李彥俊

基金項(xiàng)目：2013年度浙江省民政政策理論研究規(guī)劃課題“浙江省政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)研究——以政府和非營(yíng)利組織結(jié)合為視角”（ZMZC2013033）。

摘要：政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)制度是政府由直接提供公共服務(wù)向市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)的重要職能轉(zhuǎn)變，也是一種新型的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。該制度試點(diǎn)實(shí)行十余年，成效不菲，但目前進(jìn)展較慢，陷入瓶頸，歸根在于政府“缺位”和“越位”，過(guò)度參與、大包大攬，依然沒(méi)有擺脫管理型政府的思維，因此，將政府的職能從直接參與運(yùn)作轉(zhuǎn)變到宏觀規(guī)劃、財(cái)力保障、立法監(jiān)督和努力培育非營(yíng)利組織等方面來(lái)直接關(guān)聯(lián)到政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。

關(guān)鍵詞：政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)；政府與市場(chǎng)關(guān)系；政府職能轉(zhuǎn)變

中圖分類(lèi)號(hào)：F2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：16723198（2014）14002703

隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快和高齡化社會(huì)的到來(lái)，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和類(lèi)型的需求也越來(lái)越大、也越來(lái)越多樣化，因此，如何實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)的供給是構(gòu)建和諧社會(huì)、完善我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的重中之重。但由于我國(guó)的老齡化是伴隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展不充分、人民生活水平不富裕、社會(huì)保障制度不完善及家庭結(jié)構(gòu)小型化帶來(lái)的，純粹的依靠家庭和社會(huì)養(yǎng)老不能滿(mǎn)足老年人的養(yǎng)老需求，因此，以社區(qū)為依托的居家養(yǎng)老服務(wù)已成為目前我國(guó)養(yǎng)老模式的發(fā)展趨勢(shì)。近些年來(lái)，為緩解養(yǎng)老服務(wù)供需日益緊張的矛盾，一種新型的居家養(yǎng)老服務(wù)模式——政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。這種模式主要是指政府將公共服務(wù)的直接舉辦權(quán)讓渡于市場(chǎng)，轉(zhuǎn)而以購(gòu)買(mǎi)的方式從市場(chǎng)上購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)服務(wù)社區(qū)老年人的養(yǎng)老生活的服務(wù)方式。

1政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行現(xiàn)狀

自2003年以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)諸如上海、南京、寧波、杭州和北京等地都積極開(kāi)展政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)工作，雖然各地因地制宜，購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的模式、類(lèi)型和一些具體實(shí)施方法不盡相同，但在購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)供給主體等方面基本一致。通過(guò)十多年的試點(diǎn)發(fā)展，政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)在解決和服務(wù)養(yǎng)老事業(yè)方面還是取得一系列成就：

首先，滿(mǎn)足了符合條件的老人最基本的養(yǎng)老服務(wù)的需求。政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)對(duì)象主要是在城市和社區(qū)中生活的獨(dú)居、空巢、高齡、貧困、殘疾、孤寡老人等，他們對(duì)基本養(yǎng)老服務(wù)的需求也最為迫切，而這種通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)、服務(wù)人員上門(mén)服務(wù)的養(yǎng)老方式基本滿(mǎn)足了這些老人的基本需要。

其次，降低了養(yǎng)老成本，減輕政府財(cái)政的負(fù)擔(dān)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，要滿(mǎn)足最基本養(yǎng)老服務(wù)要求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其每張床位的初期固定投入最少為5萬(wàn)元，并且還要保障后期每年3千元的補(bǔ)貼。而通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)、依托社區(qū)和居家的上門(mén)服務(wù)的養(yǎng)老方式，政府投入在每人每年2.5千元左右，大大降低了政府的投入，減輕了財(cái)政的負(fù)擔(dān)。

再次，為服務(wù)投遞者提供了新的就業(yè)崗位，實(shí)現(xiàn)困難群體再就業(yè)。目前政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的主要投遞者基本都為城市和社區(qū)中，年齡40-60歲之間，受教育水平較低的中年失業(yè)婦女，這種就業(yè)模式兼顧了“養(yǎng)家糊口”和“家庭照顧”的靈活就業(yè)方式不僅給了這類(lèi)群體提供了實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的機(jī)會(huì)和平臺(tái)，同時(shí)也使得社區(qū)服務(wù)功能得到改善。

最后，非營(yíng)利組織和社會(huì)組織借此平臺(tái)進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并得以迅速發(fā)展。這種模式使得參與的非營(yíng)利組織和社會(huì)組織在提供養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，服務(wù)社區(qū)和服務(wù)社會(huì)的同時(shí)，迅速賺取知名度和公信力，快速的促進(jìn)其得以發(fā)展。

政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)雖然在試點(diǎn)地區(qū)獲得了一定的成效，但由于起步較晚，規(guī)范程度低等多種因素，在實(shí)施階段多種問(wèn)題也體現(xiàn)出來(lái)，我國(guó)眾多學(xué)者對(duì)各個(gè)試點(diǎn)的運(yùn)行狀況進(jìn)行多方面多角度的研究，其問(wèn)題基本也是共性的。

1.1老年人消費(fèi)需求多樣化和服務(wù)項(xiàng)目供給單一性的矛盾

目前的服務(wù)內(nèi)容主要是以家政服務(wù)（洗衣、拖地、擦窗）、基本生活照料（代購(gòu)菜米油鹽和藥品、做飯等）為主，服務(wù)項(xiàng)目比較單一。而老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求還是比較多元化的，除了最基本的物質(zhì)生活外，對(duì)一些精神照料、休閑娛樂(lè)方面都有一定的需求，目前的服務(wù)項(xiàng)目比較缺乏休閑娛樂(lè)、精神慰藉、心理疏導(dǎo)等方面的服務(wù)，這也導(dǎo)致消費(fèi)者對(duì)當(dāng)前政府居家養(yǎng)老服務(wù)的評(píng)價(jià)不高。

1.2服務(wù)投遞者服務(wù)質(zhì)量參差不一，數(shù)量不足，專(zhuān)業(yè)化程度低

服務(wù)投遞者是提供養(yǎng)老服務(wù)的一線工作人員，但目前政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)中的服務(wù)投遞者由于小時(shí)報(bào)酬過(guò)低、工作比較瑣碎等諸多因素使其吸引力不足，因此目前的服務(wù)投遞者主要是以年齡為40-60歲、教育水平較低、無(wú)專(zhuān)業(yè)技能的城市和社區(qū)失業(yè)女性為主。服務(wù)投遞人員的特性也必然導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)化程度低、服務(wù)質(zhì)量較差，又導(dǎo)致待遇低、吸引力不足、數(shù)量不足等問(wèn)題，這樣形成一個(gè)惡性循環(huán)。

1.3政府過(guò)多參與與民間組織參與度低的矛盾

目前大部分試點(diǎn)地區(qū)基本都是由政府來(lái)指定某一家非營(yíng)利組織來(lái)具體實(shí)施開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的供給，行政色彩較為濃烈，不僅沒(méi)有起到將事情外包出去的目的，反而拓寬了政府的行政范圍，政府依然要承擔(dān)全部責(zé)任，難以轉(zhuǎn)變職能。同時(shí)由于其不合理、缺乏透明、非正規(guī)的投標(biāo)程序成為形式，使得非營(yíng)利組織參與度降低，而中標(biāo)的非營(yíng)利組織缺乏獨(dú)立性，被動(dòng)運(yùn)作，也沒(méi)有足夠強(qiáng)的動(dòng)力來(lái)促使它適應(yīng)社會(huì)老年人的需求，提供高質(zhì)量、多元化的服務(wù)，這也是造成前面兩個(gè)問(wèn)題的根源所在。

1.4缺乏宏觀規(guī)劃、財(cái)政保障和法律支持

政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)目前依然處于各自為政、各地自行試點(diǎn)開(kāi)展的階段，國(guó)家或者省級(jí)政府都沒(méi)有針對(duì)此模式進(jìn)行一個(gè)宏觀的規(guī)劃和規(guī)范的法律法規(guī)，這也使得各種運(yùn)作程序不健全或者權(quán)威性不夠，也造成非營(yíng)利組織有所擔(dān)憂(yōu)，從而躊躇不前參與度低。

2政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行困境的根源性分析

政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)雖然取得了一定成效，但限于其運(yùn)行中存在的問(wèn)題，已使得其發(fā)展面臨著較大的瓶頸，尋找瓶頸并打破瓶頸已成為政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)取得進(jìn)一步發(fā)展的必由之路。縱觀各個(gè)試點(diǎn)的運(yùn)行現(xiàn)狀，其服務(wù)效率低下，問(wèn)題眾多且具有共性，但歸根到底可以將造成這些問(wèn)題的根源歸因于政府在其職能定位方面存在問(wèn)題。該根源結(jié)論的得出依賴(lài)于政府和市場(chǎng)關(guān)系理論的分析和探討。

2.1市場(chǎng)失靈

市場(chǎng)理論認(rèn)為完全自由競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)是實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置最重要的方式，主張放任自由、反對(duì)政府干預(yù)經(jīng)濟(jì)。但它是建立在完全競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)的前提下，在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中是不存在完全競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)的，因此，這把“看不見(jiàn)的手”在資源配置的過(guò)程中會(huì)因?yàn)樾畔⒌牟粚?duì)稱(chēng)、不充分、壟斷或者習(xí)慣勢(shì)力等出現(xiàn)分配不公平現(xiàn)象，這種不完全的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)導(dǎo)致服務(wù)效率低下、出現(xiàn)市場(chǎng)配置失靈。而這不合理的資源配置和配置效率低下現(xiàn)象通過(guò)市場(chǎng)本身是無(wú)法解決的，只有依靠市場(chǎng)以外的力量來(lái)施加影響，才能克服市場(chǎng)配置的不足。正因?yàn)槊總€(gè)人和每個(gè)家庭擁有生產(chǎn)要素量的不同，導(dǎo)致社會(huì)間貧富差距巨大的矛盾，也必然導(dǎo)致個(gè)人和家庭養(yǎng)老資源的巨大差異，影響社會(huì)的和諧發(fā)展。因此，政府對(duì)養(yǎng)老事業(yè)方面的公共財(cái)政投入和政府的制度性養(yǎng)老安排和老年服務(wù)體系的建設(shè)就至關(guān)重要。政府在養(yǎng)老保障中承擔(dān)更多的責(zé)任責(zé)無(wú)旁貸。

2.2政府失靈

從政府理論來(lái)看，不僅市場(chǎng)會(huì)由于自身的弊病出現(xiàn)失靈的現(xiàn)象，政府同樣也會(huì)出現(xiàn)失靈。政府失靈理論認(rèn)為政府官員作為理性人和公共決策主體，在進(jìn)行公共決策時(shí)受他們個(gè)人的短期利益驅(qū)動(dòng)，也會(huì)出現(xiàn)效率低下的問(wèn)題。政府在提供公共服務(wù)時(shí)，也會(huì)由于供給的不足、財(cái)政支出安排的不均、公共服務(wù)質(zhì)量與效率低下、缺乏競(jìng)爭(zhēng)造成浪費(fèi)等出現(xiàn)政府失靈。而在養(yǎng)老方面，單純由政府提供養(yǎng)老的公共服務(wù)，由于其缺乏競(jìng)爭(zhēng)性必然也會(huì)導(dǎo)致供給量的不足、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的低下和服務(wù)內(nèi)容的單一化，這種供給的不足和單一化與養(yǎng)老需求的多樣化形成矛盾。因此，在服務(wù)提供的方面必然要引入市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，以彌補(bǔ)供給的不足和服務(wù)內(nèi)容的單一性，從而提高服務(wù)效率。

2.3政府和市場(chǎng)的互補(bǔ)

政府過(guò)度的大包大攬，會(huì)造成配置效率低下，導(dǎo)致“政府失靈”；反之，過(guò)度的市場(chǎng)行為也會(huì)造成資源分配不均，導(dǎo)致“市場(chǎng)失靈”。因此在資源配置的過(guò)程中，要求實(shí)現(xiàn)“政府”和“市場(chǎng)”這兩把“看得見(jiàn)的手”和“看不見(jiàn)的手”都要抓、都要硬。政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)制度的建立就是為了充分利用政府與市場(chǎng)各自的優(yōu)點(diǎn)和規(guī)避不足，通過(guò)由非營(yíng)利組織進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)的生產(chǎn)和供給，實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化的競(jìng)爭(zhēng)，而政府不再直接生產(chǎn)而是以購(gòu)買(mǎi)的方式為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)政府和市場(chǎng)的優(yōu)劣互補(bǔ)。

在對(duì)政府和市場(chǎng)理論分析的基礎(chǔ)上對(duì)目前政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施的試點(diǎn)地區(qū)的調(diào)查研究可以發(fā)現(xiàn)，目前政府在促進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)方面雖然形式上實(shí)現(xiàn)了生產(chǎn)和購(gòu)買(mǎi)的分離，但實(shí)質(zhì)上依然大包大攬，過(guò)度干預(yù)具體運(yùn)作，同時(shí)在規(guī)劃、監(jiān)督方面反而又存在不到位，因此該模式發(fā)展的瓶頸在于政府的職責(zé)不明，存在著“缺位”和“越位”的問(wèn)題。

2.3.1政府的“缺位”

政府的“缺位”一方面體現(xiàn)在政府對(duì)其購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)缺乏宏觀規(guī)劃、法律支持和財(cái)政保障，另一方面也體現(xiàn)在政府對(duì)購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給者——非營(yíng)利組織的服務(wù)質(zhì)量缺乏有效的監(jiān)督和評(píng)估體系。（1）政府是一項(xiàng)制度和政策的引導(dǎo)者和宏觀指導(dǎo)者，理應(yīng)為政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)制度的實(shí)施提供法律支撐和宏觀規(guī)劃指導(dǎo)。雖然該制度目前依然處于試點(diǎn)階段，但省級(jí)政府依然應(yīng)該對(duì)各項(xiàng)試點(diǎn)工作進(jìn)行總的方針的規(guī)劃，同時(shí)制定和出臺(tái)相關(guān)的配套法規(guī)和政策以保障制度實(shí)施的規(guī)范化和權(quán)威性。而目前試點(diǎn)地區(qū)運(yùn)行過(guò)程中法規(guī)的權(quán)威性不足、政策保障力度不夠、指導(dǎo)方針不明確，這些方面都使得制度在運(yùn)行之初就面臨著非營(yíng)利組織參與度低和信任度不高、當(dāng)?shù)卣蟀髷垺⑿姓噶钸^(guò)多，必然也導(dǎo)致出現(xiàn)的一系列諸如養(yǎng)老服務(wù)供給項(xiàng)目單一、服務(wù)質(zhì)量低下等問(wèn)題。（2）另一方面政府也應(yīng)該對(duì)制度實(shí)施過(guò)程中服務(wù)的供給者進(jìn)行監(jiān)管。在目前試點(diǎn)運(yùn)行的過(guò)程中，一是缺乏一套合理、科學(xué)的服務(wù)質(zhì)量評(píng)估體系，二是提供養(yǎng)老服務(wù)的非營(yíng)利組織基本屬于政府的延伸，缺乏獨(dú)立性，即使有完善的服務(wù)質(zhì)量評(píng)估體系，限于政府和非營(yíng)利組織的一體性，政府對(duì)非營(yíng)利組織的監(jiān)管也會(huì)流于形式。

2.3.2政府的“越位”

政府的“越位”指的是政府過(guò)度參與其中，主要體現(xiàn)在對(duì)非營(yíng)利組織的選取、服務(wù)內(nèi)容的限定等環(huán)節(jié)。（1）考慮到我國(guó)非營(yíng)利組織數(shù)量的不足和發(fā)展的不成熟性，因此在進(jìn)行政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)的初期階段，幾乎所有試點(diǎn)的政府在對(duì)轄區(qū)內(nèi)非營(yíng)利組織進(jìn)行考察的基礎(chǔ)上直接選取有比較優(yōu)勢(shì)的一家非營(yíng)利組織作為養(yǎng)老服務(wù)的供給者，而沒(méi)有進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)和投標(biāo)，這也使得其他有潛力有發(fā)展前景的非營(yíng)利組織失去了參與的資格，同時(shí)使得中標(biāo)非營(yíng)利組織因缺乏競(jìng)爭(zhēng)力，沒(méi)有足夠動(dòng)力進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量的提高以及服務(wù)種類(lèi)的多樣化。（2）在服務(wù)內(nèi)容的購(gòu)買(mǎi)方面，政府是服務(wù)的購(gòu)買(mǎi)者，它是通過(guò)發(fā)放服務(wù)券或者其他的方式給予老年人購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，而往往這種服務(wù)券的內(nèi)容是相對(duì)比較固定的、比較限定的，往往局限于基本生活照料，服務(wù)范圍比較狹窄，比如理發(fā)、吃飯、看護(hù)等方面，但由于每個(gè)老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求不盡相同，這種具有固定用途且范圍狹窄的服務(wù)券使老年人缺乏自由選擇性，導(dǎo)致服務(wù)的效果大打折扣。

3政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)中其職責(zé)定位

政府在購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)制度中處于主導(dǎo)地位，而非營(yíng)利組織更多的處于從屬地位，因此解決政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的瓶頸在于轉(zhuǎn)變政府職能，將其職責(zé)轉(zhuǎn)變?yōu)楹暧^把控、監(jiān)督評(píng)估、制定制度等方面，同時(shí)積極培育非營(yíng)利組織，實(shí)現(xiàn)服務(wù)供給的競(jìng)爭(zhēng)性，而其具體運(yùn)作和購(gòu)買(mǎi)內(nèi)容等交給市場(chǎng)來(lái)做。政府職能轉(zhuǎn)變的成功與否直接關(guān)系到政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的成效。政府的職責(zé)可以歸納為以下幾個(gè)方面。

3.1加快立法進(jìn)程，落實(shí)宏觀政策

政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)運(yùn)行已長(zhǎng)達(dá)十年之多，在試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)相對(duì)比較成熟且再進(jìn)一步發(fā)展比較困難的時(shí)間點(diǎn)上，政府制定相對(duì)較高層次的政策和立法的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟，非常有必要盡快改善目前這種各自為政、法律效力和層次較低的政策，從政策和立法的角度上規(guī)范政府行為和各種程序途徑，推動(dòng)非營(yíng)利組織的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的效率的提高。

3.2政府在培育非營(yíng)利組織方面多下工夫

多方參與實(shí)現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)的養(yǎng)老服務(wù)供給體系是政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展趨勢(shì)。市場(chǎng)在資源配置中占主導(dǎo)地位的原因就在于市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)性使得配置效率較高，同樣，較高的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和多元化的服務(wù)供給也必然來(lái)自于市場(chǎng)上的多方供給主體的競(jìng)爭(zhēng)，若單一的壟斷的養(yǎng)老服務(wù)供給方必然沒(méi)有足夠的動(dòng)力去改善服務(wù)質(zhì)量和滿(mǎn)足養(yǎng)老需求者多元化的要求。而我國(guó)目前政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的缺陷就在于非營(yíng)利組織比較單一、壟斷、沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)性、缺乏獨(dú)立性。因此培育非營(yíng)利組織的快速發(fā)展是實(shí)現(xiàn)政府轉(zhuǎn)變職能、提高購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、完善政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵所在。因此政府必須通過(guò)各種優(yōu)惠政策培育非營(yíng)利組織的發(fā)展。

3.3加強(qiáng)管理監(jiān)督職能

政府對(duì)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)供給者的監(jiān)管要建立在政府和養(yǎng)老服務(wù)供給者相分離的基礎(chǔ)上，否則管辦不分的管理體制監(jiān)管就失去了意義。因此，政府加強(qiáng)監(jiān)管的前提就是政府盡快退出對(duì)養(yǎng)老服務(wù)供給主體的直接指導(dǎo)。讓非營(yíng)利組織自由競(jìng)爭(zhēng)，政府完全作為一個(gè)局外人和沒(méi)有關(guān)聯(lián)的第三方來(lái)進(jìn)行管理和監(jiān)督，這樣才能保障監(jiān)管的有效性。同時(shí)必須盡快完善政府對(duì)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)供給者的績(jī)效評(píng)估體系，運(yùn)用科學(xué)、合理的指標(biāo)體系實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的考核和監(jiān)督，以保證養(yǎng)老服務(wù)供給的質(zhì)量以及老人的切身利益。

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