武鐵力

作者單位：132013吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

教師模擬標準化病人在呼吸內(nèi)科護理臨床教學(xué)中的應(yīng)用

武鐵力

作者單位：132013吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

【摘要】目的 研究教師模擬標準化病人在呼吸內(nèi)科護理臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選取6名教師模擬標準化病人，對26名護生進行一對一帶教為觀察組，同時選取通過傳統(tǒng)教學(xué)方法學(xué)習(xí)的26名護生為對照組，對比分析其教學(xué)質(zhì)量。結(jié)果 觀察組護生考核成績優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 教師模擬標準化病人在呼吸內(nèi)科護理臨床教學(xué)中具有良好作用，能提高教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】教師模擬；標準化病人；呼吸內(nèi)科；護理臨床教學(xué)；教學(xué)效果

The Application of Teachers' Simulated Standardized Patients in Clinical Teaching of Nursing in Department of Internal Medicine

Wu Tieli the Affiliated Hospital of Jinlin Medical College, Jinlin 132013, China

[Abstract]Objective To study the effect of the application of the standard of the teacher's simulation in nursing clinical teaching in department of internal medicine. Methods Selected 6 teachers as the observation group of 26 nursing students in the observation group, and 26 nursing students were selected as the control group. Results The observation group of nursing students assessment results were better than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The teaching quality of nursing in the department of internal medicine is improved with the teachers' simulated standardized patients in the.

[Key words]Teacher simulated, Standard patient, Department of internal medicine, Clinical teaching of nursing, Teaching effect

標準化病人即模擬患者或患者指導(dǎo)者，其具有被檢查、評估和指導(dǎo)等3種能力。標準化病人能在一定程度上緩解臨床教學(xué)資源不足問題，且根據(jù)教學(xué)需求設(shè)計典型案例，進而增加課程設(shè)置的靈活性和彈性。教師模擬標準化病人為一種從標準化病人延伸出來的新的教學(xué)模式，由護理經(jīng)驗豐富的護理教師作為標準化病人，為護生創(chuàng)造逼真的模擬臨床護理氛圍，并對護生進行各項臨床基本實踐技能和臨床綜合能力訓(xùn)練、指導(dǎo)、考核等，便于提高護生綜合能力，進而為患者提供良好護理措施，提高護理滿意度[1]?，F(xiàn)對教師模擬標準化病人在呼吸內(nèi)科護理臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果開展分析，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取2012年度6名教師模擬標準化病人一對一帶教26名護生為觀察組，均為女生，年齡20～23歲，平均年齡（21.6±1.1）歲；同時選取通過傳統(tǒng)教學(xué)方法學(xué)習(xí)的26名護生為對照組，均為女生，年齡19～22歲，平均年齡（20.9±1.4）歲。兩組患者的基本資料對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，護生通過傳統(tǒng)教學(xué)方法學(xué)習(xí)。

1.2.2觀察組采用教師模擬標準化病人教學(xué)方法，選取教師模擬標準化病人標準，教師模擬標準化病人為具備一定表演能力、3年以上臨床帶教經(jīng)驗和5年以上臨床工作經(jīng)驗的臨床型護理教師；具備良好的交流溝通技能；喜愛護理教學(xué)工作；注意力必須較為集中，且具有較好的記憶力。在對患者進行問診和體檢時能夠高度專注，問診和體檢結(jié)束后可正確回憶、記錄，及時給護生一些反饋意見。按照上述標準選取6名臨床護理帶教教師，對呼吸內(nèi)科臨床常見疾病種類和癥狀進行很好的模擬。教師模擬標準化病人培訓(xùn)內(nèi)容包含以下幾方面：（1）教師模擬標準化病人培訓(xùn)內(nèi)容，熟悉呼吸內(nèi)科常見癥狀，并能準確描述其特征；針對呼吸內(nèi)科常見疾病編寫標準化培訓(xùn)病歷，同臨床實際狀況相結(jié)合，符合教學(xué)大綱要求；適時指導(dǎo)護生，如患者出現(xiàn)胸膜炎時，深吸氣會加重胸痛，但護生對患者進行檢查時需患者深呼吸。此時，教師模擬標準化病人提醒護生深呼吸會加重患者痛苦，應(yīng)盡可能縮短聽診時間等。（2）教師模擬標準化病人教學(xué)方法，及時詳細解釋教師模擬標準化病人教學(xué)方法中出現(xiàn)的不足，肯定其優(yōu)點，并教會護生方法和技巧，直至其能理解和掌握。其內(nèi)容包含采集病史、護理檢查患者身體狀況、提出護理問題、完成書寫護理病歷等。在教學(xué)第8 W對護生展開集中考核，監(jiān)考老師和教師模擬標準化病人共同評分。1.3觀察指標[2-3]

對不同組別護生考核成績進行密切觀察，總分為100分。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以%形式表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組護生考核成績?yōu)椋?1.5±2.9）分，對照組護生考核成績?yōu)椋?5.4±3.1）分。觀察組護生考核成績優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

教師模擬標準化病人教學(xué)方法能讓每個護生面對同樣的患者和問題，進而提高評估結(jié)果可靠性。但教師模擬標準化病人缺乏典型的陽性體征，演示疾病時過于典型，影響教學(xué)真實性。護生接觸患者時發(fā)現(xiàn)體征和癥狀均沒有如此典型，且護生同患者交流溝通時，難于教師模擬標準化病人。本次研究中，通過教師模擬標準化病人教學(xué)方法學(xué)習(xí)的護生考核成績?yōu)椋?1.5±2.9）分，同采用傳統(tǒng)教學(xué)方法學(xué)習(xí)護生相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，教師模擬標準化病人教學(xué)方法可提高呼吸內(nèi)科護理臨床教學(xué)質(zhì)量，提高護生綜合護理質(zhì)量。

參考文獻

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.007

【文章編號】1674-9308（2015）26-0011-01

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】G642