陳豫賢

吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效分析

陳豫賢

目的對(duì)吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效進(jìn)行分析。方法高血壓合并冠心病患者96例, 將其平均分為研究組和對(duì)照組, 各48例。對(duì)照組患者給予硝苯地平控釋片進(jìn)行治療, 研究組患者給予吲達(dá)帕胺和氨氯地平治療進(jìn)行治療, 并對(duì)兩組臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。結(jié)果經(jīng)治療后研究組總有效率為95.83%, 高于對(duì)照組總有效率75.00%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論采用吲達(dá)帕胺和氨氯地平對(duì)高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療后, 其治療效果較為顯著,可以改善患者臨床癥狀, 提升患者生活的質(zhì)量, 值得在臨床中推廣應(yīng)用。

吲達(dá)帕胺;氨氯地平;高血壓合并冠心病

患有高血壓疾病的患者大多均伴有冠心病, 目前臨床中多采用吲達(dá)帕胺和氨氯地平來對(duì)高血壓合并冠心病的患者進(jìn)行治療, 其治療的效果較為明顯。本文主要就吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效進(jìn)行分析, 現(xiàn)做報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 資料隨機(jī)選自2012年11月～2013年11月本院收治的高血壓合并冠心病患者96例, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組, 每組48例。對(duì)照組患者男女比例為32:16；年齡44～78歲, 平均年齡(61.00±3.28)歲；病程2～25年；對(duì)照組患者給予硝苯地平控釋片進(jìn)行治療。研究組患者男女比例為28:20；患者年齡42～78歲, 平均年齡(60.00±3.38)歲；病程2～25年；研究組患者給予吲達(dá)帕胺和氨氯地平進(jìn)行治療。兩組患者性別、年齡以及病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2治療方法 對(duì)照組：給予對(duì)照組患者硝苯地平控釋片進(jìn)行治療, 患者服用硝苯地平控釋片, 1次/d, 服用的劑量是30 mg/次。研究組：采用吲達(dá)帕胺和氨氯地平進(jìn)行治療, 服用1次/d, 氨氯地平5 mg/次, 吲達(dá)帕胺2.5 mg/次。對(duì)兩組患者仔細(xì)觀察6周, 如果治療期間有心絞痛癥狀出現(xiàn), 可以讓患者在舌下含服一定量的硝酸甘油片［1］。

1. 3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者經(jīng)治療后對(duì)其臨床療效進(jìn)行評(píng)定,顯效：患者舒張壓降低≥20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 或者降低＞10 mm Hg, 下降到正常的范圍；有效：患者舒張壓降低10～19 mm Hg, 或者降低且＜10 mm Hg下降到與正常范圍相近；無效：沒有達(dá)到以上的標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差-表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療后, 在其臨床療效情況對(duì)照中, 研究組患者的總有效率為95.83%, 明顯高于對(duì)照組總有效率75.00%,比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 見表1。

表1 兩組患者治療后臨床療效情況對(duì)照［n(%), %］

3 討論

在相關(guān)的研究中, 其研究結(jié)果表明高血壓合并冠心病的患者危險(xiǎn)性明顯高于單純的高血壓疾病患者, 因而必須給予高血壓合并冠心病患者足夠的重視, 應(yīng)該對(duì)其血壓進(jìn)行嚴(yán)格控制, 必須達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)血壓。

臨床中用來降壓的藥物種類較多, 本研究中主要是采用氨氯地平和吲達(dá)帕胺來對(duì)其進(jìn)行治療。吲達(dá)帕胺是一種有利于患者血管擴(kuò)張、利尿的降壓類藥物, 其主要是通過對(duì)患者的小動(dòng)脈進(jìn)行舒張來減少血管壁的張力, 通過血管作用于升壓物質(zhì), 讓外周血管的阻力得以降低, 進(jìn)而達(dá)到降壓的目的［2］。而且吲達(dá)帕胺能通過對(duì)遠(yuǎn)曲的小管皮質(zhì)進(jìn)行抑制達(dá)到再吸收的作用, 進(jìn)而排除水鈉, 讓其利尿作用可以有效發(fā)揮。氨氯地平是一種鈣離子拮抗劑, 其可以讓外周動(dòng)脈進(jìn)行擴(kuò)張,其降壓的效果是通過對(duì)血管平滑肌進(jìn)行作用來讓外周血管的阻力得以降低, 從而讓血壓降低。同時(shí), 氨氯地平的降壓效果比較平穩(wěn), 可以對(duì)鈣誘導(dǎo)中主動(dòng)脈的收縮進(jìn)行抑制, 且不會(huì)對(duì)腎、腦、心的血流量造成影響, 還可以對(duì)心臟進(jìn)行保護(hù)。此外, 從本研究結(jié)果中可以看出, 通過吲達(dá)帕胺和氨氯地平來對(duì)高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療的效果明顯優(yōu)于采用硝苯地平進(jìn)行治療的效果, 可以起到較好的降壓功效。

綜上所述, 通過吲達(dá)帕胺和氨氯地平來治療高血壓合并冠心病患者可以取得較好的療效, 能讓患者的病情得到緩解,值得在臨床中推廣運(yùn)用。

［1］ 徐楓.高血壓合并冠心病應(yīng)用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平的療效觀察.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊), 2014, 78(6):658-659.

［2］ 鄭錄輝.吲達(dá)帕胺合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者29例臨床療效觀察.中國(guó)民族民間醫(yī)藥, 2014, 51(6):942-943.

2014-07-28］

473000 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院