潘雪迎
[摘要] 目的 探討慢性鼻-鼻竇炎手術患者行護理路徑的應用價值。 方法 選取本院2011年3月~2012年1月收治的150例慢性鼻-鼻竇炎手術患者,將其隨機分為觀察組與參考組,各75例。觀察組患者按照臨床護理路徑方案進行護理,參考組患者采用常規(guī)護理,觀察兩組的住院時間、住院費用、疾病知識掌握評分及護理滿意率。 結果 觀察組的住院時間明顯短于參考組,住院費用明顯低于參考組,疾病知識掌握評分及護理滿意率均明顯高于參考組(P<0.05)。 結論 在慢性鼻-鼻竇炎手術患者護理中,采用臨床護理路徑有助于促進患者康復,縮短住院時間,減輕患者的經(jīng)濟負擔,提高患者對疾病知識的掌握能力及護理滿意度。
[關鍵詞] 慢性鼻-鼻竇炎;手術患者;護理路徑;應用價值
[中圖分類號] R473.76 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2014)07(c)-0141-03
慢性鼻竇炎患者接受手術治療僅是康復中的一環(huán),術后護理及復查對于患者的康復評價亦有重要的作用[1]。臨床路徑是近年來在護理學領域中逐漸推廣使用的方法,醫(yī)護人員根據(jù)事先備好的文件,通過對特殊類型患者的疾病進行評估,為其提供多學科臨床醫(yī)療服務。臨床實踐顯示,在患者護理中采用臨床護理路徑,醫(yī)護人員的工作效率及護理質量明顯提高,患者對護理的滿意度明顯提高。為對護理路徑在慢性鼻-鼻竇炎手術患者護理中的效果進行觀察,本研究對本院近年來收治的150例慢性鼻-鼻竇炎手術患者進行研究分析,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2011年3月~2012年1月收治的150例慢性鼻-鼻竇炎手術患者,男81例,女69例,年齡26~59歲,平均(32.65±5.85)歲,患者均經(jīng)臨床診斷確診,接受鼻內鏡手術治療,將患者隨機分為觀察組與參考組,各75例,兩組患者的臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
參考組患者接受常規(guī)鼻竇炎內鏡治療,觀察組在此基礎上采用臨床護理路徑治療,具體如下。①護理路徑表的制訂:患者入院時對其性別、年齡、病情、病程、文化水平、興趣愛好等進行全面了解,并根據(jù)其實際住院情況、相關文獻資料擬制臨床護理路徑表,根據(jù)患者住院期間不同的護理需求制訂不同的護理內容。②護理人員的培訓:本科室所有護理人員均接受嚴格培訓,主要包括護理執(zhí)行方法、時機、語言技巧、行為動作表達等,保證其能夠熟悉臨床護理路徑的步驟、環(huán)節(jié),能夠充分進行護理路徑護理。③護理路徑的實施:入院當天,責任護士對患者進行詳細自我介紹,同時告知其醫(yī)院環(huán)境、手術設備、治療醫(yī)生、責任護士、住院規(guī)章制度、作息時間、陪護制度等,將疾病相關知識告知患者,告知其不同檢查化驗、診療程序,從而獲得患者的配合。術前1 d,將鼻內鏡手術治療的優(yōu)勢、先進性等告知患者,對患者的麻醉、手術等進行詳細安排,術前備齊痰杯、卷紙等,患者在手術同意書上簽字,術前1 d患者嚴禁飲食、飲水,將義齒及飾品去除。手術當天在術前對患者進行必要的安撫,手術結束后告知其疼痛發(fā)生的原因及機制,同時告知其控制方法、鼻部冷敷方法,及時吐出口內分泌液等,同時觀察患者的血氧分壓、血壓等基本生命體征,嚴密觀察患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況,加強巡查,對患者進行必要的安撫。術后第1天,告知患者鼻部填塞物的重要性,叮囑患者少說話、咀嚼,適當飲食,嚴禁私自將鼻部填塞物取出,同時觀察患者口腔及鼻腔內出血現(xiàn)象。術后第2天,告知患者適當使用清淡、易消化食物,保持大便通暢,告知患者鼻腔填塞物處理配合方法,引導患者自行滴鼻及鼻腔霧化吸入。出院當天,告知患者鼻腔護理方法,詳細講解鼻腔沖洗、滴鼻劑使用方法、鼻腔清痂等方法,同時告知患者定期接受復診,從而預防術后復發(fā),對治療效果進行觀察。
1.3 觀察指標
比較兩組的住院時間、住院費用;在患者出院當天向其分發(fā)本院自擬疾病知識掌握評價表及患者對護理滿意度調查表。
1.4 統(tǒng)計學處理
數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組住院時間、住院費用及疾病知識掌握評分的比較
觀察組的住院時間、住院費用、疾病知識掌握評分與參考組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(表1)。
2.2 兩組護理滿意率的比較
觀察組對護理非常滿意51例(68.0%),滿意22例(29.3%),不滿意2例(2.7%),滿意率為97.3%,參考組對護理非常滿意40例(53.3%),滿意14例(18.7%),不滿意21(28.0%)例,滿意率為72.0%,兩組的護理滿意率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
臨床護理路徑是近年來被臨床廣泛使用的概念,其主要目的是通過臨床路徑針對特殊類型疾病的患者給予標準化治療護理[2],為新型的護理模式,與成本-效益規(guī)律符合,能夠有效減少人力資源及成本的浪費,同時護理質量較高。臨床護理路徑目前主要在外科手術中使用,同時主要針對新設備、新技術及擇期手術患者護理[3-5]。相關研究[6-7]顯示,在臨床護理中給予患者臨床護理路徑,護理人員的護理質量明顯提高,工作效率顯著提高,同時醫(yī)療費用得到有效控制。
臨床護理路徑通過對患者的臨床資料進行分析,并經(jīng)流程設計選擇確定病種確定相應的護理方法,慢性鼻-鼻竇炎為臨床常見耳鼻喉病癥,本次研究中選擇患者均為鼻內鏡手術患者,作為微創(chuàng)手術,治療效果顯著,同時患者的住院時間較短,術后恢復較快,因此,在患者康復中采用臨床護理路徑,有效減少了患者后期康復中不必要的浪費,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。臨床護理路徑的實施效果與護理人員素質的提高及其專業(yè)水平的提高有較大關聯(lián)[8-12],因此,醫(yī)院相關部門要加強對護理人員的培訓,使其明確臨床護理路徑方法、目的等,同時護理人員要不斷提高自身專業(yè)業(yè)務水平,從而避免臨床護理路徑中的偏差。本研究結果顯示,觀察組的住院時間明顯短于參考組,住院費用明顯低于參考組,疾病知識掌握評分及護理滿意率均明顯高于參考組(P<0.05),由此可知,護理路徑在慢性鼻-鼻竇炎手術患者康復中的應用效果顯著,可作為有效護理模式推廣。
[參考文獻]
[1] 中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會,中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會.慢性鼻-鼻竇炎診斷和治療指南(2008年,南昌)[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2009, 44(1):6-7.
[2] 李志軍,王金艷.冠狀動脈粥樣性心臟病患者實施個性化的處方式健康教育效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2009,31(6):746-747.
[3] 汪曉玲,彭燕,張艷,等.臨床護理路徑在鼻內鏡鼻竇手術患者健康教育中的應用及效果評價[J].實用醫(yī)院臨床雜志,2010,7(4):99-100.
[4] 陸軍.慢性鼻竇炎鼻內窺鏡手術療效影響因素探討[J].中國藥物與臨床,2014,14(2):260-261.
[5] 李謀.激勵式護理理念對鼻內鏡手術患者心境狀態(tài)及自我評估的改善效果[J].國際護理學雜志,2014,33(3):528-530.
[6] 劉曉方,楊小紅,朱秀娥.鼻內鏡術治療慢性鼻竇炎圍手術期的護理[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(21):98-99.
[7] 劉勇,王志高,宋小秋,等.慢性鼻竇炎合并鼻中隔偏曲鼻內鏡下聯(lián)合手術治療的臨床分析[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(4):155-156.
[8] 王志芳.臨床護理路徑在鼻內鏡下鼻竇開放術中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2010,7(28) :102-103.
[9] 羅金橋.鼻內鏡手術前后慢性鼻竇炎患者鼻黏膜形態(tài)及功能的變化[J].中國當代醫(yī)藥,2013,20(34):35-36.
[10] 姜琳.慢性鼻竇炎、鼻息肉內鏡手術的護理體會[J].中國當代醫(yī)藥,2013,20(19):103-104.
[11] 謝斌,連磊凡.鼻內鏡手術治療慢性鼻竇炎療效分析[J].中國當代醫(yī)藥,2012,19(32):52.
[12] 張亞英,薛靜華,吳成華.臨床護理路徑對膝關節(jié)鏡手術患者功能康復和心理健康的影響[J].西部中醫(yī)藥,2014, 27(5):122-124.
(收稿日期:2014-05-27 本文編輯:許俊琴)
[摘要] 目的 探討慢性鼻-鼻竇炎手術患者行護理路徑的應用價值。 方法 選取本院2011年3月~2012年1月收治的150例慢性鼻-鼻竇炎手術患者,將其隨機分為觀察組與參考組,各75例。觀察組患者按照臨床護理路徑方案進行護理,參考組患者采用常規(guī)護理,觀察兩組的住院時間、住院費用、疾病知識掌握評分及護理滿意率。 結果 觀察組的住院時間明顯短于參考組,住院費用明顯低于參考組,疾病知識掌握評分及護理滿意率均明顯高于參考組(P<0.05)。 結論 在慢性鼻-鼻竇炎手術患者護理中,采用臨床護理路徑有助于促進患者康復,縮短住院時間,減輕患者的經(jīng)濟負擔,提高患者對疾病知識的掌握能力及護理滿意度。
[關鍵詞] 慢性鼻-鼻竇炎;手術患者;護理路徑;應用價值
[中圖分類號] R473.76 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2014)07(c)-0141-03
慢性鼻竇炎患者接受手術治療僅是康復中的一環(huán),術后護理及復查對于患者的康復評價亦有重要的作用[1]。臨床路徑是近年來在護理學領域中逐漸推廣使用的方法,醫(yī)護人員根據(jù)事先備好的文件,通過對特殊類型患者的疾病進行評估,為其提供多學科臨床醫(yī)療服務。臨床實踐顯示,在患者護理中采用臨床護理路徑,醫(yī)護人員的工作效率及護理質量明顯提高,患者對護理的滿意度明顯提高。為對護理路徑在慢性鼻-鼻竇炎手術患者護理中的效果進行觀察,本研究對本院近年來收治的150例慢性鼻-鼻竇炎手術患者進行研究分析,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2011年3月~2012年1月收治的150例慢性鼻-鼻竇炎手術患者,男81例,女69例,年齡26~59歲,平均(32.65±5.85)歲,患者均經(jīng)臨床診斷確診,接受鼻內鏡手術治療,將患者隨機分為觀察組與參考組,各75例,兩組患者的臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
參考組患者接受常規(guī)鼻竇炎內鏡治療,觀察組在此基礎上采用臨床護理路徑治療,具體如下。①護理路徑表的制訂:患者入院時對其性別、年齡、病情、病程、文化水平、興趣愛好等進行全面了解,并根據(jù)其實際住院情況、相關文獻資料擬制臨床護理路徑表,根據(jù)患者住院期間不同的護理需求制訂不同的護理內容。②護理人員的培訓:本科室所有護理人員均接受嚴格培訓,主要包括護理執(zhí)行方法、時機、語言技巧、行為動作表達等,保證其能夠熟悉臨床護理路徑的步驟、環(huán)節(jié),能夠充分進行護理路徑護理。③護理路徑的實施:入院當天,責任護士對患者進行詳細自我介紹,同時告知其醫(yī)院環(huán)境、手術設備、治療醫(yī)生、責任護士、住院規(guī)章制度、作息時間、陪護制度等,將疾病相關知識告知患者,告知其不同檢查化驗、診療程序,從而獲得患者的配合。術前1 d,將鼻內鏡手術治療的優(yōu)勢、先進性等告知患者,對患者的麻醉、手術等進行詳細安排,術前備齊痰杯、卷紙等,患者在手術同意書上簽字,術前1 d患者嚴禁飲食、飲水,將義齒及飾品去除。手術當天在術前對患者進行必要的安撫,手術結束后告知其疼痛發(fā)生的原因及機制,同時告知其控制方法、鼻部冷敷方法,及時吐出口內分泌液等,同時觀察患者的血氧分壓、血壓等基本生命體征,嚴密觀察患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況,加強巡查,對患者進行必要的安撫。術后第1天,告知患者鼻部填塞物的重要性,叮囑患者少說話、咀嚼,適當飲食,嚴禁私自將鼻部填塞物取出,同時觀察患者口腔及鼻腔內出血現(xiàn)象。術后第2天,告知患者適當使用清淡、易消化食物,保持大便通暢,告知患者鼻腔填塞物處理配合方法,引導患者自行滴鼻及鼻腔霧化吸入。出院當天,告知患者鼻腔護理方法,詳細講解鼻腔沖洗、滴鼻劑使用方法、鼻腔清痂等方法,同時告知患者定期接受復診,從而預防術后復發(fā),對治療效果進行觀察。
1.3 觀察指標
比較兩組的住院時間、住院費用;在患者出院當天向其分發(fā)本院自擬疾病知識掌握評價表及患者對護理滿意度調查表。
1.4 統(tǒng)計學處理
數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組住院時間、住院費用及疾病知識掌握評分的比較
觀察組的住院時間、住院費用、疾病知識掌握評分與參考組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(表1)。
2.2 兩組護理滿意率的比較
觀察組對護理非常滿意51例(68.0%),滿意22例(29.3%),不滿意2例(2.7%),滿意率為97.3%,參考組對護理非常滿意40例(53.3%),滿意14例(18.7%),不滿意21(28.0%)例,滿意率為72.0%,兩組的護理滿意率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
臨床護理路徑是近年來被臨床廣泛使用的概念,其主要目的是通過臨床路徑針對特殊類型疾病的患者給予標準化治療護理[2],為新型的護理模式,與成本-效益規(guī)律符合,能夠有效減少人力資源及成本的浪費,同時護理質量較高。臨床護理路徑目前主要在外科手術中使用,同時主要針對新設備、新技術及擇期手術患者護理[3-5]。相關研究[6-7]顯示,在臨床護理中給予患者臨床護理路徑,護理人員的護理質量明顯提高,工作效率顯著提高,同時醫(yī)療費用得到有效控制。
臨床護理路徑通過對患者的臨床資料進行分析,并經(jīng)流程設計選擇確定病種確定相應的護理方法,慢性鼻-鼻竇炎為臨床常見耳鼻喉病癥,本次研究中選擇患者均為鼻內鏡手術患者,作為微創(chuàng)手術,治療效果顯著,同時患者的住院時間較短,術后恢復較快,因此,在患者康復中采用臨床護理路徑,有效減少了患者后期康復中不必要的浪費,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。臨床護理路徑的實施效果與護理人員素質的提高及其專業(yè)水平的提高有較大關聯(lián)[8-12],因此,醫(yī)院相關部門要加強對護理人員的培訓,使其明確臨床護理路徑方法、目的等,同時護理人員要不斷提高自身專業(yè)業(yè)務水平,從而避免臨床護理路徑中的偏差。本研究結果顯示,觀察組的住院時間明顯短于參考組,住院費用明顯低于參考組,疾病知識掌握評分及護理滿意率均明顯高于參考組(P<0.05),由此可知,護理路徑在慢性鼻-鼻竇炎手術患者康復中的應用效果顯著,可作為有效護理模式推廣。
[參考文獻]
[1] 中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會,中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會.慢性鼻-鼻竇炎診斷和治療指南(2008年,南昌)[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2009, 44(1):6-7.
[2] 李志軍,王金艷.冠狀動脈粥樣性心臟病患者實施個性化的處方式健康教育效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2009,31(6):746-747.
[3] 汪曉玲,彭燕,張艷,等.臨床護理路徑在鼻內鏡鼻竇手術患者健康教育中的應用及效果評價[J].實用醫(yī)院臨床雜志,2010,7(4):99-100.
[4] 陸軍.慢性鼻竇炎鼻內窺鏡手術療效影響因素探討[J].中國藥物與臨床,2014,14(2):260-261.
[5] 李謀.激勵式護理理念對鼻內鏡手術患者心境狀態(tài)及自我評估的改善效果[J].國際護理學雜志,2014,33(3):528-530.
[6] 劉曉方,楊小紅,朱秀娥.鼻內鏡術治療慢性鼻竇炎圍手術期的護理[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(21):98-99.
[7] 劉勇,王志高,宋小秋,等.慢性鼻竇炎合并鼻中隔偏曲鼻內鏡下聯(lián)合手術治療的臨床分析[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(4):155-156.
[8] 王志芳.臨床護理路徑在鼻內鏡下鼻竇開放術中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2010,7(28) :102-103.
[9] 羅金橋.鼻內鏡手術前后慢性鼻竇炎患者鼻黏膜形態(tài)及功能的變化[J].中國當代醫(yī)藥,2013,20(34):35-36.
[10] 姜琳.慢性鼻竇炎、鼻息肉內鏡手術的護理體會[J].中國當代醫(yī)藥,2013,20(19):103-104.
[11] 謝斌,連磊凡.鼻內鏡手術治療慢性鼻竇炎療效分析[J].中國當代醫(yī)藥,2012,19(32):52.
[12] 張亞英,薛靜華,吳成華.臨床護理路徑對膝關節(jié)鏡手術患者功能康復和心理健康的影響[J].西部中醫(yī)藥,2014, 27(5):122-124.
(收稿日期:2014-05-27 本文編輯:許俊琴)
[摘要] 目的 探討慢性鼻-鼻竇炎手術患者行護理路徑的應用價值。 方法 選取本院2011年3月~2012年1月收治的150例慢性鼻-鼻竇炎手術患者,將其隨機分為觀察組與參考組,各75例。觀察組患者按照臨床護理路徑方案進行護理,參考組患者采用常規(guī)護理,觀察兩組的住院時間、住院費用、疾病知識掌握評分及護理滿意率。 結果 觀察組的住院時間明顯短于參考組,住院費用明顯低于參考組,疾病知識掌握評分及護理滿意率均明顯高于參考組(P<0.05)。 結論 在慢性鼻-鼻竇炎手術患者護理中,采用臨床護理路徑有助于促進患者康復,縮短住院時間,減輕患者的經(jīng)濟負擔,提高患者對疾病知識的掌握能力及護理滿意度。
[關鍵詞] 慢性鼻-鼻竇炎;手術患者;護理路徑;應用價值
[中圖分類號] R473.76 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2014)07(c)-0141-03
慢性鼻竇炎患者接受手術治療僅是康復中的一環(huán),術后護理及復查對于患者的康復評價亦有重要的作用[1]。臨床路徑是近年來在護理學領域中逐漸推廣使用的方法,醫(yī)護人員根據(jù)事先備好的文件,通過對特殊類型患者的疾病進行評估,為其提供多學科臨床醫(yī)療服務。臨床實踐顯示,在患者護理中采用臨床護理路徑,醫(yī)護人員的工作效率及護理質量明顯提高,患者對護理的滿意度明顯提高。為對護理路徑在慢性鼻-鼻竇炎手術患者護理中的效果進行觀察,本研究對本院近年來收治的150例慢性鼻-鼻竇炎手術患者進行研究分析,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2011年3月~2012年1月收治的150例慢性鼻-鼻竇炎手術患者,男81例,女69例,年齡26~59歲,平均(32.65±5.85)歲,患者均經(jīng)臨床診斷確診,接受鼻內鏡手術治療,將患者隨機分為觀察組與參考組,各75例,兩組患者的臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
參考組患者接受常規(guī)鼻竇炎內鏡治療,觀察組在此基礎上采用臨床護理路徑治療,具體如下。①護理路徑表的制訂:患者入院時對其性別、年齡、病情、病程、文化水平、興趣愛好等進行全面了解,并根據(jù)其實際住院情況、相關文獻資料擬制臨床護理路徑表,根據(jù)患者住院期間不同的護理需求制訂不同的護理內容。②護理人員的培訓:本科室所有護理人員均接受嚴格培訓,主要包括護理執(zhí)行方法、時機、語言技巧、行為動作表達等,保證其能夠熟悉臨床護理路徑的步驟、環(huán)節(jié),能夠充分進行護理路徑護理。③護理路徑的實施:入院當天,責任護士對患者進行詳細自我介紹,同時告知其醫(yī)院環(huán)境、手術設備、治療醫(yī)生、責任護士、住院規(guī)章制度、作息時間、陪護制度等,將疾病相關知識告知患者,告知其不同檢查化驗、診療程序,從而獲得患者的配合。術前1 d,將鼻內鏡手術治療的優(yōu)勢、先進性等告知患者,對患者的麻醉、手術等進行詳細安排,術前備齊痰杯、卷紙等,患者在手術同意書上簽字,術前1 d患者嚴禁飲食、飲水,將義齒及飾品去除。手術當天在術前對患者進行必要的安撫,手術結束后告知其疼痛發(fā)生的原因及機制,同時告知其控制方法、鼻部冷敷方法,及時吐出口內分泌液等,同時觀察患者的血氧分壓、血壓等基本生命體征,嚴密觀察患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況,加強巡查,對患者進行必要的安撫。術后第1天,告知患者鼻部填塞物的重要性,叮囑患者少說話、咀嚼,適當飲食,嚴禁私自將鼻部填塞物取出,同時觀察患者口腔及鼻腔內出血現(xiàn)象。術后第2天,告知患者適當使用清淡、易消化食物,保持大便通暢,告知患者鼻腔填塞物處理配合方法,引導患者自行滴鼻及鼻腔霧化吸入。出院當天,告知患者鼻腔護理方法,詳細講解鼻腔沖洗、滴鼻劑使用方法、鼻腔清痂等方法,同時告知患者定期接受復診,從而預防術后復發(fā),對治療效果進行觀察。
1.3 觀察指標
比較兩組的住院時間、住院費用;在患者出院當天向其分發(fā)本院自擬疾病知識掌握評價表及患者對護理滿意度調查表。
1.4 統(tǒng)計學處理
數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組住院時間、住院費用及疾病知識掌握評分的比較
觀察組的住院時間、住院費用、疾病知識掌握評分與參考組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(表1)。
2.2 兩組護理滿意率的比較
觀察組對護理非常滿意51例(68.0%),滿意22例(29.3%),不滿意2例(2.7%),滿意率為97.3%,參考組對護理非常滿意40例(53.3%),滿意14例(18.7%),不滿意21(28.0%)例,滿意率為72.0%,兩組的護理滿意率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
臨床護理路徑是近年來被臨床廣泛使用的概念,其主要目的是通過臨床路徑針對特殊類型疾病的患者給予標準化治療護理[2],為新型的護理模式,與成本-效益規(guī)律符合,能夠有效減少人力資源及成本的浪費,同時護理質量較高。臨床護理路徑目前主要在外科手術中使用,同時主要針對新設備、新技術及擇期手術患者護理[3-5]。相關研究[6-7]顯示,在臨床護理中給予患者臨床護理路徑,護理人員的護理質量明顯提高,工作效率顯著提高,同時醫(yī)療費用得到有效控制。
臨床護理路徑通過對患者的臨床資料進行分析,并經(jīng)流程設計選擇確定病種確定相應的護理方法,慢性鼻-鼻竇炎為臨床常見耳鼻喉病癥,本次研究中選擇患者均為鼻內鏡手術患者,作為微創(chuàng)手術,治療效果顯著,同時患者的住院時間較短,術后恢復較快,因此,在患者康復中采用臨床護理路徑,有效減少了患者后期康復中不必要的浪費,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。臨床護理路徑的實施效果與護理人員素質的提高及其專業(yè)水平的提高有較大關聯(lián)[8-12],因此,醫(yī)院相關部門要加強對護理人員的培訓,使其明確臨床護理路徑方法、目的等,同時護理人員要不斷提高自身專業(yè)業(yè)務水平,從而避免臨床護理路徑中的偏差。本研究結果顯示,觀察組的住院時間明顯短于參考組,住院費用明顯低于參考組,疾病知識掌握評分及護理滿意率均明顯高于參考組(P<0.05),由此可知,護理路徑在慢性鼻-鼻竇炎手術患者康復中的應用效果顯著,可作為有效護理模式推廣。
[參考文獻]
[1] 中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會,中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會.慢性鼻-鼻竇炎診斷和治療指南(2008年,南昌)[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2009, 44(1):6-7.
[2] 李志軍,王金艷.冠狀動脈粥樣性心臟病患者實施個性化的處方式健康教育效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2009,31(6):746-747.
[3] 汪曉玲,彭燕,張艷,等.臨床護理路徑在鼻內鏡鼻竇手術患者健康教育中的應用及效果評價[J].實用醫(yī)院臨床雜志,2010,7(4):99-100.
[4] 陸軍.慢性鼻竇炎鼻內窺鏡手術療效影響因素探討[J].中國藥物與臨床,2014,14(2):260-261.
[5] 李謀.激勵式護理理念對鼻內鏡手術患者心境狀態(tài)及自我評估的改善效果[J].國際護理學雜志,2014,33(3):528-530.
[6] 劉曉方,楊小紅,朱秀娥.鼻內鏡術治療慢性鼻竇炎圍手術期的護理[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(21):98-99.
[7] 劉勇,王志高,宋小秋,等.慢性鼻竇炎合并鼻中隔偏曲鼻內鏡下聯(lián)合手術治療的臨床分析[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(4):155-156.
[8] 王志芳.臨床護理路徑在鼻內鏡下鼻竇開放術中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2010,7(28) :102-103.
[9] 羅金橋.鼻內鏡手術前后慢性鼻竇炎患者鼻黏膜形態(tài)及功能的變化[J].中國當代醫(yī)藥,2013,20(34):35-36.
[10] 姜琳.慢性鼻竇炎、鼻息肉內鏡手術的護理體會[J].中國當代醫(yī)藥,2013,20(19):103-104.
[11] 謝斌,連磊凡.鼻內鏡手術治療慢性鼻竇炎療效分析[J].中國當代醫(yī)藥,2012,19(32):52.
[12] 張亞英,薛靜華,吳成華.臨床護理路徑對膝關節(jié)鏡手術患者功能康復和心理健康的影響[J].西部中醫(yī)藥,2014, 27(5):122-124.
(收稿日期:2014-05-27 本文編輯:許俊琴)