王治兵

【摘 要】解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要組成部分，解剖學(xué)中的實驗課作為醫(yī)學(xué)教學(xué)中最重要的實踐教學(xué)，對驗證學(xué)生的理論知識以及積累臨床經(jīng)驗至關(guān)重要。當(dāng)前高職高專解剖實驗教學(xué)存在教學(xué)模式陳舊，學(xué)生動手能力較差，教學(xué)方法單一以及實驗考核重視不夠的問題。在分析這些問題的基礎(chǔ)上探討了解決方法，如運用多種教學(xué)技能，力求突出護理專業(yè)特點，加強實驗考核，在教學(xué)實踐中取得了較好的教學(xué)成果。

【關(guān)鍵詞】高職教育 解剖學(xué) 實驗教學(xué)

人體解剖學(xué)是門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，實驗教學(xué)的效果直接影響解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，筆者針對我校解剖實驗教學(xué)存在的問題進行了調(diào)查分析，并探討了相應(yīng)的對策。

1 存在的問題

1.1教學(xué)模式陳舊

受傳統(tǒng)教學(xué)的影響，教師依舊沿用以往的條框教學(xué)、書本教學(xué)，過分依賴于課前預(yù)設(shè)，實驗教具、教案等均提前齊全準備，課堂中看掛圖或者為學(xué)生展示模型等等，教學(xué)方式完全采用一人講多人聽的模式，無論是課前導(dǎo)學(xué)還是課后總結(jié)，無論是陳述知識內(nèi)容還是動手實驗，學(xué)生只是被動認知、被動聽講，學(xué)生的主體地位被嚴重忽略了，學(xué)生動手動腦的實踐機會也被剝奪了，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣會大大消減，學(xué)生的學(xué)習(xí)動力被抑制。

1.2教學(xué)方法單一

就目前人體解剖學(xué)的課堂教學(xué)來看，教學(xué)方法枯燥單一，普遍還是采取教師講授學(xué)生觀察及課后復(fù)習(xí)的方式，部分教師自身知識結(jié)構(gòu)陳舊，對新的教學(xué)技術(shù)及新的知識排斥，仍舊以傳統(tǒng)的教具及教材為主，在教學(xué)過程中不能充分使用多媒體等新型教學(xué)工具，這影響了學(xué)生接受新技術(shù)、汲取新知識的能力，也限制了學(xué)生的創(chuàng)新思維和形象思維的發(fā)展，不能有效發(fā)揮實驗教學(xué)的功效。

1.3學(xué)生動手能力較差

由于尸體標本不足，沒有機會親自動手解剖標本，僅僅只是觀察辨認已經(jīng)處理過的、長年反復(fù)利用的標本，這些標本質(zhì)量得不到保障，會導(dǎo)致實驗課質(zhì)量下降。

1.4實驗考核重視不夠

多數(shù)實驗考核一般是在學(xué)期末進行，一次性對所學(xué)的實驗標本進行考核，并且考核不嚴，而平時實驗課結(jié)束時教師一般不會對學(xué)生進行考核。在我校對學(xué)生解剖學(xué)實驗課僅僅記平時成績，針對標本考核幾乎沒有，很難調(diào)動學(xué)生上解剖學(xué)實驗課的積極性。

2 對策

2.1改變陳舊的教學(xué)模式

加強以學(xué)生為主體的教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)方法，采取直觀性、啟發(fā)性的教學(xué)方式，提高學(xué)生對解剖實驗課的興趣；引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會橫向和縱向貫穿所學(xué)知識，改變呆板的死記硬背的學(xué)習(xí)方法。

2.2運用多種教學(xué)技能

2.2.1在實驗過程中，充分發(fā)揮學(xué)生的主動性，教師只是負責(zé)答疑、點撥。課前教師在黑板上列出問題，讓學(xué)生帶著問題進行實驗，教師在一旁進行指導(dǎo)，及時矯正學(xué)生認錯的結(jié)構(gòu)。討論問題時間不宜過長，要善于在討論中對學(xué)生啟發(fā)引導(dǎo)，要培養(yǎng)學(xué)生對所觀察辨認標本的形態(tài)結(jié)構(gòu)用自己的語言進行描述并歸納總結(jié)的能力。

2.2.2拆裝模型

在實驗教學(xué)時，可以運用模型拆裝幫助學(xué)生理解并記憶各器官的位置、名稱及其形態(tài)結(jié)構(gòu)。如在運動系統(tǒng)實驗教學(xué)時，可以讓學(xué)生拆開骨骼，再重新組裝；在內(nèi)臟學(xué)實驗課時拆裝內(nèi)臟模型；在脈管學(xué)實驗教學(xué)時拆裝心臟及血管的模型，在神經(jīng)系統(tǒng)實驗教學(xué)時則可以拆裝腦的模型。

2.2.3靈活運用活體教學(xué)

活體教學(xué)是指通過辨認觸摸肌性、骨性人體標志并描繪出神經(jīng)、血管、內(nèi)臟器官等的體表投影線，達到由表及里，提高對人體結(jié)構(gòu)的感性認識的目的教學(xué)方式。目前主流的解剖學(xué)實驗教學(xué)方式主要是利用模型教具、標本等來實施，而往往忽略了活體教學(xué)法的運用?？梢圆捎脗鹘y(tǒng)教學(xué)方法同時配合活體教學(xué)法來進行解剖學(xué)實驗教學(xué)，即用模型、標本和掛圖講解后，再進行活體示范和體表標志的講解，并分組進行活體操作訓(xùn)練。在活體教學(xué)中要注意提示學(xué)生難于覺察的要點?；铙w示范和活體操作有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和操作技能。運用活體教學(xué)法，不僅可以增加學(xué)生對器官組織結(jié)構(gòu)的感性認識，而且更容易被學(xué)生所掌握，為以后臨床課程的學(xué)習(xí)打下扎實基礎(chǔ)?？傊铙w教學(xué)法可有效彌補單純標本教學(xué)的不足，并且可以活躍課堂氣氛。

2.2.4臨床操作模擬

在實驗教學(xué)中，進行臨床操作模擬，可以讓學(xué)生加深對理論知識的理解并學(xué)以致用。如在選定臀部肌肉注射部位時，讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)的體表標志有關(guān)知識選擇正確的部位并模擬臨床臀部肌肉注射操作，讓學(xué)生觀察注射針進入的深度及針頭與臀區(qū)神經(jīng)、血管的關(guān)系。最后讓學(xué)生總結(jié)臀部肌肉注射的最佳深度、部位、角度及易損傷的神經(jīng)和血管。

2.3培養(yǎng)學(xué)生的動手能力

2.3.1讓學(xué)生參與實驗課前準備

可以在實驗課前安排學(xué)生共同參與準備制作實驗課所需要的標本、模型等，這樣可有效調(diào)動學(xué)生的積極性，并增加學(xué)生對實驗課的興趣，并且有助于培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力。

2.3.2課堂上讓學(xué)生多動手

在上實驗課時，師生應(yīng)積極互動，讓學(xué)生多動手操作。老師僅示教講解部分難辨認的標本就可以了，更多的時間用在指導(dǎo)學(xué)生如何觀察、尋找并辨認標本的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

2.4標本考核和活體考核相結(jié)合

解剖學(xué)實驗技能考核主要是考核學(xué)生在標本上辨認出所學(xué)的形態(tài)結(jié)構(gòu)，是檢查和驗證學(xué)生對人體解剖結(jié)構(gòu)掌握的程度。傳統(tǒng)的解剖學(xué)考核，以固定、離體的標本為對象，學(xué)生固定于死的形態(tài)結(jié)構(gòu)的思維，不會把人體體表結(jié)構(gòu)等應(yīng)用于臨床實踐中。為了解決此弊端，我們采用傳統(tǒng)標本考核與活體標本考核相結(jié)合的方法。在考核后對于不正確的學(xué)生當(dāng)場糾正，直到其正確掌握為止。進行活體標本考核，既能加深學(xué)生對理論知識的理解和掌握，又能使學(xué)生的動手操作能力得到訓(xùn)練，同時可以調(diào)動學(xué)生觀察模型、標本的積極性。這能有效促進解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高，也為以后接觸臨床醫(yī)學(xué)課程打下基礎(chǔ)。

【參考文獻】

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