丁垠竹

【摘要】目的：探究采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施幫助剖宮分娩婦女緩解手術(shù)疼痛的方法和效果。方法：隨機(jī)抽取于2012年6月-2013年3月間到我院接受剖宮分娩手術(shù)的婦女74例，將這些產(chǎn)婦平均分入觀察、對(duì)照兩組，給觀察組婦女進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，給對(duì)照組婦女進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。收集74例婦女接受護(hù)理后的疼痛評(píng)級(jí)數(shù)據(jù)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：接受護(hù)理后，觀察組婦女的疼痛感明顯緩解，護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組P＜0.05。結(jié)論：采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施給接受剖宮分娩手術(shù)的婦女進(jìn)行護(hù)理，可以有效緩解婦女的術(shù)后痛感，應(yīng)于婦科病房中全面普及。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；疼痛護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)06-0337-01

目前婦科中接受剖宮分娩的婦女越來越多，幫助這些婦女緩解術(shù)后疼痛，是婦科病房護(hù)理人員的主要任務(wù)之一。根據(jù)筆者多年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，臨床采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)剖宮分娩婦女進(jìn)行護(hù)理可以有效緩解婦女的剖宮手術(shù)疼痛。本文，筆者采用回顧資料的方式對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析，先將結(jié)果作如下報(bào)告：

1資料和方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取于2012年6月-2013年3月間到我院接受剖宮分娩手術(shù)的婦女74例，婦女的年齡在24-43歲之間，平均歲數(shù)為33.4歲，懷孕時(shí)間在39-41周，平均懷孕時(shí)間為40.2周，這些婦女都是排期準(zhǔn)備接受剖宮分娩手術(shù)的孕婦。根據(jù)自愿原則，將74例孕婦平均分入對(duì)照、觀察兩組，給觀察組婦女實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，給對(duì)照組婦女實(shí)行常規(guī)護(hù)理。這些婦女的歲數(shù)、懷孕時(shí)間等數(shù)據(jù)接近，P＞0.05區(qū)別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組：給對(duì)照組婦女進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。對(duì)婦女開展健康知識(shí)指導(dǎo)，并為她們調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、定時(shí)揉按腹部。婦女在接受剖宮分娩手術(shù)后，護(hù)理人員要注意觀察婦女的體征變化，宮頸和陰道恢復(fù)情況。

1.2.2觀察組：

（1）為婦女進(jìn)行健康知識(shí)教育。在婦女接受剖宮手術(shù)之前，護(hù)理人員要給婦女進(jìn)行手術(shù)疼痛知識(shí)教育，提前讓婦女了解手術(shù)的疼痛情況，并告訴婦女如何減輕疼痛。

（2）為婦女進(jìn)行心理指導(dǎo)。剖宮產(chǎn)手術(shù)會(huì)對(duì)婦女造成心理壓力，并且手術(shù)之后的痛感會(huì)使婦女在身體和心理都感到極大的不適。在疼痛的影響下，許多婦女會(huì)出現(xiàn)心情壓抑、郁悶、煩躁等情況，降低婦女的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量［1］。護(hù)理人員要根據(jù)婦女的痛感及心理狀態(tài)對(duì)她們采取相應(yīng)的護(hù)理。護(hù)理人員要經(jīng)常與產(chǎn)婦溝通，了解她們內(nèi)心的感受，引導(dǎo)她們向樂觀積極的方面想，幫助她們逐漸走出心理陰影，緩解身體疼痛。

（3）對(duì)婦女進(jìn)行疼痛護(hù)理。護(hù)理人員要定期為婦女揉按腹部，每間隔0.5-1小時(shí)為婦女揉按1次腹部，幫助婦女運(yùn)用鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛。教導(dǎo)婦女一些舒緩?fù)锤械姆椒?，比如心理暗示、注意力轉(zhuǎn)移、深呼吸或欣賞樂曲等方法，都能有效環(huán)節(jié)痛苦［2］。在婦女可以離床進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng)后，護(hù)理人員要叮囑婦女減少?gòu)澭?，防止拉扯到腹部的傷口?/p>

1.3疼痛評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

按照臨床醫(yī)學(xué)界制定的疼痛評(píng)級(jí)規(guī)則，剖宮婦女的術(shù)后疼痛感可以分成四個(gè)等級(jí)：（1）0級(jí)—婦女完全無疼痛感覺；（2）1級(jí)—痛感微弱，在婦女能夠承受的范圍，不影響正常生活；（3）2級(jí)—疼痛明顯，對(duì)婦女的日常生活造成影響，但仍在婦女可以承受的范圍；（4）3級(jí)—痛感逐漸劇烈，使婦女無法忍受。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算分析

采用SPSS 17.0對(duì)比兩組婦女護(hù)理后的痛感評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)，用 X±s代表計(jì)量，用t來驗(yàn)證疼痛評(píng)級(jí)差異，用x2表示數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)率，兩組婦女在接受不同方式護(hù)理后，觀察組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，疼痛評(píng)級(jí)數(shù)據(jù)區(qū)別存在顯著差異P＜0.05。

2結(jié)果

兩組剖宮分娩的產(chǎn)婦在分別接受了不同的護(hù)理措施后，疼痛評(píng)級(jí)如表1所示，通過數(shù)據(jù)對(duì)比可知，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組婦女疼痛評(píng)級(jí)顯著低于對(duì)照組婦女，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯區(qū)別P＜0.05。

表1 兩組剖宮分娩婦女疼痛評(píng)級(jí)（例）

組別 例數(shù) 0級(jí) 1級(jí) 2級(jí) 3級(jí)對(duì)照組 37 14 6 10 8觀察組 37 24 8 2 33討論

當(dāng)前，通過剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩的婦女越來越多，怎樣幫助婦女緩解剖宮后的疼痛感，是眾多產(chǎn)科護(hù)士必須研究的問題。疼痛感，屬于一種會(huì)使人產(chǎn)生負(fù)面情緒的神經(jīng)感覺。當(dāng)人體受到外部創(chuàng)傷或體內(nèi)發(fā)生病變時(shí)，身體的免疫組織對(duì)傷口和病毒進(jìn)行抵御時(shí)產(chǎn)生的感覺。疼痛感，不但延遲身體的恢復(fù)速度，還會(huì)對(duì)剖宮產(chǎn)婦女產(chǎn)生負(fù)面的校紀(jì)情緒，影響婦女的正常生活。在醫(yī)學(xué)昌明的今天，隨著我國(guó)基層醫(yī)院的醫(yī)療水平不斷提高，護(hù)理人員的護(hù)理意識(shí)和護(hù)理水平也在不斷增長(zhǎng)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型病房護(hù)理方式，采用這種方法剖宮產(chǎn)婦女進(jìn)行疼痛護(hù)理，可以有效緩解婦女的疼痛感，提高婦女術(shù)后的恢復(fù)速率。在上面的實(shí)驗(yàn)中，觀察組婦女接受了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組婦女接受普通護(hù)理，經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的疼痛評(píng)級(jí)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。因此，在對(duì)接受婦科手術(shù)婦女進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。

參考文獻(xiàn)

［1］華影,亓新學(xué),畢清泉.手足部按摩對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后切口疼痛的影響［J］.護(hù)理研究.2013,(16):12-13.

［2］陳敬玉,劉梅春.護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦康復(fù)情況的分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生.2011,(13):55-56.