何生仁

寧夏回族自治區(qū)吳忠市人口和計(jì)劃生育局（751100）

2009年，寧夏回族自治區(qū)吳忠市人民政府將深化穆斯林生殖健康項(xiàng)目建設(shè)和計(jì)劃生育藥具發(fā)放服務(wù)相結(jié)合，將免費(fèi)藥具的保障供應(yīng)作為鞏固項(xiàng)目取得成果的有效措施來(lái)抓，提出在清真寺創(chuàng)建“穆斯林書屋”并作為平臺(tái)，利用宗教人士開展生殖健康知識(shí)宣傳教育和計(jì)劃生育藥具發(fā)放服務(wù)，取得了良好效果。

1 工作背景

吳忠市總?cè)丝?34.98萬(wàn)，其中回族人口占51.00%，是全國(guó)回族人口占比最大的地級(jí)市，全市共有清真寺1293座，注冊(cè)阿訇2390人。1999年，在中國(guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)的倡導(dǎo)下，吳忠市計(jì)劃生育協(xié)會(huì)針對(duì)回族群眾避孕節(jié)育率低，生殖道感染發(fā)病率高以及早婚早育、非婚生育、超胎次生育較為普遍的現(xiàn)象，率先提出在宗教人士和穆斯林群眾中開展“穆斯林生殖健康項(xiàng)目”，發(fā)揮穆斯林宗教人士在穆斯林群眾中威望高、號(hào)召力強(qiáng)的作用，通過對(duì)宗教人士進(jìn)行避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康以及性?。滩〉戎R(shí)的培訓(xùn)，利用宗教人士開展宣傳教育，獲得了中國(guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)的審批立項(xiàng)。隨著穆斯林生殖健康項(xiàng)目在本市的深入開展，回族群眾的婚育觀念和生活方式發(fā)生了深刻變化，生殖保健意識(shí)明顯增強(qiáng)，對(duì)計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，且呈現(xiàn)出多元化特點(diǎn)，這對(duì)計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)管理提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，迫切要求轉(zhuǎn)變工作思路，探索出一條切實(shí)可行的藥具發(fā)放服務(wù)模式。

2 主要做法

2.1 政府主導(dǎo)，加大經(jīng)費(fèi)投入

為進(jìn)一步深化項(xiàng)目建設(shè)，鞏固項(xiàng)目成果，滿足回族群眾對(duì)計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)的多元化需求，在清真寺創(chuàng)建“穆斯林書屋”并以此為平臺(tái)，利用宗教人士開展宣傳教育和藥具發(fā)放服務(wù)，提高回族群眾對(duì)免費(fèi)藥具的可及性和易得性，推進(jìn)計(jì)劃生育藥具這一公共服務(wù)產(chǎn)品發(fā)放服務(wù)全覆蓋。2009年，在市人民政府的主導(dǎo)下，由市人口計(jì)生局牽頭，宗教局配合，通過前期摸底調(diào)查，在利通區(qū)10座清真寺先行試點(diǎn)，受到了宗教人士和穆斯林群眾的歡迎。2010年以來(lái)，市人民政府將在清真寺創(chuàng)建“穆斯林書屋”列為民生工程組織實(shí)施，每年投入100萬(wàn)在100座清真寺進(jìn)行“穆斯林書屋”和藥具發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)，每座清真寺按1萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)用于設(shè)備和圖書的購(gòu)置，截至2013年底，已在全市410座清真寺創(chuàng)建了“穆斯林書屋”。通過加大地方財(cái)政投入，為開展藥具發(fā)放服務(wù)融入穆斯林生殖健康項(xiàng)目提供了經(jīng)費(fèi)保障。

2.2 規(guī)范建點(diǎn)，搭建服務(wù)平臺(tái)

在“穆斯林書屋”建設(shè)上，本市堅(jiān)持以滿足群眾的實(shí)際需求和提高生殖健康水平為目標(biāo)，將回族群眾對(duì)藥具的可及性和易得性作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。按照年度實(shí)施計(jì)劃，對(duì)需創(chuàng)建“穆斯林書屋”的清真寺房屋面積、房屋結(jié)構(gòu)、信教群眾數(shù)量、阿訇的學(xué)歷、每天開放時(shí)間等作出了明確規(guī)定，對(duì)符合創(chuàng)建條件的清真寺，由各縣（市、區(qū)）人口計(jì)生局組織申報(bào)，驗(yàn)收合格后由市人口計(jì)生局與清真寺方簽訂建設(shè)管理協(xié)議。在設(shè)備的配置上，按照功能健全、服務(wù)規(guī)范的要求進(jìn)行高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)打造，為“穆斯林書屋”統(tǒng)一配備了桌椅、電視機(jī)、VCD、生殖健康科普知識(shí)圖書及光盤、書柜、藥具儲(chǔ)藏柜、藥具自助發(fā)放展示柜、標(biāo)識(shí)牌、制度牌、生殖健康和藥具知識(shí)展板等，同時(shí)還訂閱了《中國(guó)人口報(bào)》、《寧夏日?qǐng)?bào)》、《吳忠日?qǐng)?bào)》等報(bào)刊。2012年，市人口計(jì)生局又在已建成“穆斯林書屋”的清真寺中，選取10座具有一定規(guī)模的清真寺作為示范點(diǎn)，出資10萬(wàn)元配備了投影設(shè)備。通過對(duì)網(wǎng)點(diǎn)的規(guī)范化建設(shè)，為宗教人士開展藥具發(fā)放服務(wù)搭建了平臺(tái)。

2.3 社會(huì)參與，提供綜合服務(wù)

創(chuàng)建“穆斯林書屋”，推進(jìn)計(jì)劃生育藥具免費(fèi)發(fā)放和公共服務(wù)全覆蓋，是本著以人為本，優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念，將避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康科普知識(shí)的宣傳教育和滿足回族群眾日益增長(zhǎng)的不同層次的藥具需求作為工作重點(diǎn)，整合社會(huì)資源，充分發(fā)揮宗教人士的作用，將宗教人士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和利用宗教人士開展宣傳教育、發(fā)放服務(wù)、咨詢指導(dǎo)有機(jī)結(jié)合。一是對(duì)清真寺的阿訇和寺管主任進(jìn)行藥具基礎(chǔ)知識(shí)、藥具咨詢技巧以及避孕節(jié)育、生殖保健等知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)；二是指導(dǎo)清真寺阿訇利用“主麻日”、“開齋節(jié)”、“古爾邦節(jié)”等穆斯林傳統(tǒng)節(jié)日，結(jié)合《古蘭經(jīng)》圣訓(xùn)講“臥爾茲”的形式對(duì)穆斯林群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣傳教育；三是利用“穆斯林書屋”平臺(tái)，在宗教人士的組織引導(dǎo)下，穆斯林群眾通過翻閱書籍，觀看避孕節(jié)育、生殖健康知識(shí)光盤等了解相關(guān)知識(shí)；四是通過宗教人士的咨詢、指導(dǎo)，讓穆斯林群眾在充分知情的情況下，選擇適合自身安全、有效、適宜的避孕藥具。

3 工作成效

在政府的主導(dǎo)下，通過加大經(jīng)費(fèi)投入、搭建服務(wù)平臺(tái)、引入社會(huì)參與，宗教人士開展宣傳教育和提供藥具發(fā)放服務(wù)，取得了良好效果。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2013年底，全市綜合節(jié)育措施落實(shí)率為97.1%，藥具使用率為99.5%，藥具使用有效率為99.8%，藥具計(jì)劃發(fā)放率達(dá)100%，所有發(fā)放點(diǎn)均落實(shí)了藥具知情選擇，群眾對(duì)藥具服務(wù)滿意率達(dá)99.7%。

4 體會(huì)和建議

4.1 政府主導(dǎo)是確保計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)供給的關(guān)鍵

計(jì)劃生育藥具在控制人口數(shù)量，提高人口素質(zhì)，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定和家庭幸福中發(fā)揮了不可替代的作用，計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)是關(guān)系我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和育齡婦女避孕節(jié)育、生殖健康極為重要的領(lǐng)域，屬于社會(huì)發(fā)展領(lǐng)域的公共服務(wù)范疇，而社會(huì)公共服務(wù)又是各級(jí)人民政府的職能職責(zé)。因此，確保計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)的保障供給，政府不能缺位。

4.2 加大投入是確保計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)供給的基礎(chǔ)

計(jì)劃生育藥具經(jīng)費(fèi)投入屬于穩(wěn)定適度低生育水平的基礎(chǔ)性投入。隨著人們生活質(zhì)量的提高，育齡群眾對(duì)計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)的需求也從過去單一得到藥具向獲得綜合服務(wù)轉(zhuǎn)變，僅靠中央政府專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入無(wú)法滿足人們多元化需求。因此，充分發(fā)揮地方財(cái)政在計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)供給方面的職責(zé)，不斷加大經(jīng)費(fèi)投入，拓展發(fā)放渠道，搭建服務(wù)平臺(tái)，完善相關(guān)設(shè)施，提供綜合服務(wù)，是滿足人們多元化需求的有效抓手。

4.3 社會(huì)參與是確保計(jì)劃生育藥具公共服務(wù)供給的有效措施

隨著人們婚育觀念的轉(zhuǎn)變和生殖健康需求的增長(zhǎng)，對(duì)計(jì)劃生育藥具的可及性和易得性需求越來(lái)越高，致使計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)發(fā)放壓力越來(lái)越大，加之服務(wù)人員少、服務(wù)半徑大，往往服務(wù)不能及時(shí)跟進(jìn)。因此，只有整合社會(huì)資源，充分發(fā)揮社會(huì)職能，群眾自己的事情讓群眾自己去辦，最大限度地發(fā)揮社會(huì)參與作用，才是解決當(dāng)前供求矛盾的有效措施。

多年來(lái)的實(shí)踐探索使我們深深地體會(huì)到，群眾的需求是創(chuàng)新的動(dòng)力，創(chuàng)新是發(fā)展的必然結(jié)果。只有不斷地創(chuàng)新發(fā)展，發(fā)揮政府職能，加大經(jīng)費(fèi)投入，整合社會(huì)資源，積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，滿足群眾需求，計(jì)劃生育藥具工作才能實(shí)現(xiàn)新跨越，衛(wèi)生計(jì)生工作才能實(shí)現(xiàn)持續(xù)健康發(fā)展。