張麗娜

【摘 要】目的：探析急診腦外傷病人采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：將我院2011年1月至2012年12月期間收治的30例急診腦外傷病人，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組15例。給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，給予對(duì)照組患者傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)，對(duì)兩組患者對(duì)服務(wù)質(zhì)量的滿意度進(jìn)行分析。 結(jié)果：對(duì)兩組患者對(duì)臨床服務(wù)的滿意度進(jìn)行分析，其中觀察組患者中滿意人數(shù)12例，一般例數(shù)為2例，不滿意例數(shù)為1例，滿意度為80%。對(duì)照組中滿意例數(shù)為8例，一般例數(shù)為3例，不滿意例數(shù)為4例，滿意度為53.33%。觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組患者。 結(jié)論：急診腦外傷病人采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可有效提高服務(wù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】急診腦外傷；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；服務(wù)質(zhì)量

[Abstract] Objective： Analysis of the impact of emergency brain trauma patients quality care for the quality of care . Methods ： 30 cases of traumatic brain injury patients to the emergency hospital in January 2011 - December 2012 period were treated randomly divided into observation group and control group ， 15 cases in each group. Give quality care of patients in the observation group， the control group of patients given conventional care ， patient satisfaction between the two groups were analyzed for quality of service . Results： The two groups of patient satisfaction with clinical services for analysis， which was observed in the group of patients satisfied with the number of 12 cases ， the number of cases for the two cases in general ， satisfied with the number of cases of one case， satisfaction is 80 %.Satisfaction with the number of cases in the control group was 8 cases， the number of cases for the three cases in general ， satisfied with the number of cases for the four cases ， satisfaction was 53.33% . Observation group was significantly higher in patients with patient satisfaction . Conclusion ： Patients with traumatic brain injury using high-quality emergency care ， which can effectively improve the quality of services.

[key words]emergency brain trauma ； quality care ； Quality of Service

人們自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，導(dǎo)致對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員及護(hù)理工作信任度逐年下降。急診科作為醫(yī)院科室的前沿陣地，在一定程度上直接反映出醫(yī)院護(hù)理工作的整體水平，因此加強(qiáng)急診科醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量至關(guān)重要。本文主要就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診腦外傷中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法1.1 一般資料

30例患者均為我院2011年1月至2012年12月期間收治的急診腦外傷患者，其中男21例，女9例；年齡在3～63歲之間，平均年齡為（32.16±14.31）歲；交通事故致傷者有17例，墜落致傷者有6例，鈍器打擊致傷者有5例，刀致傷者2例。隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，每組15例，兩組患者在年齡、性別等一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)： 年齡不限，經(jīng)診斷均符合腦外傷診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)： 患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；患有肝、腎等重要臟器疾病者；病人及家屬拒簽知情同意書者。

1.3 護(hù)理方法

給予對(duì)照組患者傳統(tǒng)護(hù)理措施，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體過程：①病人進(jìn)入醫(yī)院之后，及時(shí)對(duì)患者采取緊急護(hù)理措施，避免患者病情進(jìn)一步惡化。②手術(shù)后，病人進(jìn)入病區(qū)第一時(shí)間，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者及家屬就護(hù)理相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行介紹，以便患者得到最佳護(hù)理。③對(duì)患者器官插管、靜脈穿刺等護(hù)理操作進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，嚴(yán)格觀察患者術(shù)后相關(guān)生命體征、神志意識(shí)等，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)。④及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行溝通，仔細(xì)觀察患者心理特征，充分利用心理學(xué)理論及技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，幫助患者樹立正確信念，積極配合相關(guān)治療。⑤全面開展人文關(guān)懷護(hù)理，在強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的生活護(hù)理，做好面部、指甲、頭發(fā)等部位的清潔工作[2]。⑥加強(qiáng)安全護(hù)理工作，充分保證患者人身安全，并定時(shí)組織安全護(hù)理教育，增強(qiáng)患者及其家屬的安全防護(hù)意識(shí)，提高自我防護(hù)水平。

1.4 評(píng)價(jià)判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查。針對(duì)問卷中設(shè)置的題目分為滿意、一般、不滿意三項(xiàng)，根據(jù)自身實(shí)際情況，對(duì)三選項(xiàng)的對(duì)應(yīng)位置進(jìn)行標(biāo)注，服務(wù)滿意度中不包含“一般”和“不滿意”[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)由SSPS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者的臨床服務(wù)滿意度進(jìn)行分析，其中觀察組患者中滿意人數(shù)12例，一般例數(shù)為2例，不滿意例數(shù)為1例，滿意度為80%。對(duì)照組中滿意例數(shù)為8例，一般例數(shù)為3例，不滿意例數(shù)為4例，滿意度為53.33%。觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05，見表1）。

3 討論

急診室醫(yī)護(hù)管理水平直接反映出醫(yī)院的護(hù)理水平，是醫(yī)院向外展現(xiàn)整體形象的重要窗口，因此提高醫(yī)護(hù)管理水平，可有效提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)工作的信任度，樹立良好的社會(huì)形象，從而促進(jìn)醫(yī)院整體效益進(jìn)一步提升[3]。

在本次研究中，觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體操作過程主要包括以下幾點(diǎn)：

①明確急診腦外傷優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)，并制定出具體可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施措施[ 1 ]。②選用骨干人員組成護(hù)理小組，建立腦外傷急診綠色通道，最大限度地縮減患者等候時(shí)間，為患者提供高效、溫馨護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，充分保證腦外傷患者的急救成功率。③轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)人員護(hù)理觀念，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理水平，提高專業(yè)護(hù)理技能，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，讓護(hù)理人員深刻明白優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的的本質(zhì)和內(nèi)涵，不僅要求其滿足患者的基本需求，同時(shí)還應(yīng)保證患者身心平衡，積極應(yīng)用心理學(xué)知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，幫助患者保持健康心態(tài)[4]。④完善急診腦外傷患者護(hù)理移交工作，制定急診室與其他各個(gè)科室之間護(hù)理交接流程。經(jīng)緊急救治后，急診科護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)科室，做好準(zhǔn)備工作，并對(duì)相關(guān)單據(jù)進(jìn)行填寫，保證交接工作完善、安全[5]。⑤調(diào)整醫(yī)護(hù)人員管理模式，根據(jù)腦外傷急診特點(diǎn)，將護(hù)理人員分為搶救組、分診組、留觀組等，通過對(duì)患者實(shí)施連續(xù)、全面的護(hù)理，充分保證護(hù)理安全。

通過本次相關(guān)數(shù)據(jù)分析可以得出，急診腦外傷病人采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

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