劉莎

【【摘要】目的 探討三維適形放射治療腦瘤的護理干預(yù)效果，尋求最佳護理方法。方法 選取2012年7月到2013年8月于我院就診的42例腦瘤患者為研究對象，將其隨機分為兩組，治療組患者僅給予三維適形放射治療，護理組患者在其基礎(chǔ)上加設(shè)科學(xué)合理的護理干預(yù)，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 護理組患者在接受護理干預(yù)治療后，不良反應(yīng)發(fā)生率為%，低于治療組患者%，組間比較具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 在使用三維適形放射治療腦瘤后實施精心的護理干預(yù)，能有效提升患者預(yù)后質(zhì)量，減少不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，幫助患者減輕痛苦，值得在臨床中推廣使用。【

【關(guān)鍵詞】三維適形放射；腦瘤；護理干預(yù)【

【中0圖分類號】R445.9 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0033-01

本次研究為深入探討三維適形放射治療腦瘤的護理干預(yù)效果，尋求最佳護理方法，選取2012年7月到2013年8月于我院就診的42例腦瘤患者為研究對象，對其中的21例采用三維適形放射聯(lián)合護理干預(yù)療法治療腦瘤，護理治療效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2012年7月-2013年8月在我院接受治療的腦瘤患者42例為研究對象，將其隨機分為治療組與對照組兩組，每組各21人。參與本次研究的42例患者均簽署知情同意書，存在精神障礙、視力驟降、幻嗅、清晨頭痛、噴射狀嘔吐、單眼突出、成人癲癇、單側(cè)耳聾、半身不遂、肢端肥大、感覺減退等腦瘤臨床表現(xiàn)[1]，且經(jīng)過病理檢驗，被兩名以上的專家診斷為腦瘤。其中男性患者26例，女性患者16例，年齡7-83歲，平均年齡（43.6±4.9）歲；腦腫瘤類型：惡性腦膜瘤、垂體腺瘤及顱內(nèi)惡性淋巴瘤患者各4例，膠質(zhì)瘤患者23例，腦轉(zhuǎn)移瘤7例。兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療組

①腦腫瘤患者采取側(cè)臥體位，將熱塑頭面膜包裹固定頭部，利用CT定位腫瘤位置；②將所獲的圖像資料傳輸至三維治療計劃系統(tǒng)，由兩名及以上主任醫(yī)師會診，描繪出放射靶區(qū)；③診斷后采用直線加速器治療；④根據(jù)患者體征變化情況，選擇性地采用激素等各項綜合治療方法輔助治療。

1.2.2護理組

1.2.2.1.心理干預(yù)

護理人員在患者接受治療前要多與其進行溝通交流，利用成功的案例幫助其排解焦慮、不安、煩躁等不良情緒，使患者用積極樂觀的態(tài)度配合治療，以獲取最佳治療效果。

1.2.2.2癲癇護理干預(yù)

腦腫瘤患者多會出現(xiàn)癲癇等臨床表現(xiàn)癥狀，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)對存在癲癇病史的患者多加留意，在患者癲癇發(fā)作時全程陪同，幫助其取平臥體位，按壓患者的人中穴位，將其頭部偏向一側(cè)，以助其順暢呼吸，必要時采用氧氣機輔助吸氧。于患者口腔中塞入毛巾等柔軟物質(zhì)，防止其咬舌。

1.2.2.3 飲食干預(yù)

患者在放療期間，護理人員應(yīng)對其合理飲食進行指導(dǎo)，使其攝入高營養(yǎng)、高維生素、低鹽分的食物，多食蔬菜瓜果，飯后注意漱口，保持口腔衛(wèi)生。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

顱內(nèi)腫瘤是神經(jīng)系統(tǒng)中最為常見的疾病之一[2]，大致可以劃分為原發(fā)性顱腦腫瘤與繼發(fā)性顱腦腫瘤兩類，嚴(yán)重時可導(dǎo)致患者中樞神經(jīng)損害[3]，對患者的健康危害較大，且近年來發(fā)病率存在上升趨勢。

三維適形放射治療（ 3DCRT） 具有恢復(fù)期短、治愈率高、并發(fā)癥發(fā)生率低[4]等優(yōu)勢，能最大限度地將劑量集中在靶區(qū)[5]，將區(qū)域內(nèi)的所有腫瘤細胞消滅殆盡，盡可能降低對腫瘤細胞周邊正常細胞的影響，當(dāng)前已經(jīng)在國內(nèi)外腫瘤臨床治療均獲得了廣泛應(yīng)用。本次研究表明，使用三維適形放射療法治療腦瘤后實施精心的護理干預(yù)，能有效提升患者預(yù)后質(zhì)量，減少不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，幫助患者減輕痛苦，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻

[1]劉永超.Omni-wedge在腦瘤三維適形放射治療計劃中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué)，2011，35（1）：12-14.

[2]林運政，祁丹紅，卜桂蘭等.腦瘤超分割三維適形放射治療的療效分析[J].實用腫瘤學(xué)雜志，2005，19（6）：414-416.

[3]盧潔，尹勇，李建彬等.基于錐形束CT和CT的腦瘤三維適形放療計劃的比較研究[J].中華放射腫瘤學(xué)雜志，2009，18（1）：68-69.

[4]孫昌進，王光輝，羅云秀等.64層灌注CT血容量圖評價兔VX2腦瘤模型三維適形放療解剖學(xué)靶區(qū)的實驗研究[J].腫瘤預(yù)防與治療，2012，25（4）：215-219.

[5]王冰.CT與MRI影像融合技術(shù)在腦腫瘤三維適形放療中的應(yīng)用[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，31（3）：40-42.