張媛媛

摘 要：隨著涉外護理專業(yè)的開發(fā)和建設(shè)，護理英語的教學(xué)研究已成為護理界的一大熱門課題。但由于當(dāng)前的護理英語教學(xué)沒有與國際接軌，必須進行從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)思路到教材編寫等全方位的改革。該文基于認知語言學(xué)的圖式和框架語義理論來指導(dǎo)編寫護理英語教材，可以有效地培養(yǎng)學(xué)生英語綜合應(yīng)用能力，解決傳統(tǒng)應(yīng)試教育下護理專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)“啞巴”英語的現(xiàn)象，提高了護理專業(yè)人才的外語技能和國際化水平。

關(guān)鍵詞：圖示理論 框架語義理論 護理英語 教材編寫

中圖分類號：G64 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）08（b）-0109-02

近年來由于發(fā)達國家護士短缺，護士出國相對比較容易。因此，國內(nèi)各大醫(yī)學(xué)院校紛紛開設(shè)涉外護理專業(yè)。隨著這一專業(yè)的開發(fā)和建設(shè)，護理英語的教學(xué)研究已成為當(dāng)前護理界的一大熱門課題。但我國護理教育在護理理念、學(xué)制、臨床等方面與發(fā)達國家存在著較大差異，護理院校畢業(yè)生很難直接與國際接軌。當(dāng)前護理英語教學(xué)必須進行從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)思路到教材編寫等全方位的改革。在這種時代需求的背景下，本文基于認知語言學(xué)，運用圖式和框架語義理論來指導(dǎo)我們的護理英語教材編寫，以期能編寫一本滿足時代和學(xué)生需求的“好”教材，從而提高護理專業(yè)人才的外語技能和國際化水平。

1 護理英語教材現(xiàn)狀分析

隨著涉外護理專業(yè)的開發(fā)建設(shè)，護理英語教材種類版本繁多。大多數(shù)學(xué)校直接選用上市教材或根據(jù)自己學(xué)校實際情況編寫教材。但目前國內(nèi)的護理英語教材，沒有先進的理論指導(dǎo)進行編寫，沒有把握護理全球化的趨勢，幾乎沒有一本教材能夠涵蓋國際護理理念和臨床護理技能。護理英語是護士在臨床護理實踐時運用的語言，護生應(yīng)具備與醫(yī)生、病人及家屬交流的技能；能用英語制定護理計劃，書寫護理記錄的能力。現(xiàn)有的市面教材大多存在的問題是：內(nèi)容陳舊，沒有做到及時更新；內(nèi)容設(shè)置無層次，教材的難易程度把握不夠。學(xué)生學(xué)完護理英語后不能達到涉外護理學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，不具備國際護理的能力，更不能直接與國際接軌。

2 護理英語教材編寫應(yīng)體現(xiàn)的特色

2.1 普通英語和專業(yè)英語相結(jié)合

普通英語培養(yǎng)的是學(xué)生的聽說讀寫譯，即英語綜合應(yīng)用能力。其特點是是為了學(xué)習(xí)語言而學(xué)習(xí)語言，整個語言學(xué)習(xí)過程的出發(fā)點和歸宿就是打好語言基礎(chǔ)。而專業(yè)英語則是培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)術(shù)英語能力，通過英語背景知識的學(xué)習(xí)來提高專業(yè)學(xué)習(xí)和工作的能力，體現(xiàn)了學(xué)習(xí)英語的工具性?！皩淼挠⒄Z學(xué)習(xí)不再是單純的英語學(xué)習(xí)，而是與其他學(xué)科給合起來，將來的英語教學(xué)是越來越多地與某一個方面的專業(yè)知識相結(jié)合，或者說與另一個學(xué)科的知識相結(jié)合起來”。

2.2 人文素養(yǎng)和科學(xué)素質(zhì)相結(jié)合

我國的英語教育長期以來堅持人文素質(zhì)的本質(zhì)，但一味地強調(diào)教材編寫的人文性和趣味性，就會忽視學(xué)生的專業(yè)特點和個人需求，使外語教學(xué)脫離實際，學(xué)生畢業(yè)后不能滿足現(xiàn)實世界的需要，更談不上直接與世界接軌。其實素質(zhì)教育本身就包括人文素質(zhì)教育和科學(xué)素質(zhì)教育兩個方面。護理英語教材就可在這方面做出嘗試，選材時盡可能做到把培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)和科學(xué)素質(zhì)結(jié)合起來。

2.3 應(yīng)試技巧和學(xué)術(shù)能力相結(jié)合

英語學(xué)習(xí)的目的應(yīng)該是為了滿足繼續(xù)學(xué)習(xí)和工作的需要。具體到護士崗位，護士應(yīng)具備與醫(yī)生、病人及家屬交流的技能；能用英語制定護理計劃，書寫護理記錄的能力。這就要培養(yǎng)學(xué)生英語學(xué)術(shù)能力，而非一般的應(yīng)試能力和技巧。聽力的材料，閱讀的文章，學(xué)習(xí)的課文，無論在長度還是難度上都不要人為地加以控制，盡可能讓學(xué)生接觸到實際交流中的真實語料、語篇。在編寫教材，設(shè)計練習(xí)時也應(yīng)盡可能接近實際真實的任務(wù)?！皩嵺`證明：教材過易有時要比過難更可怕。它引發(fā)的不僅僅是學(xué)生學(xué)習(xí)的懈怠，面且是學(xué)習(xí)資源的浪費”。

3 基于認知語言學(xué)理論的護理英語教材編寫

下面，我們就基于認知語言學(xué)，運用圖式和框架語義理論來指導(dǎo)我們的護理英語教材聽說和讀寫部分的編寫，以期編寫出一本能滿足時代和學(xué)生需求的“好”教材。

3.1 圖示理論視角下的聽說部分教材編寫

（1）圖示理論。

英國心理學(xué)家Bartlett首先提出“圖式”概念：“圖式指過去的反應(yīng)或過去經(jīng)驗的積極組織，具有主動加工的特點，能夠積極把新信息同圖式表征的舊知識加以聯(lián)系”。根據(jù)圖式理論，圖式是已知事物或信息存儲于人腦中的背景知識或知識結(jié)構(gòu)。大腦中的背景知識或知識結(jié)構(gòu)，即現(xiàn)存圖式在輸入信息的理解過程中起著關(guān)鍵性的作用。當(dāng)大腦接收到新信息時，信息并不能被馬上理解，而要先設(shè)法找到大腦中的現(xiàn)存圖式。如果新輸入信息與大腦中的現(xiàn)存圖式相匹配，理解就可以順利進行。但若大腦中沒有與輸入信息相匹配的圖式時，理解就會遇到障礙，不能順利進行。大腦在不斷接受新信息輸入的同時也會不斷建立、修正并補充其現(xiàn)存圖式，形成圖式群，即在大腦中形成—個巨大的立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

（2） 圖示理論對聽說內(nèi)容編寫的啟示。

在圖示理論的指導(dǎo)下，護理英語教材中聽說部分的編寫，要能使學(xué)生具備在臨床工作中與醫(yī)生、病人及其家屬進行英語溝通的能力。教材編寫過程中，要重視學(xué)生通過聽或是觀看護理工作情境的對話，操練各種護理情境的句型，模擬實際護理的對話練習(xí)等完成聽說學(xué)習(xí)。認知心理學(xué)家一般把圖式分為語言圖式、內(nèi)容圖式和形式圖式。語言圖式是指學(xué)生具有的語音、詞匯、語法等方面的知識。Carrel認為：“對于英語為第二語言的學(xué)習(xí)者，要想激活有關(guān)圖式，必須具備一定程度的語言能力”?，F(xiàn)有的護理英語教材大多內(nèi)容設(shè)置沒有層次，對教材的難易程度把握不夠。因此，護理英語在教材編寫上首先應(yīng)關(guān)注語言材的“難度系數(shù)”對進行合理地編排。內(nèi)容圖式指的是內(nèi)容范疇，是學(xué)生頭腦中的主題背景及知識結(jié)構(gòu)?！笆煜ぴ掝}并擁有相關(guān)主題的背景知識比掌握詞匯知識更為重要”。因此，護理英語教材聽說部分的編寫必須保證主題內(nèi)容的豐富。護理知識的范圍可以包括人院與出院，生命體征，藥物與過敏試驗，重癥護理，臨終病人護理等。要滿足學(xué)生豐富和完善其大腦內(nèi)容圖式的需要，教材編寫“課文的題材越豐富，學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣越大。所學(xué)到的語言知識也就越全面”。除具備語言圖式和內(nèi)容圖式，要理解大腦中的輸入信息還必須依賴形式圖式。豐富和完善大腦中的形式圖式，學(xué)生就可以對新輸入信息的組織安排進行預(yù)測，提高文本信息的吸收和同化速度。因此，聽說部分在編寫選材時要特別關(guān)注各種常見的聽說形式圖式，并對其進行有機的編排。根據(jù)圖式理論編寫的護理英語教材，學(xué)生學(xué)會運用大腦中激活的相關(guān)圖式對文本不斷進行預(yù)測，從而提高學(xué)生的聽說能力和水平。endprint

3.2 框架語義基礎(chǔ)上的讀寫內(nèi)容編寫

（1）框架語義理論。

Charles Fillmore是框架及框架語義學(xué)研究領(lǐng)域的核心代表人物?？蚣苁恰熬唧w的、統(tǒng)一的知識結(jié)構(gòu)或經(jīng)驗的協(xié)調(diào)一致的圖式化”。Fillmore認為要理解語言中詞的意義，必須要有一個概念結(jié)構(gòu)，它為詞在語言中的存在和使用提供背景和動因?？蚣苁且粋€概念體系，其中的概念之間都是相互關(guān)聯(lián)的。要理解這一體系中的任何一個概念都必須深刻理解整個概念體系，介紹任何一個概念都會激活所有其它概念。用框架語義的方法進行意義描寫和句式分析會涉及到原型（prototype）和視角（perspective）這兩個重要的概念。原型概念在理解范疇、語境和背景這些概念時很重要。Fillmore認為，意義所依靠的框架或背景占據(jù)了我們文化的一部分，他將這種背景稱為“原型”?！耙暯恰笔侨藗兛磫栴}的角度，如例（1，2）：

Tom bought an old book from Mary for ten pounds.

Mary sold an old book to Tom for ten pounds.

這兩個例句從不同視角描述了同一個交易過程。例（1）從買者的角度來看交易，例（2）從賣者的角度來看交易。語義與場景相聯(lián)系，場景經(jīng)過語言使用者的視角進入語言并與語義發(fā)生聯(lián)系?？蚣苷Z義理論是認知語言學(xué)一個新的發(fā)展方向，對外語教學(xué)及英語教材的編寫有著重要意義。

（2）框架語義理論對讀寫內(nèi)容編寫的啟示。

護理英語教材中讀寫部分的編寫要關(guān)注提高學(xué)生閱讀英文的原版教材和醫(yī)學(xué)類論文的能力，提高學(xué)生在臨床護理工作中書寫入院記錄，出院記錄，護理記錄，轉(zhuǎn)診記錄的能力。閱讀和寫作在整個英語教學(xué)中占有重要的地位，相應(yīng)部分教材的編寫更是要注意體現(xiàn)出護理英語教材的特色。Fillmore認為，“語義理解必須以人的經(jīng)驗、信念和行為為背景的概念系統(tǒng)為參照，概念系統(tǒng)是理解詞義的前提條件?！睂τ谝粋€熟悉的概念，學(xué)生的大腦中就會擁有大量的相關(guān)背景知識，這些知識由不同的知識框架構(gòu)成。在讀寫教學(xué)中，教師需要不斷提高自身的語言學(xué)理論水平，利用框架語義理論，逐步引導(dǎo)學(xué)生建立框架意識，進而幫助學(xué)生提高閱讀寫作的綜合能力。在護理英語讀寫部分的編寫中，我們要有意識地向?qū)W生傳授框架語義理念，讓學(xué)生學(xué)會用框架的方法來分析詞之間，短語之間，句子之間甚至是句群之間的關(guān)系并逐漸習(xí)得相應(yīng)結(jié)構(gòu)。教材編寫可以考慮分為課前預(yù)習(xí)、課上教學(xué)和課后復(fù)習(xí)三個環(huán)節(jié)，這三個環(huán)節(jié)都可以應(yīng)用框架知識。把教師即將要精講的閱讀或?qū)懽鞑糠炙婕暗目蚣茉O(shè)計為作業(yè)，要求學(xué)生提前預(yù)習(xí)。當(dāng)然，自主學(xué)習(xí)可以采取多樣化的手段：查詞典，網(wǎng)絡(luò)檢索或小組合作討論。課上教學(xué)中，教師要注意鼓勵引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會尋找框架及框架中的相關(guān)元素，激活學(xué)生已有的背景知識并建構(gòu)出新的語言知識。由此看來，框架語義理論的相關(guān)知識可以貫穿應(yīng)用到整個讀寫部分的教材編寫過程中。

4 結(jié)語

護理英語教材的編寫應(yīng)滿足當(dāng)今護理全球化的社會需要，也應(yīng)遵循語言教學(xué)的內(nèi)部規(guī)律。護理英語教材的改革應(yīng)體現(xiàn)出其普通英語和專業(yè)英語相結(jié)合；人文素養(yǎng)和科學(xué)素質(zhì)相結(jié)合；應(yīng)試技巧和學(xué)術(shù)能力相結(jié)合這三大特色?；谡J知語言學(xué)理論來指導(dǎo)編寫的護理英語教材，可以有效地培養(yǎng)學(xué)生英語綜合應(yīng)用能力，解決傳統(tǒng)應(yīng)試教育下護理專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)“啞巴”英語的現(xiàn)象，提高了護理專業(yè)人才的外語技能和國際化水平。

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