劉群 劉麗影 尹廣君 鄭欣欣 朱丹

綜合護(hù)理干預(yù)在高齡前列腺癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用探究

劉群 劉麗影 尹廣君 鄭欣欣 朱丹

【摘要】目的 探究綜合護(hù)理干預(yù)在高齡前列腺癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果。方法 選取高齡前列腺癌患者60例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組各30例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組采用綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 觀(guān)察組患者SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P＜0.05），患者護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 高齡前列腺癌患者圍術(shù)期實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者焦慮和抑郁情緒，患者護(hù)理滿(mǎn)意度高，應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】前列腺癌；綜合護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用效果

作者單位：130012長(zhǎng)春，吉林省腫瘤醫(yī)院泌尿外科

前列腺癌是臨床中常見(jiàn)的發(fā)生于前列腺的一種上皮性惡性腫瘤[1]，其病理類(lèi)型包括腺癌、導(dǎo)管腺癌以及尿路上皮癌和腺鱗癌等，其中前列腺腺癌占比≥95%[2]；為研究高齡前列腺癌患者圍術(shù)期中適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，我院選取60例患者分別采用兩種不同護(hù)理措施進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2014年1月～2015年1月收治的高齡前列腺癌圍術(shù)期患者60例作為研究對(duì)象，所有患者均符合臨床中關(guān)于前列腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，年齡均≥60歲；將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組各30例，對(duì)照組患者年齡（73.6±4.8）歲，18例行去勢(shì)術(shù)，12例行根治性切除術(shù)；觀(guān)察組患者平均年齡（72.9±5.2）歲，17例行去勢(shì)術(shù)，13例行根治性切除術(shù)；兩組患者年齡、手術(shù)方法等基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，主要護(hù)理措施包括基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理和藥物指導(dǎo)護(hù)理等；觀(guān)察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理措施有心理護(hù)理、引流管護(hù)理、創(chuàng)口護(hù)理以及出院健康指導(dǎo)護(hù)理。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察比較兩組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分和患者護(hù)理滿(mǎn)意度情況；采用焦慮評(píng)分量表（SAS）、抑郁評(píng)分量表（SDS）和滿(mǎn)意度調(diào)查量表分別調(diào)查患者的焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)和護(hù)理滿(mǎn)意度；滿(mǎn)意度調(diào)查量表內(nèi)容分為不滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和非常滿(mǎn)意3個(gè)項(xiàng)目，護(hù)理滿(mǎn)意度=（滿(mǎn)意例數(shù)+非常滿(mǎn)意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所收集數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 SAS評(píng)分和SDS評(píng)分

護(hù)理后觀(guān)察組患者SAS評(píng)分為（33.7±4.4）分，SDS評(píng)分為（35.1±3.7）分，對(duì)照組患者SAS評(píng)分為（39.2±5.2）分，SDS評(píng)分為（45.7±4.6）分，兩組患者SAS評(píng)分和SDS評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度

護(hù)理后觀(guān)察組患者中滿(mǎn)意7例，非常滿(mǎn)意23例，護(hù)理滿(mǎn)意度為100%；對(duì)照組患者中不滿(mǎn)意5例，滿(mǎn)意19例，非常滿(mǎn)意6例，護(hù)理滿(mǎn)意度為83.3%，兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

圍術(shù)期是針對(duì)外科手術(shù)疾病處理過(guò)程中的一個(gè)專(zhuān)業(yè)名詞，包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個(gè)階段，該期間的病房護(hù)理工作對(duì)提高臨床治療效果、護(hù)理質(zhì)量和患者護(hù)理滿(mǎn)意度具有至關(guān)重要的作用；為進(jìn)一步研究高齡前列腺癌患者圍術(shù)期的最佳護(hù)理措施，我院選取60例患者作為研究對(duì)象，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行臨床研究，其中護(hù)理人員主要從以下幾個(gè)方面對(duì)觀(guān)察組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：向患者及家屬講解前列腺癌的疾病知識(shí)和手術(shù)方法，協(xié)助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備；多與患者進(jìn)行交流溝通，緩解患者諸多負(fù)面情緒，保持患者心情愉悅，保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，以配合手術(shù)治療和護(hù)理工作。（2）引流管護(hù)理：妥善固定引流管，防止血塊堵塞；隨時(shí)觀(guān)察患者病情變化和引流液的流量、顏色和性狀，并根據(jù)患者實(shí)際病情適當(dāng)控制引流量，最后行拔管處理。（3）創(chuàng)口護(hù)理：動(dòng)作輕柔、力度適中的為患者包扎傷口，防止傷口出血或感染。（4）出院健康指導(dǎo)護(hù)理：對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，遵照醫(yī)囑用藥，并及時(shí)來(lái)院復(fù)查；指導(dǎo)患者健康飲食，多飲水，培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，促進(jìn)其快速恢復(fù)。研究結(jié)果表明，觀(guān)察組患者SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P＜0.05），患者護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總而言之，在高齡前列腺癌患者圍術(shù)期采用綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者心理狀態(tài)，使之高效配合病房護(hù)理工作和手術(shù)治療，患者護(hù)理滿(mǎn)意度高，應(yīng)用效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔世芳，于春紅，李守賓，等.圍手術(shù)期心理干預(yù)對(duì)前列腺癌去勢(shì)治療患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2014，22（1）：32-34.

[2] 趙海燕.前列舒丸聯(lián)合多效應(yīng)前列腺治療儀治療慢性前列腺炎的臨床觀(guān)察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（18）：117-118.

[3] 李麗，索好霞，楊云.高齡患者行腹腔鏡下恥骨后前列腺摘除術(shù)圍手術(shù)期整體護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（4）：215-216.

The Exploration of the Application of Comprehensive Nursing Intervention in the Perioperative Period of Elderly Prostate Cancer Patients

LIU Qun LIU Liying YIN Guangjun ZHENG Xinxin ZHU Dan, The tumor hospital of Jilin Province, Changchun 130012, China

[Abstract]Objective To explore the application effect of comprehensive nursing intervention in elderly patients with benign prostatic cancer patients during perioperative period.Methods 60 cases of elderly patients with prostate cancer, were randomly divided into control group and observation group with 30 cases in each group, the control group with routine nursing, the observation group with comprehensive nursing intervention.Results The group of patients with SAS score and SDS score were lower than the control group (P<0.05), patients' satisfaction to nursing care is higher than that of control group (P<0.05), the difference was statistically significant.Conclusion In the operation period of elderly patients with prostate cancer around the implementation of comprehensive nursing intervention, can effectively improve the patients' satisfaction to nursing care, the high, the application effect is very notable.

[Key words]Prostate cancer, Comprehensive nursing intervention, Application effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.109

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）11-0131-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.7