宋曉玲，劉全禮，宋淼，閆暾

內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院 (包頭 014060)

目前，高等教育仍是藥學(xué)人才培養(yǎng)的主要方式，是藥學(xué)產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展的源泉。然而，國內(nèi)高校長期以來形成了以學(xué)科知識(shí)為取向的教育模式，在很大程度上存在著重理論輕實(shí)踐、強(qiáng)調(diào)個(gè)人學(xué)術(shù)能力而忽視團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、重視知識(shí)學(xué)習(xí)而忽視開拓創(chuàng)新能力培養(yǎng)等問題。導(dǎo)致高校畢業(yè)生缺乏將科研成果轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)產(chǎn)品的能力，制約藥學(xué)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。如今，在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)快速發(fā)展的當(dāng)下，針對(duì)高等學(xué)校的現(xiàn)狀改革的需要十分迫切，高校人才培養(yǎng)的教育理念和模式亟待提高。

因此，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生工程實(shí)踐能力的概念——CDIO工程教育理念應(yīng)運(yùn)而生，CDIO工程教育理念是麻省理工學(xué)院以美國工程院和瑞典皇家工學(xué)院等提出［1］，是英文單詞“構(gòu)思(Conceive)、設(shè)計(jì)(Design)、實(shí)施(Implement)、運(yùn)行(Operate)”的縮寫。CDIO倡導(dǎo)學(xué)生以主動(dòng)、實(shí)踐、課程之間有機(jī)聯(lián)系學(xué)習(xí)工程的方式，它是一種以學(xué)生為中心，激發(fā)學(xué)生應(yīng)用、判斷、分析、設(shè)計(jì)、實(shí)現(xiàn)的新觀念。并附帶符合CDIO模式的12條標(biāo)準(zhǔn)即專業(yè)培養(yǎng)理念(標(biāo)準(zhǔn)1)，課程計(jì)劃的制定(標(biāo)準(zhǔn)2，3，4)，設(shè)計(jì)—實(shí)現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐場所(標(biāo)準(zhǔn)5，6)，教與學(xué)的新方法(標(biāo)準(zhǔn)7，8)，教師提高(標(biāo)準(zhǔn)9，10)，考核和評(píng)估(11，12)。這種教育模式使學(xué)生明白課程結(jié)束后所需具備哪些知識(shí)、達(dá)到的能力和素質(zhì)以及保證學(xué)生學(xué)習(xí)到這些知識(shí)、能力和素質(zhì)所必需的條件。如系統(tǒng)能力培養(yǎng)，全面實(shí)施指導(dǎo)，培養(yǎng)計(jì)劃、教學(xué)方法、師資、學(xué)生考核、學(xué)習(xí)環(huán)境等。近年來，國內(nèi)一些高校已陸續(xù)引入這一先進(jìn)的教學(xué)理念，并進(jìn)行改革探索，取得較好的教學(xué)成果。

1 藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程特點(diǎn)及現(xiàn)狀

藥劑學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)骨干課程之一，是一門實(shí)踐性、操作性及應(yīng)用性極強(qiáng)的學(xué)科，要求學(xué)生具有綜合運(yùn)用所學(xué)過的基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)，完成對(duì)藥物制劑進(jìn)行處方設(shè)計(jì)、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量控制及合理應(yīng)用的能力［2］。其中，藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一個(gè)重要方面，有助于對(duì)基本概念的理解，掌握基本劑型的制備，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立操作、初步設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的能力以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。對(duì)學(xué)生的能力影響更具現(xiàn)實(shí)意義。但是傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，學(xué)生按照教師設(shè)計(jì)的相對(duì)以理論知識(shí)體系為線索的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，程序化地被動(dòng)性地進(jìn)行操作，并驗(yàn)證式地達(dá)到既定結(jié)果，這種驗(yàn)證型教學(xué)模式難以取得理想的教學(xué)效果［3］。包頭醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院非常重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念的與時(shí)俱進(jìn)。藥劑教研室為提高藥劑課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和效果，培養(yǎng)學(xué)生的綜合實(shí)踐與創(chuàng)新能力進(jìn)行不斷的探索。

2 基于CDIO教學(xué)理念的藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

2.1 教學(xué)觀念的改革

要想實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法的改革首先要在教學(xué)觀念上進(jìn)行改革，即轉(zhuǎn)變思想，要從過去的以教師為中心轉(zhuǎn)變成以學(xué)生為中心。這就要求在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中要強(qiáng)化學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)中的主體地位，而教師僅發(fā)揮引導(dǎo)性。例如，一部分實(shí)驗(yàn)選題，可讓學(xué)生參與進(jìn)來。在理論課講授完畢后，教師以課后習(xí)題的方式先給出下次實(shí)驗(yàn)的方向如片劑或注射劑等，要求學(xué)生自主設(shè)實(shí)驗(yàn)課題，和教師討論課題的可行性，然后，學(xué)生針對(duì)課題查閱相關(guān)資料，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案(包括處方設(shè)計(jì)及實(shí)驗(yàn)方法的選擇、工藝參數(shù)優(yōu)化，質(zhì)量檢查項(xiàng)目等)，教師認(rèn)為學(xué)生對(duì)實(shí)施實(shí)驗(yàn)課題的意義、目的、方法和預(yù)期結(jié)果有了必要的掌握之后，批準(zhǔn)實(shí)施實(shí)驗(yàn)。學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)后要求學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果自行進(jìn)行探索總結(jié)，對(duì)實(shí)驗(yàn)中遇到的難題提出解決方法并進(jìn)行驗(yàn)證。最終由教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)指導(dǎo)。在此過程中，學(xué)生從大量的文獻(xiàn)中獲取所需信息、組織分析信息的自學(xué)能力，實(shí)驗(yàn)中實(shí)踐操作能力及實(shí)驗(yàn)后的分析總結(jié)能力得到全方位鍛煉和提升。

2.2 學(xué)生系統(tǒng)能力的培養(yǎng)的革新

教學(xué)方法的改革不僅要培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神，還要注重學(xué)生的交流溝通與表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)合作精神等綜合能力。CDIO的教學(xué)理念倡導(dǎo)“基于項(xiàng)目的教育與學(xué)習(xí)”［4］。因此，筆者在藥劑實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)計(jì)上充分體現(xiàn)出項(xiàng)目設(shè)計(jì)的思想。把學(xué)生所學(xué)過的多學(xué)科分散的相關(guān)知識(shí)以一個(gè)完整的科研項(xiàng)目的形式串成一個(gè)整體，將此科研項(xiàng)目作為實(shí)驗(yàn)課題，在多學(xué)科教師聯(lián)合指導(dǎo)下，讓學(xué)生自己合作去完成該項(xiàng)目，從中學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，并讓學(xué)生學(xué)會(huì)橫向思考、學(xué)會(huì)聯(lián)系實(shí)際地學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)對(duì)各部分內(nèi)容進(jìn)行綜合、學(xué)會(huì)處理好一些不確定性因素、學(xué)會(huì)團(tuán)隊(duì)合作工作的配合等?，F(xiàn)以“不同類型軟膏基質(zhì)的鹽酸洛美沙星軟膏的制備及其抗菌作用的研究”這個(gè)項(xiàng)目為例［5］，學(xué)生需要以不同類型的軟膏基質(zhì)(溶液型、混懸型、乳劑型)制備出鹽酸洛美沙星軟膏，除質(zhì)量考察以不同基質(zhì)制備的鹽酸洛美沙星軟膏的體外釋放度外，還以其對(duì)小鼠皮膚感染金黃色葡萄球菌所致閉合性癤腫的治療作用為目標(biāo)，觀察軟膏基質(zhì)對(duì)鹽酸洛美沙星的治療作用影響。最終，根據(jù)體外釋放及治療作用的綜合結(jié)果，篩選最佳的軟膏基質(zhì)。在此項(xiàng)目的研究過程中，學(xué)生首先要針對(duì)項(xiàng)目內(nèi)容充分遴選和利用最優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)資源，對(duì)相關(guān)的理論和知識(shí)背景進(jìn)行自主查閱和探索、分析，將藥劑學(xué)、分析化學(xué)、藥理學(xué)的學(xué)科知識(shí)有機(jī)地聯(lián)系起來，提高綜合運(yùn)用學(xué)科知識(shí)的能力。其次，實(shí)驗(yàn)小組成員之間相互協(xié)作溝通交流，解決難題，共同完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，學(xué)生對(duì)學(xué)術(shù)科研有了一定的理解，為培養(yǎng)學(xué)生的科研精神和素養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。

2.3 師資隊(duì)伍的構(gòu)建

雖然人才系統(tǒng)能力培養(yǎng)方案、教學(xué)理念等成為各高校改革的焦點(diǎn)，但建立與之相適應(yīng)的高素質(zhì)教師隊(duì)伍亦是成為人才培養(yǎng)質(zhì)量提高的關(guān)鍵。

2.3.1 藥劑學(xué)高素質(zhì)教師隊(duì)伍建設(shè)捷徑——高層次人才的引進(jìn)［6］

因?yàn)楦邔哟稳瞬旁谔岣邘熧Y隊(duì)伍整體水平、帶動(dòng)藥劑學(xué)科發(fā)展和教學(xué)、學(xué)術(shù)影響力等方面能夠起到重要作用。首先，學(xué)院藥劑教研室在充分分析現(xiàn)有師資隊(duì)伍數(shù)量、結(jié)構(gòu)、素質(zhì)及發(fā)展需求的基礎(chǔ)上，對(duì)于所需人才進(jìn)行引進(jìn)和招聘。現(xiàn)有教師專業(yè)方向已涵蓋藥劑學(xué)、中藥藥劑學(xué)、生物藥劑學(xué)等。其次，要使引進(jìn)的人才發(fā)揮有效作用。有效使用人才，減少人才流失的關(guān)鍵在于使人才在崗位上能夠充分發(fā)揮自己的特長和潛能，激發(fā)其工作的積極性，使人才的價(jià)值在工作崗位上得到充分展現(xiàn)，這就需要學(xué)校及學(xué)院制定合理激勵(lì)制度，提供相對(duì)寬闊的平臺(tái)。

2.3.2 藥劑學(xué)高素質(zhì)教師隊(duì)伍建設(shè)措施——構(gòu)建完善的師資培訓(xùn)體系

師資培訓(xùn)是高校教師提升自我的有效途徑。對(duì)于藥劑專業(yè)教師的培養(yǎng)，力求培養(yǎng)出長于教學(xué)、精于科研、強(qiáng)于實(shí)踐的高素質(zhì)教師。首先，根據(jù)每年制定的師資培養(yǎng)規(guī)劃中，留出一定比例的名額，讓大多數(shù)教師獲得提高自身實(shí)踐能力的機(jī)會(huì)，如教師外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修或去藥企實(shí)踐，以了解本行業(yè)最新的技術(shù)和發(fā)展動(dòng)態(tài)。其次，建立“以老帶新”制度。即老教師在教學(xué)和科研方面給新教師以指導(dǎo)，使新教師快速進(jìn)入角色。在實(shí)施上可以以聽課形式開展，老教師聽新進(jìn)教師的授課，并給予指導(dǎo);新進(jìn)教師聽老教師授課并總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。新進(jìn)教師還可以參與到老教師的科研中，帶本科學(xué)生實(shí)習(xí)等。最后，有針對(duì)性地進(jìn)行培訓(xùn)。根據(jù)教研室教師的整體情況及各自特點(diǎn)，制訂相應(yīng)的師資培訓(xùn)計(jì)劃和方案，做到突出優(yōu)勢(shì)彌補(bǔ)不足。例如，高校教師應(yīng)教學(xué)與科研任務(wù)并重，如果科研力量薄弱，應(yīng)鼓勵(lì)教師參與或承擔(dān)科研項(xiàng)目;整體偏重教學(xué)與科研的教師又往往缺少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)多在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)實(shí)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn);相反，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)等聘用的兼職教師卻對(duì)專業(yè)知識(shí)的前沿掌握不夠，因而需要制訂具有不同側(cè)重點(diǎn)的培訓(xùn)方案。

2.4 構(gòu)建良好的學(xué)習(xí)環(huán)境

CDIO工程教育改革是一個(gè)系統(tǒng)工程，僅僅從上述層面進(jìn)行改革還未達(dá)到CDIO理念的要求，還應(yīng)在學(xué)生良性學(xué)習(xí)環(huán)境構(gòu)建等各方面與CDIO理念接軌。學(xué)習(xí)環(huán)境由硬件環(huán)境和軟件環(huán)境組成。硬件環(huán)境主要由教室、圖書館、實(shí)驗(yàn)室和基本的教學(xué)用具等組成;軟件環(huán)境則包括教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)習(xí)觀念、學(xué)習(xí)策略和教風(fēng)學(xué)風(fēng)等［7］。在為學(xué)生提供了一個(gè)較好的硬件學(xué)習(xí)環(huán)境基礎(chǔ)上，改善軟件學(xué)習(xí)環(huán)境更為重要。

在藥劑實(shí)踐課程上，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生很好地利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)、實(shí)驗(yàn)室資源積極主動(dòng)開展課外科研、建立實(shí)習(xí)基地開展實(shí)習(xí)調(diào)查等活動(dòng)。此外，還應(yīng)采取措施激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，營造優(yōu)良的學(xué)風(fēng)。本校開展的大學(xué)生挑戰(zhàn)杯計(jì)劃(科技創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)設(shè)計(jì)大賽)、本科生創(chuàng)新基金、本科生科研助崗等計(jì)劃，這些計(jì)劃可以和CDIO培養(yǎng)理念相結(jié)合，為學(xué)生創(chuàng)造系統(tǒng)創(chuàng)新能力培養(yǎng)環(huán)境［8］。

2.5 考核方式的轉(zhuǎn)變

在考核方式方法上，CDIO理念要摒棄傳統(tǒng)的“重結(jié)果、輕過程”的書面報(bào)告形式，增加對(duì)過程考核的權(quán)重［9］。在藥劑學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程(提出、構(gòu)思、設(shè)計(jì)、實(shí)施、運(yùn)行)中，每一環(huán)節(jié)應(yīng)建立考核方式即多元化的考核方式。比如在某個(gè)項(xiàng)目實(shí)施過程中，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中表現(xiàn)，包括在實(shí)驗(yàn)中的參與度、貢獻(xiàn)度，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、提出分析解決問題能力、創(chuàng)新能力等。上述考核可通過實(shí)驗(yàn)小組與代課教師共同討論后進(jìn)行考核，并在總成績中占一定比例，和實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫并計(jì)入總成績。需要強(qiáng)調(diào)的是在考核指標(biāo)上一定要重視項(xiàng)目組設(shè)計(jì)的創(chuàng)新性和可操作性以及項(xiàng)目過程的合理性，如果在實(shí)驗(yàn)室無法實(shí)現(xiàn)，可以利用數(shù)據(jù)庫資源或聯(lián)系廠家通過實(shí)驗(yàn)室與制劑生產(chǎn)車間比較尋找設(shè)計(jì)差距，實(shí)現(xiàn)對(duì)項(xiàng)目組綜合評(píng)價(jià)。

3 結(jié)語

藥劑學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一個(gè)綜合培養(yǎng)藥物制劑產(chǎn)業(yè)人才的過程，隨著科學(xué)技術(shù)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人才的社會(huì)需求也是在不斷地變化，這就要求高等教育必須同步改革與發(fā)展，達(dá)到人才培養(yǎng)的目的。目前來看，現(xiàn)有的藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革方法各具優(yōu)缺點(diǎn)，教學(xué)效果不盡如人意。CDIO教學(xué)模式作為一個(gè)新興的教改方法，相對(duì)于其他單一的教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容的改革而言，整個(gè)體系比較復(fù)雜，是一個(gè)綜合性、全面性較強(qiáng)的改革項(xiàng)目［10］。但是，在藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中如何將系統(tǒng)能力培養(yǎng)，全面實(shí)施指導(dǎo)，培養(yǎng)計(jì)劃、教學(xué)方法、師資、學(xué)生考核、學(xué)習(xí)環(huán)境等方面應(yīng)用CDIO理念不斷優(yōu)化，并實(shí)施于CDIO教學(xué)模式的各個(gè)環(huán)節(jié)(提出、構(gòu)思、設(shè)計(jì)、實(shí)施、運(yùn)行)中，使其有機(jī)銜接在一起，最終使藥劑實(shí)驗(yàn)教學(xué)達(dá)到理想效果，這仍需要在今后的藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)改革中不斷深化，長期探索并加以完善。

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