朱金水 張瑞 達(dá)煒

住培生宿舍人際沖突調(diào)查及心理健康教育的干預(yù)作用

朱金水 張瑞 達(dá)煒

【摘要】宿舍人際沖突調(diào)查與住培基地住培生心理健康教育密切相關(guān)，有效防止和處理住培生宿舍人際沖突，有利于住培生身心健康和培訓(xùn)質(zhì)量的提高，甚至影響住培基地的管理及建設(shè)。本研究以上海市各醫(yī)院隨機(jī)抽查的480名住培醫(yī)師為研究對象，采用問卷調(diào)查法，分析了醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育住培基地的住培生宿舍人際沖突來源及對其心理健康教育工作的探討。

【關(guān)鍵詞】住培生；人際沖突；心理健康教育

作者單位：200233 上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院消化科

Investigation on Dormitory Interpersonal Conflict in the Resident Physician Training Base and Psychological Health Education’s Interference

ZHU Jinshui ZHANG Rui DA Wei, Department of Gastroenterology, Shanghai JiaoTong University Affiliated Sixth People’s Hospital, Shanghai 200233, China

[Abstract]Dormitory interpersonal conflict of resident physicians is closely correlated with the resident physician training base. If handle the conflicts properly, they will be beneficial to their physical and psychological health in the future, and promote their training quality of resident physicians. The study collected 480 resident physician from different hospitals as research objects, questionnaire method was used to analyze the sources of interpersonal conflict. [Key words]Resident physician, Dormitory interpersonal conflict, Psychological health

醫(yī)科大學(xué)生畢業(yè)后必須進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育住培基地，按照博士、碩士、本科學(xué)士進(jìn)行1～3年的臨床教育培訓(xùn)，獲得醫(yī)師資格及醫(yī)師執(zhí)照后才能當(dāng)一名合格的住院醫(yī)師。大多數(shù)住培生在大學(xué)期間都有住宿經(jīng)歷，進(jìn)入住培基地后，集體生活及工作性質(zhì)變化很大，宿舍人際沖突是生活或工作常見矛盾之一。具體表現(xiàn)為：共同居住的宿舍成員因生活習(xí)慣、休息時間差異、學(xué)習(xí)松緊、情感交流等方面，造成對彼此的需求、個人利益、追求目標(biāo)或意見不一致或暫時不宜協(xié)調(diào)，導(dǎo)致彼此情感、言語和行為上的緊張、爭吵、冷漠、敵視、不和諧或爭斗，對其心理健康有影響，因次進(jìn)行早期心理健康教育干預(yù)，可以促使其團(tuán)結(jié)協(xié)作、增長健康心理知識、保持工作和生活中和諧相處，養(yǎng)成良好個人素養(yǎng)[1]。

本研究按抽信封法隨機(jī)調(diào)查了上海交通大學(xué)附屬5所醫(yī)院480名住培生，對其宿舍人際沖突來源進(jìn)行了分析，將為今后提高住培生的培養(yǎng)質(zhì)量及其心理素質(zhì)提供依據(jù)。

1　資料與方法

1.1 資料來源

被測試住培生480 名中，本科、碩士、博士或博士后，年齡25 ～ 32 歲，平均（26.7±1.27）歲，男234 名，女246 名；住培時間1 年182 名、2 年184 名、3 年114 名。

1.2 研究方法

采用改進(jìn)的“宿舍人際沖突來源問卷量表”，抽查5 個住培基地480 名住培生，根據(jù)他們個人宿舍人際沖突事件，并按人際沖突程度劃分為：輕微、中等、高等級3 個等級件 [2]：量表等級與影響程度成負(fù)相關(guān)。量表分為8 個維度：（l）溝通缺乏；（2）個人利益受損；（3）觀念差異；（4）作息時間差異；（5）不同地區(qū)或不同大學(xué)差異；（6）性別；（7）年齡；（8）是否感受排擠。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

以住培生培訓(xùn)年限1 ～ 3 年分年度測試，采用SPSS17.0 軟件對組間數(shù)據(jù)進(jìn)行方差分析，比較各維度與總量表的克倫巴赫系數(shù)分別為0.615 及0.872，表明此量表信用度準(zhǔn)確。

2　結(jié)果

按照住培生宿舍人際沖突感受分3級：輕微l～2分﹑中等2～3分﹑高等級3～4分，高等級為強(qiáng)烈人際沖突感受。統(tǒng)計結(jié)果：輕微273人（56.87%），中等152人（31.67%）、強(qiáng)烈沖突感15人（3.13%），無人際沖突感受40人（8.33%）。男女性別、年齡、不同地區(qū)或不同大學(xué)住培生人際沖突感得分在性別上的差異不顯著，私人利益受損男性分?jǐn)?shù)高于女性；第1、2、3年住培生人際沖突感發(fā)生率分別為59.23%、32.06% 、29.82% ，而人際沖突感評分分別為（1 034±12.7）、（560±6.73）、（510±5.38）；統(tǒng)計學(xué)表明第一年住培生人際沖突感發(fā)生率及評分高于第2年、

第3年者，2年及3年間統(tǒng)計學(xué)差異不明顯；第1年住培生在溝通障礙、私人利益受損和觀點(diǎn)差異維度評分分別為（534±8.71）、（214±6.12）、（34.1±2.71）；2年及3年的分?jǐn)?shù)分別為（217±7.71）、（114±3.18） 、（12.1±1.22）及（212±6.19）、（110±4.12）、（14.2±1.85）；2年及3年均高于1年，統(tǒng)計學(xué)差異顯著（P＜0.01）；作息時間及受排擠方面無差異。

3　討論

我們研究認(rèn)為住培生宿舍人際沖突是有害的，尤其強(qiáng)烈宿舍人際沖突感，它會傷害到個體的心理健康、破壞團(tuán)體氛圍。抽查者中超過30%的住培生有中等人際沖突感，3.15%住培生有強(qiáng)烈人際沖突感。作者發(fā)現(xiàn)住培生沖突感分別為輕微56.7%、中等強(qiáng)度31.6%、強(qiáng)烈沖突感3.1%；輕～中度輕微沖突感者需要心理教育及學(xué)習(xí)處理沖突，提高適應(yīng)社會能力[3]；強(qiáng)烈沖突感者存在某些心理障礙，需請專業(yè)心理醫(yī)師治療。

宿舍人際沖突主要來源于各專業(yè)不同作息時間差異及個人利益受損所致，然后依次培訓(xùn)時間長短、缺乏溝通交流、觀念差異、是否感受排擠；而性別﹑年齡、區(qū)域因素或受排擠因素誘發(fā)宿舍人際沖突少[4]；作息時間差異主要是指個人工作時間不一致，住培生日夜排班不同、半夜三更有人上下班、開關(guān)門聲音太響等，作息習(xí)慣差異反映出了個體間溝通困難、缺乏相互理解及同情心。

我們發(fā)現(xiàn)住培時間1年人際沖突感分?jǐn)?shù)及發(fā)生率高于2年及3年，具體表現(xiàn)：觀點(diǎn)差異、溝通障礙、私人利益受損三個分項(xiàng)目上統(tǒng)計學(xué)差異顯著， 這與醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生剛?cè)胱』夭皇煜ど瞽h(huán)境有關(guān)，一個人從熟悉環(huán)境突然到與其他5人共住一個宿舍陌生，尚需要一個適應(yīng)新環(huán)境過程，而生活習(xí)慣不同產(chǎn)生人際沖突導(dǎo)致進(jìn)入住培基地前1年宿舍人際沖突感差異明顯。因此住培基地老師適時組織體育比賽、歌詠比賽、宿舍間櫥藝競賽、專業(yè)學(xué)術(shù)交流、心理講座等活動，可豐富他們之間業(yè)余生活[5]；強(qiáng)烈沖突感伴存在某些心理障礙者需聘請心理醫(yī)師或?qū)Ｂ毿睦磔o導(dǎo)，并對住培基地住培生個人之間人際沖突進(jìn)行早期心理干預(yù)，有利于化解他們之間矛盾沖突，我們基地帶教教師必須教育住培生在住培期間，要樹立正確的人生觀，具有全心全意為患者服務(wù)的思想，教育住培生樹立團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神[6-7]。總之，住培生要學(xué)會如何與別人相處，不要處處以自我利益或舒適為中心，要多關(guān)心和體諒他人也是一種快樂，通過溝通交流，避免宿舍人際沖突感發(fā)生或加劇是我們住培基地教師的責(zé)任。

參考文獻(xiàn)

[1]甘陽. 大學(xué)人文教育的理念、目標(biāo)與模式[J]. 北京大學(xué)教育評論，2006，4（3）：38-50.

[2]經(jīng)素. 大學(xué)生宿舍中的人際沖突現(xiàn)狀研究[J]. 青年探索，2007（6）：71-73.

[3]蔡達(dá)峰. 我們的通識教育：關(guān)心人與社會的發(fā)展[J]. 讀書，2006 （4）：12-19.

[4]吳秋鳳，崔玉祥. 科學(xué)教育與人文教育融合培養(yǎng)創(chuàng)新人才的思考[J]. 教育探索，2006（9）：22-23.

[5]廖仲春. 科技教育與人文教育相結(jié)合的研究與實(shí)踐[J]. 教育與職業(yè)，2006（2）：34-35.

[6]鄧先麗. 高職生宿舍人際沖突調(diào)查及對心理健康教育工作的啟示[J]. 教育教學(xué)論壇，2014（22）：16-17.

[7]洪牧. 論大學(xué)生心理健康問題及解決方法[J]. 前沿，2013（16）：120-121.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.008

【文章編號】1674-9308（2015）17-0013-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】G44