12月31日期間在我鎮(zhèn)兩癌篩查中行婦科檢查的4329例婦女作為本次的研究對象，其中年齡小于25歲1329例，年齡為26～35歲1200例，年齡為36～45歲1290例，年齡大于45歲510例；文化程度：小學(xué)及以下文化129例，初中文化1203例，中專或高中文化1289例，大專及以上文化1708例；其中3212例婦女為已婚，1117例婦女為未婚；月經(jīng)濟(jì)收入情況：439例婦女小于1000元，1911例婦女為1000～2999元，1880例婦女為3000～4999元，99例婦女大于等于5000元。

1.2 方法 分別向所有研究對象派發(fā)由我院自制的宮頸癌相關(guān)內(nèi)容問卷調(diào)查表，問卷調(diào)查表以婦女對宮頸癌篩查現(xiàn)存問題及相關(guān)因素為依據(jù)設(shè)計(jì)，其主要包含三部分，一是認(rèn)知部分，二是態(tài)度部分，三是行為部分，問卷調(diào)查經(jīng)我鎮(zhèn)兩癌篩查小組審核論證批準(zhǔn)，每部分共包含20個(gè)題目，每個(gè)題目共包含4個(gè)選項(xiàng)，總分為100分；評分以5級評分法為依據(jù)進(jìn)行，1分為絕對錯(cuò)誤，5分為絕對正確；本次研究共發(fā)放4329份問卷調(diào)查表，并全部有效回收，其有效回收率為100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中所有問卷調(diào)查表中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，單因素組內(nèi)數(shù)據(jù)比較均展開t檢驗(yàn)，以P<0.05為有明顯差異，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本組4329例研究對象中2例婦女確診為宮頸癌，占0.05%；且婦女對宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查的認(rèn)知、態(tài)度及其行為狀態(tài)得分呈正相關(guān)（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其具體結(jié)果如下。

2.1 不同年齡段婦女的認(rèn)知、態(tài)度、行為調(diào)查結(jié)果比較 不同年齡段婦女在對宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查的認(rèn)知、態(tài)度、行為狀況等方面的得分比較有明顯差異（P<0.05），26～35歲、36～45歲兩個(gè)年齡段得分較高。具體見表1。

2.2 不同文化程度婦女的認(rèn)知、態(tài)度、行為調(diào)查結(jié)果比較不同文化程度婦女在對宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查的認(rèn)知、態(tài)度、行為狀況等方面的得分比較有明顯差異（P<0.05），文化程度越高，得分越高。具體見表2。

2.3 不同婚姻狀況婦女的認(rèn)知、態(tài)度、行為調(diào)查結(jié)果比較不同婚姻狀況婦女的認(rèn)知、態(tài)度、行為調(diào)查結(jié)果比較均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

2.4 不同收入狀況婦女的認(rèn)知、態(tài)度、行為調(diào)查結(jié)果比較不同收入狀況婦女在對宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查的認(rèn)知、態(tài)度、行為狀況等方面的得分比較有明顯差異（P<0.05）。具體見表4。

3 討論

宮頸癌是臨床上常見的一種婦科惡性腫瘤，其嚴(yán)重影響著婦女的身體健康及生命安全。因此，及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防以減少宮頸癌發(fā)生，提高婦女生活質(zhì)量就顯得尤為重要[1]?，F(xiàn)階段由政府出資、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施的兩癌篩查成為臨床上宮頸癌防癌篩查的普及形式，并作為預(yù)防及控制該病的有效方式，然而由于部分婦女受自身因素及地區(qū)性客觀因素的影響，未認(rèn)識到宮頸癌篩查的重要性，影響了宮頸癌防癌篩查工作的順利開展[2]。因此，及時(shí)了解婦女對宮頸癌篩查相關(guān)知識的認(rèn)知情況，以確保宮頸癌工作順利開展意義重大。

臨床上認(rèn)為建立以“知、信、行”統(tǒng)一的KAP模型實(shí)施有效的健康教育是增強(qiáng)婦女對宮頸癌篩查知識認(rèn)識程度，保證宮頸癌篩查工作正常進(jìn)行的重要措施。該模型的建立及實(shí)施應(yīng)加強(qiáng)對以下幾點(diǎn)的重視，第一，加強(qiáng)知識普及。婦女缺乏對宮頸癌篩查知識的認(rèn)識是影響宮頸癌防癌篩查參與率的一項(xiàng)重要因素。所以，必須要加強(qiáng)對宮頸癌普查宣傳教育的重視，不斷提高婦女對宮頸癌的認(rèn)知，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識。本次研究數(shù)據(jù)提示特別要加強(qiáng)對青年或中年婦女、無性生活經(jīng)驗(yàn)、收入水平較低及文化程度偏低等高危人群進(jìn)行宣傳教育的重視。

通過多種渠道、多種手段進(jìn)行宮頸癌篩查相關(guān)知識的普及與教育[3]。第二，提高婦女宮頸癌防癌篩查意識。本次研究結(jié)果表明婦女對宮頸癌篩查的認(rèn)識、態(tài)度及行為狀況間有著非常重要的聯(lián)系，所以不斷提高宮頸癌防癌篩查認(rèn)知水平，增強(qiáng)婦女的自我保護(hù)意識，是促進(jìn)婦女主動(dòng)參與到防癌篩查工作的一項(xiàng)重要措施。有研究指出，從眾心理是影響婦女防癌篩查態(tài)度的重要因素，多數(shù)婦女會(huì)因周圍人群篩查行為較少，認(rèn)為自己也無需進(jìn)行篩查[4]。所以，要加強(qiáng)對公眾教育、信息普及的重視，從而不斷提高有從眾心理的婦女的主動(dòng)參與意識。第三，嚴(yán)格落實(shí)防癌篩查工作。現(xiàn)階段我國的宮頸癌防癌篩查率仍相對較低，這就需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)醫(yī)療加大力度普及宮頸癌防癌篩查相關(guān)知識，做好宣教工作，定期組織婦女進(jìn)行宮頸癌防癌篩查。同時(shí)還可適當(dāng)改變篩查方式，選用靈敏度較高、操作方便，且費(fèi)用較低的篩查方式，從而便于婦女接受，有效增強(qiáng)其參與意識。

本次研究結(jié)果顯示，本組4329例研究對象中2例婦女確診為宮頸癌，占0.05%，且婦女對宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查的認(rèn)知、態(tài)度及其行為狀態(tài)得分呈正相關(guān)（P<0.05），有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這一結(jié)果表明婦女對宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查的認(rèn)知、態(tài)度及行為狀況間存在著相互影響，為確保防癌篩查工作順利開展就必須要加強(qiáng)對婦女知識普及宣教的重視，不斷提高婦女自我保健意識。

參考文獻(xiàn)

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[3]邢慧云，周冰.液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測法與傳統(tǒng)巴氏涂片法對宮頸癌篩查的準(zhǔn)確性比較[J].中國婦幼保健，2014，29（7）：1113-1115.

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