孫新紅

摘 要：造成目前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因很多，其中醫(yī)生本身的價(jià)值取向是不容忽視的因素。通過進(jìn)行先進(jìn)文化理念的熏陶及實(shí)施系列活動(dòng)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育，對(duì)提高其人文素養(yǎng)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定將起到一定作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；人文素質(zhì)；文化理念；途徑

中圖分類號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2014）33-0162-02

一、人文素質(zhì)教育概說

（一）馬克思主義關(guān)于人的發(fā)展

人的全面而自由的發(fā)展理論是馬克思主義最高價(jià)值理想。馬克思在《1844年經(jīng)濟(jì)哲學(xué)手稿》中初步提出人的全面發(fā)展理論，繼而在《德意志意識(shí)形態(tài)》中提出“個(gè)人的全面發(fā)展”這一思想；后在《共產(chǎn)黨宣言》中指出：人的全面發(fā)展是共產(chǎn)主義者的理想目標(biāo)和共產(chǎn)主義社會(huì)的基本原則。這為人的全面發(fā)展思想走向成熟奠定了基礎(chǔ)；最后，馬克思主義關(guān)于人的全面而自由發(fā)展的思想成熟的標(biāo)志是《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)批判大綱》及《資本論》的問世。

人的自由而全面發(fā)展的學(xué)說是馬克思主義整個(gè)理論的實(shí)質(zhì)，是追求人類發(fā)展的終極目標(biāo)。恩格斯指出：“每一個(gè)人都無可爭辯的有權(quán)全面發(fā)展自己的才能?！盵1]馬克思說道：“個(gè)人的獨(dú)創(chuàng)的和自由的發(fā)展不再是一句空話的唯一社會(huì)”[2]；“在那里，每個(gè)人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件”[3]；“是以每個(gè)人的全面而自由的發(fā)展為基本原則的社會(huì)形式”[4]649；“在保證社會(huì)勞動(dòng)生產(chǎn)力極高度發(fā)展的同時(shí)又保證每個(gè)生產(chǎn)者個(gè)人最全面的發(fā)展”[4]342，總之，共產(chǎn)主義社會(huì)的基本特征就是“人的自由而全面的發(fā)展”[4]305。

（二）人文素質(zhì)的內(nèi)涵

20世紀(jì)90年代中期，人文素質(zhì)概念開始進(jìn)入我國的大眾話語。學(xué)術(shù)界在界定“人文素質(zhì)”時(shí)，觀點(diǎn)各異、眾說紛紜。有學(xué)者認(rèn)為“人文素質(zhì)是指知識(shí)、能力、觀念、情感、意志等各種因素結(jié)合而成的一個(gè)人的內(nèi)在品質(zhì)”[5]。有的學(xué)者認(rèn)為“人文素質(zhì)可分為思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和身體心理素質(zhì)等，其中思想道德素質(zhì)是根本，是靈魂”[6]。有的學(xué)者認(rèn)為人文素質(zhì)是一個(gè)人所具備的人文知識(shí)、人文情感、人文修養(yǎng)及人文追求的綜合體現(xiàn)[7]。也有的學(xué)者認(rèn)為人文素質(zhì)包含人文知識(shí)、人文精神及人文行為[8]。再有學(xué)者認(rèn)為，“人文素質(zhì)包括哲學(xué)思想素質(zhì)、審美素質(zhì)和行為素質(zhì)等方面，具體體現(xiàn)為一個(gè)人的思想品味、道德水準(zhǔn)、心理素質(zhì)、思維方式、人際交往、情感、人生觀、價(jià)值觀等人性品格”[9]。總之，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，首先應(yīng)使其獲取足量的人文知識(shí)。繼而通過內(nèi)心的認(rèn)同、積淀、提升，最終定型為個(gè)人的心理認(rèn)定和行為規(guī)范，直至升華為以“仁愛”為核心的人文精神。

（三）人文素質(zhì)內(nèi)容的豐富

毛澤東說過：“我們的教育方針，應(yīng)該使受教育者在德育、智育、體育幾方面都得到發(fā)展，成為有社會(huì)主義覺悟的有文化的勞動(dòng)者?！编囆∑街赋觯骸拔铱磻?yīng)當(dāng)搞學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)……鼓舞人民奮發(fā)努力，積極向上，真正做到有理想、有道德、有文化、守紀(jì)律，為偉大壯麗的社會(huì)主義現(xiàn)代化事業(yè)而英勇奮斗。”江澤民對(duì)大學(xué)生提出：“希望你們成為德才兼?zhèn)?、全面發(fā)展的人。要努力使自己既具有優(yōu)良的思想政治素質(zhì)，又具有過硬的科學(xué)文化本領(lǐng)，既有強(qiáng)健的體魄，又有健全的心智?！盵10]胡錦濤指出：“堅(jiān)持以人為本、全面實(shí)施素質(zhì)教育是教育改革和發(fā)展的戰(zhàn)略主題，是貫徹黨的教育方針的時(shí)代要求”。習(xí)近平在北京大學(xué)五四講話中指出，核心價(jià)值觀，既是個(gè)人的德，也是國家的德、社會(huì)的德。國無德不興，人無德不立。必須引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)知“君子和而不同”、“君子以自強(qiáng)不息”；促使學(xué)生認(rèn)識(shí)到“德不孤，必有鄰”、“仁者愛人”、“與人為善”等傳統(tǒng)美德的重要性，用中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化加強(qiáng)大學(xué)生的人文素養(yǎng)。

2003年，《關(guān)于加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院校人文社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)和學(xué)科建設(shè)的建議》的出臺(tái)，各醫(yī)學(xué)院校全面推進(jìn)人文素質(zhì)教育并取得一定成效。十八大報(bào)告中把“立德樹人”作為教育的根本任務(wù)，全面實(shí)施素質(zhì)教育。黨的十八屆三中全會(huì)指出：堅(jiān)持立德樹人，加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育，增強(qiáng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感、創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力。全國大學(xué)生臨床技能競賽中也提出醫(yī)學(xué)生必須同時(shí)具備“臨床思維”與“人文關(guān)懷”精神。

二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的必要性

我國醫(yī)界前輩裘法祖院士曾經(jīng)說過“心不如佛者，不可為醫(yī)”。“醫(yī)乃仁術(shù)”，醫(yī)學(xué)是人學(xué)，醫(yī)學(xué)的本質(zhì)在于對(duì)人的關(guān)懷。醫(yī)生最重要的品格是“敬畏生命，尊重病人價(jià)值，懷揣仁愛之心”。隨著新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，技術(shù)與人文是醫(yī)學(xué)缺一不可的兩部分。醫(yī)生是一個(gè)高尚的職業(yè)，面對(duì)的是人的生命，肩負(fù)的是救死扶傷的神圣使命，這就要求他們應(yīng)具備高于其他一般職業(yè)的職業(yè)道德素養(yǎng)。

目前，醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)異化為消費(fèi)關(guān)系，因而造成醫(yī)患關(guān)系緊張，暴力沖突不斷，醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境持續(xù)惡化，這也對(duì)在校的醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2013年10個(gè)月內(nèi)，傷醫(yī)殺醫(yī)案件高達(dá)21起。究其原因有醫(yī)療體制機(jī)制因素、患者因素、醫(yī)方因素等，其中不容忽視的重要因素是部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平有待提高?！坝袝r(shí)去治愈，經(jīng)常去幫助，總是去安慰”，特魯多準(zhǔn)確道出了醫(yī)學(xué)和醫(yī)生角色的本質(zhì)，即醫(yī)學(xué)除了技術(shù)治療，最大價(jià)值在于安慰和幫扶病人。醫(yī)學(xué)不是技術(shù)的產(chǎn)物，而是情感的產(chǎn)物，行醫(yī)不是交易，而是使命。因此，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的“人道主義”、“人文關(guān)懷”、“仁愛之心”精神，顯得尤為重要。

三、醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育的踐行路徑

（一）課堂教育是主渠道

人文素質(zhì)教育首先應(yīng)接受馬克思主義教育。高校思想政治理論課系統(tǒng)地對(duì)大學(xué)生進(jìn)行理論教育，是培養(yǎng)大學(xué)生主流意識(shí)形態(tài)的主渠道。“高校思想政治理論課必須把不斷發(fā)展的馬克思主義中國化的理論成果體現(xiàn)在對(duì)大學(xué)生的教育教學(xué)過程中”[11]。伴隨經(jīng)濟(jì)全球化、文化多元化的進(jìn)程，西方某些腐朽沒落的生活方式?jīng)_擊著大學(xué)生的理想、信念，大學(xué)生面臨著大量西方文化思潮和價(jià)值觀念的侵蝕。因而課堂教學(xué)能幫助大學(xué)生認(rèn)知社會(huì)規(guī)律、培養(yǎng)正確的道德理念、引導(dǎo)大學(xué)生正確處理各類矛盾，切實(shí)起到對(duì)大學(xué)生的價(jià)值導(dǎo)向作用。

（二）踐行文化理念是重要手段

1.踐行“以學(xué)生為本”理念。人是最根本的元素，是一切事業(yè)行為的起點(diǎn)和終點(diǎn)，通過尊重人、關(guān)愛人，追求最大化的實(shí)現(xiàn)人的根本利益，以努力提升人自身的目的性，弱化工具性。教師應(yīng)以“學(xué)生為本”，即實(shí)現(xiàn)學(xué)生“成人成才”的根本利益。通過“以教師員工為本實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為本”即提升教師員工作為人本的目的性，以提升學(xué)生作為人本的目的性，從而達(dá)到教師員工在優(yōu)越的人格尊重環(huán)境下，產(chǎn)生自身價(jià)值提升感及職業(yè)自豪感；使學(xué)生在有感的教育質(zhì)量和人格尊重面前增強(qiáng)對(duì)自我及學(xué)業(yè)的自信，從而將高、大、空、遠(yuǎn)的為人民服務(wù)的辦學(xué)宗旨具體化。

2.根植“以學(xué)生為終端的服務(wù)鏈體系”的教育服務(wù)理念。關(guān)愛每一個(gè)學(xué)生，實(shí)現(xiàn)每一個(gè)學(xué)生的根本利益，讓每一個(gè)學(xué)生都得到發(fā)展。教育教學(xué)活動(dòng)表現(xiàn)為招生—培養(yǎng)—畢業(yè)的鏈條，學(xué)生是培養(yǎng)過程的起點(diǎn)。以學(xué)生為本贏得學(xué)生才具有事業(yè)發(fā)展及員工利益實(shí)現(xiàn)的可持續(xù)性。以“訓(xùn)誡”、“訓(xùn)導(dǎo)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹?lì)學(xué)生”、“服務(wù)學(xué)生”的柔性化管理為指導(dǎo)，創(chuàng)建新型師生關(guān)系，以贏得學(xué)生，繼而贏得事業(yè)、贏得職業(yè)。

3.人創(chuàng)環(huán)境，環(huán)境化人。通過踐行“教育、教學(xué)、管理、服務(wù)并重”四位一體的教育管理理念，開創(chuàng)“全方位育人、全過程育人、全員育人”的局面，實(shí)現(xiàn)學(xué)生根本利益、優(yōu)化環(huán)境，建立優(yōu)良的學(xué)風(fēng)、班風(fēng)、校風(fēng)。高等教育進(jìn)入大眾化階段，在堅(jiān)持“立德樹人”的前提下，提倡醫(yī)學(xué)生按照職業(yè)道德要求“先當(dāng)好公民，再當(dāng)好醫(yī)生”。實(shí)行公民道德教育“補(bǔ)課”活動(dòng)以彌補(bǔ)學(xué)生在基礎(chǔ)教育階段道德教育的缺失，提高學(xué)生的文明素養(yǎng)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，并使學(xué)生行為規(guī)范得到深化和內(nèi)化，形成學(xué)生自我要求、自我行動(dòng)的良好氛圍。

（三）活動(dòng)是主要途徑

1.依照“多元智能”理論，認(rèn)知學(xué)生的差異性、獨(dú)特性，發(fā)掘?qū)W生的個(gè)性潛能，促進(jìn)學(xué)生智力的、非智力的優(yōu)勢點(diǎn)的遷移和滲透。通過“遵紀(jì)守規(guī)”、“關(guān)愛同學(xué)”等單項(xiàng)獎(jiǎng)評(píng)選活動(dòng)，發(fā)掘?qū)W生的優(yōu)勢點(diǎn)，讓學(xué)生人人受到激勵(lì)，使學(xué)生普遍感受“利他”的人格特質(zhì)體驗(yàn)，有效提高學(xué)生自我道德品質(zhì)修養(yǎng)。

2.通過“青年志愿者服務(wù)手冊(cè)制”活動(dòng)，學(xué)生人手一冊(cè)，本著“自愿、奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的準(zhǔn)則，記錄每個(gè)學(xué)生在校期間參與的全部志愿者活動(dòng)，并跟隨學(xué)生檔案行走，以此調(diào)動(dòng)積極因素培養(yǎng)學(xué)生愛心。

3.醫(yī)學(xué)生面對(duì)的是病人，是生命體的復(fù)雜系統(tǒng)。病癥、病例、病理在不斷地發(fā)生著變化，一個(gè)合格的醫(yī)生，必須具備探索精神，積極研究新型病癥，探索新處方。通過開展大學(xué)生科技創(chuàng)新大賽，促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成良好的科研習(xí)慣和探索精神，提高學(xué)生的動(dòng)手能力和科技創(chuàng)新能力，激發(fā)大學(xué)生崇尚科學(xué)、追求真知的精神。

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（責(zé)任編輯：石 銀）