賈玲

護理干預對慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響

賈玲

【摘要】目的 探討護理干預對慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的臨床應用效果。方法 隨機將我院2014年3月～2015年3月收治的68例慢性支氣管炎患者分為兩組，每組34例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用護理干預。比較兩組生活質(zhì)量評分。結(jié)果 觀察組生活質(zhì)量總分 （88.9 ±2.8分）高于對照組（63.4 ±2.0分）（P＜0.05）。結(jié)論 采用護理干預能夠有效改善慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量，提高其治療依從性。

【關(guān)鍵詞】護理干預；慢性支氣管炎；生活質(zhì)量

作者單位：157421 黑龍江省寧安市東京城林業(yè)局醫(yī)院

The Effect of Nursing Intervention for the Quality of Life of Chronic Bronchitis Patients

JIA Ling, Ning'an City Dongjingcheng Forestry Bureau hospital, Ning'an 157421, China

[Abstract]Objective To explore the nursing intervention in patients with chronic bronchitis effect of clinical application of the quality of life. Methods 68 cases of chronic bronchitis patients were divided from March 2014 to March 2015 into two groups randomly, each group of 34 cases and control group using conventional care, observation group using the nursing intervention. Compare two groups of quality of life score. Results The observation group of quality of life scores (88.9± 2.8) is significantly higher than the control group (63.4 ±2.0) (P<0.05). Conclusion The nursing intervention can improve the quality of life effectively in chronic bronchitis patients, and can also improve the treatment compliance.

[Key words]Nursing intervention, Chronic bronchitis, The quality of life

慢性支氣管炎屬于臨床中較為常見的疾病，嚴重影響老年人的身體健康，它指氣管支氣管黏膜及其附近組織產(chǎn)生的慢性炎癥，主要因病毒、細菌感染所致。此病往往受到溫度較低、氣溫驟變、吸煙以及過敏等因素的影響[1]。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為長時間咳嗽、咳痰，往往出現(xiàn)喘息。并發(fā)肺氣腫時，還具有呼吸功能障礙，隨著病情的惡化，患者一般會有氣短表現(xiàn)[2]，嚴重威脅人們的日常生活。所以治療與護理慢性支氣管炎具有重要的意義。本研究選擇68例慢性支氣管炎患者，探討護理干預對慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的臨床應用效果?，F(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

隨機將我院2014年3月～2015年3月收治的68例慢性支氣管炎患者分為兩組，每組34例。其中對照組男20例，女14例，年齡：23～64歲，平均年齡：（45.3±2.3）歲；觀察組男22例，女12例，年齡：24～66歲，平均年齡：（45.8±2.4）歲。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咽喉痛、黃痰，往往出現(xiàn)黃涕、頭痛以及發(fā)熱等情況。兩組患者性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均采用西醫(yī)治療法，進行平喘、抗炎以及止咳化痰等對癥治療措施。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用護理干預。具體過程包括以下幾個方面：（1）評估病情，及時監(jiān)測：針對患者具體情況進行準確評估，從而制定相應的護理方案，同時定期隨訪，積極向患者進行相關(guān)知識的普及，從而降低疾病發(fā)生率；（2）心理護理：根據(jù)患者的負面情緒制定有關(guān)心理干預方法。同時護理人員應仔細做好前期知識儲備工作，熟悉掌握病理知識和護理技術(shù)，另外積極主動地發(fā)揚認真的工作態(tài)度，詳細回答患者提出的問題，并積極主動地疏導患者產(chǎn)生的不良情緒；（3）環(huán)境護理：及時清潔環(huán)境，定期對房間消毒，避免室內(nèi)出現(xiàn)霉變、灰塵等情況；（4）飲食護理：患者應該避免食用辛辣等刺激性食物，多食用蔬菜等?；颊呒膊「纳茣r可建議其適量訓練，從而改善患者體質(zhì)；（5）癥狀護理：注意霧滴體積盡可能地小，防止產(chǎn)生霧水沉浮于呼吸道黏膜，阻礙呼吸道，導致呼吸困難；并注意觀察藥物的臨床療效。吸痰過程中，操作護理人員應該技術(shù)熟練，動作幅度盡量輕柔，防止出現(xiàn)損傷呼吸道黏膜。吸痰前，對于嚴重喘憋等患者應該大流量吸氧10 min以上，同時在吸痰間歇過程中積極給氧，從而降低低氧血癥發(fā)生率；（6）健康教育護理：積極主動向患者介紹相關(guān)知識，使其正確認識疾病，并保持樂觀情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。同時患者盡量少去公共場所，盡量不與感冒患者接觸，避免出現(xiàn)交叉感染。建議患者關(guān)注氣候的改變，防止溫差過大導致感冒；（7）出院指導：因該疾病較易反復發(fā)作，甚至進一步發(fā)展成為哮喘，因此做好出院指導具有極為重要的意義。積極向患者介紹疾病預防知識，增強其免疫抵抗力，如發(fā)生咳嗽、氣喘等表現(xiàn)時應該立即來醫(yī)院就診。

1.3 評判標準

根據(jù)SF-36調(diào)查表評估患者生活質(zhì)量，內(nèi)容主要包括心理、身體狀況、生活信念以及社會活動能力等方面，分數(shù)越高提示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS13.0軟件計算數(shù)據(jù)，計量資料、均數(shù)比較、計量數(shù)據(jù)分別采用（±s）表示、進行t檢驗、χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　 結(jié)果

兩組生活質(zhì)量評分對比研究 觀察組身體狀況評分（16.04±1.07）分、心理狀態(tài)評分（14.98±1.27）分、社會活動能力評分（15.05±0.89）分、精力評分（17.03±1.92）分、生活信念得分（16.87±1.09）分均優(yōu)于對照組[分別為（12.90±0.88）分、（12.69±1.43）分、（13.08±0.95）分、（12.81±1.00）分、（12.56±1.25）分，觀察組生活質(zhì)量總分（88.9 ±2.8）分高于對照組（63.4 ±2.0）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0. 05）。

3　討論

慢性支氣管炎是臨床中較為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其中中年群體屬于高危人群[3]，秋冬季為高發(fā)季。治療時，西醫(yī)主要采取針對性的解痙平喘、鎮(zhèn)咳祛痰以及抗感染等對癥治療措施，通過改善患者免疫力緩解癥狀。中醫(yī)治療則按照“發(fā)時治標，緩時治本”的原則。慢性支氣管炎臨床主要表現(xiàn)為胸悶、喘息以及咳嗽等癥狀，因此應該及時采取相關(guān)護理干預，它可有效緩解患者癥狀，降低復發(fā)率[4]。另外護理人員應該與家屬積極交流，做好家屬心理護理，以提高治療依從性，并積極做好健康宣傳，以降低疾病發(fā)生率[5]。

預防支氣管炎首先應該注意氣候的改變，防止出現(xiàn)受涼情況，另外還應該加強鍛煉，改善體質(zhì)，從而提高自身免疫力。如果出現(xiàn)感冒，患者應盡早治療。容易感冒患者建議服用玉屏風散等方藥，它能夠達到益氣固表的功效。在臨床中，內(nèi)傷咳嗽往往表現(xiàn)為慢性反復發(fā)作，因此應該注意日常的飲食起居，可通過具體病情選擇相應食物如梨、百合以及枇杷等，并勞逸結(jié)合，避免操勞過度[6-7]?？傊?，采用護理干預能夠有效改善慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量，提高其治療依從性。

參考文獻

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.174

【文章編號】1674-9308（2015）17-0235-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473